《情緒聚焦療法的刻意練習(xí)》，這是一本關(guān)于情緒聚焦療法（emotion-focused therapy，EFT）的刻意練習(xí)操作手冊，但它又是一本適合所有心理咨詢師提升共情技能、關(guān)系技能、咨詢技能的操作手冊。
書中將EFT的主要技能跟刻意練習(xí)的方法相結(jié)合，提供了一整套EFT技能操作從初階、中階到高階的練習(xí)示范題庫及回應(yīng)示范，對照書中陳述示范及回應(yīng)示范就可以進(jìn)行練習(xí)。
我想從下面幾方面來梳理整本書的內(nèi)容。
一個現(xiàn)象
做為一名涉及心理咨詢行業(yè)十多年的心理咨詢師，我非常深刻地感受到心理咨詢是一個入行難度很高的職業(yè)，除了理論知識體系的龐大之外，要能夠成為一名優(yōu)秀的心理咨詢師，還需要經(jīng)歷大量的個案咨詢實踐積累及個人成長經(jīng)歷。在這個經(jīng)歷過程中，學(xué)習(xí)成長的時間、金錢付出是一項重要的成本，來訪者的脫落也是一種對咨詢師內(nèi)心承受力的考驗。
在本書序言中提到的一組數(shù)據(jù)，可以讓我們對心理咨詢師需要承受的現(xiàn)實有一些初步的了解。
實際上，心理咨詢僅使約60%的來訪者臨床獲益，脫落率接近50%，而有5%~10%的來訪者經(jīng)過心理咨詢后問題惡化，這些發(fā)現(xiàn)在不同的理論和流派上具有高度的一致性。這是為什么呢？這是因為心理現(xiàn)象過于復(fù)雜、深奧，還是因為我們對心理咨詢師/治療師的訓(xùn)練忽視了像在體育運(yùn)動和音樂演奏中對各個具體技能所進(jìn)行的單獨(dú)、重復(fù)的刻意練習(xí)呢？
此外，戈德堡等人在2016年發(fā)表的一篇論文中提到，在對170名心理咨詢師從業(yè)半年到18年的實際咨詢效果的追蹤研究發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)咨詢師/治療師在咨詢效果上并沒有表現(xiàn)出改善。
這些數(shù)據(jù)讓我們發(fā)現(xiàn)了這樣一個現(xiàn)象：刻意練習(xí)可能正是心理咨詢師傳統(tǒng)訓(xùn)練所缺乏的。在此發(fā)現(xiàn)下，誕生了本書所講述的練習(xí)方法：情緒焦慮療法的刻意練習(xí)。
兩種技術(shù)
情緒焦慮療法的刻意練習(xí)，是通過刻意練習(xí)的方法，將情緒聚焦療法的技術(shù)設(shè)置遞進(jìn)的目標(biāo)，在督導(dǎo)師的觀察、反饋下，讓被訓(xùn)練者將EFT咨詢技能進(jìn)行重復(fù)練習(xí)，從而對練習(xí)的技能產(chǎn)生肌肉記憶，達(dá)到技能自動化，最終提高咨詢技能和咨詢的療效。
這涉及到兩種技術(shù)：一是情緒聚焦療法EFT的具體技能，二是刻意練習(xí)的具體操作方法。
1、情緒聚焦療法
EFT（Emotion-Focused Therapy）情緒聚焦療法，是以來訪者為中心的一種人本-體驗療法，繼承了豐富的心理治療訓(xùn)練和督導(dǎo)傳統(tǒng)。EFT的訓(xùn)練過程包括了理論學(xué)習(xí)、觀摩專家實踐、實操性體驗式學(xué)習(xí)和過程督導(dǎo)。
EFT的創(chuàng)始人萊斯利·S.格林伯格（Leslie S.Greenberg）老爺爺是工程師出身，他如庖丁解牛般將情緒分類歸置、巧妙轉(zhuǎn)化，例如對于咨詢師來說，比較基礎(chǔ)的共情技術(shù)，就細(xì)分出共情理解、共情肯定與承認(rèn)、共情探索、共情喚起、共情猜測。技術(shù)的細(xì)致分解有利于訓(xùn)練中評估的標(biāo)準(zhǔn)化。
本書選擇了EFT中的12項技能，分成了三個難度等級進(jìn)行具體的訓(xùn)練講解。
當(dāng)然，在EFT的實踐中不止是這12項技術(shù)，但書中例舉的技術(shù)不僅是咨詢實踐中的基礎(chǔ)技術(shù)，而且從應(yīng)用的難易程度上也分成了初階、中階和高階三個程度，在訓(xùn)練過程中會有循序漸進(jìn)的體現(xiàn)。
2、刻意練習(xí)
目前市面上有很多關(guān)于刻意練習(xí)的書籍，本書中也對心理治療訓(xùn)練中的刻意練習(xí)做了介紹。
刻意練習(xí)的概念起源于安德斯·艾利克森(Anders Ericsson)及其同事的經(jīng)典研究(Ericsson et al.，1993)。他們發(fā)現(xiàn)，練習(xí)一項技能的時間長度和時間質(zhì)量是預(yù)測技能習(xí)得和掌握程度的關(guān)鍵因素。他們歸納出了五個學(xué)習(xí)和掌握技能的關(guān)鍵活動：
●觀察其工作；
●獲得專家的反饋；
●設(shè)定剛剛好超出其能力的小增量目標(biāo)；
●進(jìn)行特定技能的重復(fù)行為演練；
●持續(xù)評估其表現(xiàn)。
從上面這個片段中，我們可以看出，在心理咨詢的刻意練習(xí)中，有5個環(huán)節(jié)，這5個環(huán)節(jié)也是一個練習(xí)的循環(huán)過程，而且是一個螺旋上升的循環(huán)過程，在這個反復(fù)的循環(huán)中，咨詢師被訓(xùn)練的技能就不斷得到了提高。
情緒聚焦療法的刻意練習(xí)，就是以上兩項技術(shù)的結(jié)合，應(yīng)用刻意練習(xí)的方法將EFT的每一項技術(shù)進(jìn)行難度適中地反復(fù)練習(xí)，并收到反饋，讓受訓(xùn)練的咨詢師對技能形成肌肉記憶。
具體方法
EFT的創(chuàng)始人萊斯利·S.格林伯格（Leslie S.Greenberg）在發(fā)展EFT的時候，將人本學(xué)派的卡爾·羅杰斯（Carl Rogers）和格式塔學(xué)派的弗雷德里克·S.皮爾斯（Friedrich S.Perls）的理論進(jìn)行整合，發(fā)揮他工程師出身的優(yōu)勢，清晰地辨別心理治療過程中什么最關(guān)鍵、何時做何事。所以EFT的培訓(xùn)課程以辨認(rèn)“標(biāo)記”和進(jìn)行“任務(wù)”為主。
本書有三位作者，其中朗達(dá)·N.戈德曼是萊斯利·S.格林伯格的嫡傳弟子，從碩士課程開始就專攻EFT。她和另外兩位作者亞歷山大.瓦斯和托尼.羅斯莫尼爾博士共同努力，把EFT各種不同的技術(shù)加以細(xì)分，化為可操作的、體驗性的練習(xí)，結(jié)合刻意練習(xí)的方法，在本書中呈現(xiàn)給讀者。
下面是書中第5頁對EFT情緒聚焦療法刻意練習(xí)的一個概述。
在整個練習(xí)過程中，受訓(xùn)者在督導(dǎo)師的指導(dǎo)下結(jié)對練習(xí)，輪流扮演當(dāng)事人和治療師。這12個練習(xí)均由多個當(dāng)事人陳述組成，這些陳述按難度（初階、中階、高階）分組，回應(yīng)任何一個陳述都需要特定的EFT技術(shù)。受訓(xùn)者需要通讀并理解對每項技術(shù)的描述、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)以及技術(shù)示范。然后，扮演當(dāng)事人的受訓(xùn)者讀出這些陳述，呈現(xiàn)出可能的問題和情緒狀態(tài)，換言之，也就是當(dāng)事人標(biāo)記（marker）。隨后，扮演治療師的受訓(xùn)者應(yīng)用恰當(dāng)?shù)募夹g(shù)給予回應(yīng)。他們可以直接使用書中提供的回應(yīng)示范，也可以即興給出自己的回應(yīng)。
在每一對陳述和回應(yīng)練習(xí)過幾次后，督導(dǎo)師會給受訓(xùn)者一些反饋。在督導(dǎo)師的指導(dǎo)下，受訓(xùn)者逐個練習(xí)從初階到高階所有的陳述與回應(yīng)。隨后，這個三人組（督導(dǎo)師-當(dāng)事人-治療師）會討論剛才的練習(xí)是不是太難或者太簡單，并根據(jù)這些評估進(jìn)行難度調(diào)整。一些練習(xí)中給出了如何調(diào)整難度的建議，這樣，當(dāng)事人就可以根據(jù)個人經(jīng)驗即興扮演，不用固守在現(xiàn)有的腳本上。
書中的這段話概要地講述了EFT刻意練習(xí)的方法。
從文字中我們可以看出：練習(xí)分三階，角色有三人，技術(shù)有標(biāo)準(zhǔn)，評估有反饋。
1、三個階段的難度
書中講到的給咨詢師用來做刻意練習(xí)的12項技術(shù)，如前文圖中分為初階、中階和高階技術(shù)。每一項技術(shù)的訓(xùn)練題目（書中又叫“陳述“）又按初階、中階、高階不同難度進(jìn)行分組，回應(yīng)這些陳述都需要對應(yīng)的EFT技術(shù)。
2、三個角色來演練
刻意練習(xí)的小組由三個角色組成：督導(dǎo)師、當(dāng)事人和咨詢師。
督導(dǎo)師是訓(xùn)練者、教授、教練，負(fù)責(zé)觀察和提供反饋。也可以由一位朋輩受訓(xùn)者來擔(dān)任。
當(dāng)事人和咨詢師由受訓(xùn)者扮演，兩人可以互換角色輪流扮演當(dāng)事人和咨詢師。
在書中，對角色扮演的時間要求至少持續(xù)15分鐘。
3、每項技術(shù)有標(biāo)準(zhǔn)
在對每一項EFT技術(shù)的刻意練習(xí)中，各有三個重要的指導(dǎo)/應(yīng)用文件：
（1）練習(xí)指導(dǎo)文件
用來指導(dǎo)本項訓(xùn)練的操作過程和方法，類似于流程指導(dǎo)。例如，”共情理解“技術(shù)的練習(xí)指導(dǎo)文件具有如下的內(nèi)容：
練習(xí)指導(dǎo)【P49】
第一步：角色扮演并反饋
●當(dāng)事人說出第一個初階難度的當(dāng)事人陳述，治療師根據(jù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)做出即興回應(yīng)。
●訓(xùn)練者（沒有訓(xùn)練者則由當(dāng)事人）根據(jù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)提供簡短的反饋。
●當(dāng)事人重復(fù)剛才的陳述，治療師再次做出即興回應(yīng)。訓(xùn)練者（或當(dāng)事人）給予簡短的反饋。
第二步：重復(fù)
●重復(fù)第一步，直到完成所有當(dāng)前難度等級（初階、中階、高階）的陳述。
第三步：評估并調(diào)整難度等級
●治療師利用刻意練習(xí)反應(yīng)評估表（見附錄A）來決定是否調(diào)整難度等級。
第四步：重復(fù)
●重復(fù)第一至第三步至少15分鐘。
●交換角色。
（2）技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)
每一項技術(shù)的刻意練習(xí)，都有相應(yīng)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)用于規(guī)范訓(xùn)練需要達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)。
下面為大家例舉書中”共情理解“技術(shù)訓(xùn)練的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。
技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)【P50】
1.準(zhǔn)確傳達(dá)當(dāng)事人的關(guān)注焦點，也就是當(dāng)事人試圖表達(dá)的感受或意義。
2.保持在場。
3.避免提問、提出建議或詮釋當(dāng)事人的體驗。
4.確保語氣與當(dāng)事人表達(dá)的情緒相匹配（即，如果當(dāng)事人的聲音是痛苦和悲傷的，則使用柔和的語氣；如果當(dāng)事人生氣，則使用沉穩(wěn)而堅定的聲音，但不要提高音量或者表現(xiàn)出憤怒）。
（3）陳述內(nèi)容和回應(yīng)示范
每一項技術(shù)練習(xí)都有對應(yīng)初階、中階、高階的多個陳述內(nèi)容，每一個陳述內(nèi)容又有對應(yīng)的回應(yīng)示范。
在訓(xùn)練過程中，受訓(xùn)者可以有自己習(xí)慣的表達(dá)方式回應(yīng)示范的內(nèi)容，但應(yīng)盡可能嘗試自己獨(dú)立回應(yīng)。
當(dāng)事人也可以只選擇自己愿意分享的話題。
4、練習(xí)當(dāng)中有反饋
在練習(xí)過程中，受訓(xùn)者可以用抬起手的高低位置來反饋自己對訓(xùn)練內(nèi)容感受的難易程度，
督導(dǎo)師也可以在訓(xùn)練過程中依據(jù)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)給予受訓(xùn)者評估、指導(dǎo)和反饋。
當(dāng)事人也可以在完成一段練習(xí)后給予咨詢師反饋。
結(jié)語
情緒聚焦療法的刻意練習(xí)需要遵循在受訓(xùn)者的最近發(fā)展區(qū)進(jìn)行演練，在恰當(dāng)?shù)碾y度下循序漸進(jìn)地學(xué)習(xí)、訓(xùn)練。
這種練習(xí)方法不僅適用于EFT咨詢師的技術(shù)訓(xùn)練，也可供掌握其他咨詢技能參考。
