
【寫在前面】
遇到這本書純粹是意外,只因它是微信讀書榜單里飆升的前200名,豆瓣評(píng)分也高,所以就選了它,我知道,之前看王瀟的《趁早》時(shí)說過,選書不要被其他人所左右,但是,活在這個(gè)世界上,我們就很難獨(dú)善其身不是嗎?正如穆勒所說的絕對(duì)自由一樣,我們根本無法做到完全不影響別人,同樣地我們也無法做到不被其他人所影響,所能做的,不過就是將這個(gè)影響降到最低,我沒有看具體的書評(píng),這就是我所能做到的最大程度的不被其他人所影響而讀一本書了,哈哈哈。
【金句分享】
1、獻(xiàn)給詹姆斯,感謝他一直以來搖擺不定的支持。還要獻(xiàn)給我自己,不可否認(rèn),沒有這個(gè)人的話,就不可能會(huì)有這本書
2、”自然的并不意味著安全。我家后院里就有種植物,你只要在它們底下待上十分鐘準(zhǔn)保沒命?!?/p>
任務(wù)完成,她直接把膠囊扔進(jìn)了垃圾桶。
后來在進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查的時(shí)候,我問起那是什么植物。
“睡蓮?!?/p>
3、我回到更衣室里,準(zhǔn)備換身干凈的工作服。這是本周我第三次被別人的鮮血浸濕內(nèi)褲了,有什么辦法呢?我只能扔掉內(nèi)褲,繼續(xù)回去工作。這可是CK的,15英鎊一條,我感覺自己是越工作越窮啊。
4、想用的時(shí)候手邊永遠(yuǎn)沒有,雖然你總在申請(qǐng),而且在藥妝店只需花10英鎊就能買到。我都在認(rèn)真考慮自費(fèi)買一臺(tái)了,但害怕在這條路上越走越遠(yuǎn),總有一天會(huì)在辦公桌后頭擺一臺(tái)自己買的X射線檢測(cè)儀。
5、他可能也意識(shí)到了,最近我們每次談話的內(nèi)容都大同小異,但他好像并不在乎,只要確定有個(gè)人還在默默關(guān)心著他就行了。說實(shí)話,醫(yī)生不就是干這個(gè)的嘛!
6、當(dāng)然了,最后我還是去了——假如是KL,她也會(huì)像平時(shí)那樣跟他說一句“滾蛋”吧。這是件讓人幸福的工作,也是我從心底覺得正確的事情——對(duì)我、對(duì)我在病房里認(rèn)識(shí)的那些家人朋友都是如此。
7、有時(shí)候我覺得國家醫(yī)療服務(wù)體系給的不該叫工資,也許叫“定期津貼”更合適一些,就像象征性拿點(diǎn)兒補(bǔ)貼的志愿者一樣,雖然報(bào)酬少得可憐,但你干這行主要是出于崇高使命的召喚,而不是為了滿足經(jīng)濟(jì)上的利益
8、從今往后,我們只能穿短袖襯衫,這就意味著我的上班時(shí)間再和“時(shí)尚”二字無緣了,還得自己花錢投資5件這種奇丑無比的衣服。領(lǐng)導(dǎo)還告訴我們,這種短袖襯衫可以不搭配領(lǐng)帶單穿,也可以配一個(gè)小領(lǐng)結(jié)——言下之意是,我們要么穿成空乘人員,要么穿成個(gè)戀童癖。我選前者,慢走不送。您要茶、咖啡,還是熱毛巾?。?/p>
9、盧娜懷孕了,就在開飯前,她拿來一冊(cè)最近拍的胎兒3D掃描照片和我們分享。我對(duì)3D照片不太感興趣——在我看來,除了能讓3D掃描公司繼續(xù)存活下去之外,它們沒有任何實(shí)際意義,而且還會(huì)在參加晚餐聚會(huì)的時(shí)候把客人煩個(gè)半死。
10、病人TH已經(jīng)和我念叨了兩天,說自己的吸奶器被人監(jiān)聽了。我只能告訴她說我們會(huì)盡快展開調(diào)查——因?yàn)樽畛跷以噲D勸說她這不過是子虛烏有時(shí),她尖叫著罵我和“那些俄國人”是一伙兒的。
11、在自然受孕中,雙胞胎出現(xiàn)的概率是1∶80——這在人工受孕中更常見,因?yàn)獒t(yī)生放到母親子宮里的就是好幾個(gè)胚胎。三胞胎出現(xiàn)的概率是1∶802(1∶6400),四胞胎出現(xiàn)的概率是1∶803(1∶512000),之后依此類推。
12、我和馬蒂厄夫人的通信一般都是用法語進(jìn)行的,為的是讓我能沉浸在這門新語言的氛圍之中。不過這次,她破天荒用英語寫了信,可能是怕我搞不懂信里的意思。哎,這可真是往傷口(不知法語怎么說)上撒sel(法語的“鹽”)啊。
13、如果她問我我的核心競爭力是什么,聽了我的答案后,她還會(huì)想幫我嗎?畢竟我只會(huì)兩件事:從陰道里取出嬰兒或者健達(dá)奇趣蛋。
14、我一邊開抗生素一邊囑咐她,以后再也沒必要隨便斬首沐浴海綿了,用口服避孕藥的傳統(tǒng)方式同樣可以中止例假。把那個(gè)東西裝起來送去做微生物實(shí)驗(yàn)時(shí)我故意沒填上面的標(biāo)簽——還是把這個(gè)難題留給急診科醫(yī)生吧。
15、為了讓我好受一些,他還講了他自己做實(shí)習(xí)醫(yī)生時(shí)進(jìn)行的一臺(tái)不必要的剖腹產(chǎn)。那一次孩子用產(chǎn)鉗接生不出來,于是他進(jìn)行了緊急剖腹產(chǎn),不幸的是,他剛剛切開肚皮,孩子就自己順產(chǎn)出來了。
16、今天呢,高科技似乎在病人腦袋里埋下了陰謀論的種子。病人要求我證明自己沒有拿藥廠的賄賂。我指出,首先,我想給她用的那種抗生素只要幾塊錢,藥廠跟我生氣還來不及呢,他們肯定希望我用更貴的抗生素。然而她不為所動(dòng)。我又說,我開的那種抗生素沒有商標(biāo),所以不可能是在為某一家藥廠做宣傳。她還是不相信。最后我說,我開著輛買了5年的舊標(biāo)致206,足以看出來我是個(gè)窮人?!靶邪伞!彼f,終于同意了使用抗生素。
17、讓我留在這個(gè)崗位上的理由大概有兩個(gè):第一,我花了這么長時(shí)間、付出這么多代價(jià),才終于爬到了今天的位置;第二個(gè)聽起來更感性一些——能在別人的生命中扮演如此重要的角色,真的讓我感到很驕傲。
18、下次再有人問我“說真的,做醫(yī)生是什么感覺”時(shí),我知道該怎么回答了。雖然我現(xiàn)在總是告訴他們:“哎呀,我就是喜歡給陌生人的陰道做手術(shù)嘛?!敝辽龠@樣說,能夠迅速結(jié)束對(duì)話。
19、到了最后,終于有足夠空間讓我們割開子宮接生胎兒了——只要再把最后一圈大腸輕輕移開就行。我正在小心翼翼地進(jìn)行剝離,這時(shí)刺鼻的排泄物氣味充斥了手術(shù)室。真是要屎。這話在這里尤其應(yīng)景:就差那么一點(diǎn)兒,可我還是不小心把大腸捅破了。副主任醫(yī)生讓我照常接生胎兒,他去通過小嗶嗶喊一位大腸外科醫(yī)生過來修復(fù)創(chuàng)口。這時(shí)住院醫(yī)生窘迫地打斷了我們的對(duì)話:“抱歉,各位……是我放屁了……”
20、她拒絕給孩子注射維生素K,因?yàn)椤耙呙鐣?huì)引發(fā)關(guān)節(jié)炎”。助產(chǎn)士耐心地解釋道,維生素K不是疫苗,只是維生素而已,對(duì)于預(yù)防新生兒血液凝塊十分重要,而且不會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)炎——或許這位母親想說的是自閉癥?但自閉癥也不是疫苗引起的,再說維生素也不是疫苗。
“別扯了?!辈∪嘶卮鸬溃拔铱刹荒苣煤⒆拥纳_玩笑?!?/p>
21、出門的時(shí)候她跟我開玩笑:“也許我會(huì)試試海洛因!”我大笑一聲,并沒告訴她她說得沒錯(cuò),對(duì)沒出生的胎兒來說,海洛因比香煙安全多了。
22、我覺得這句話背后隱含的意思是:病人其實(shí)并不覺得醫(yī)生也是人,所以在我們犯錯(cuò)或者發(fā)脾氣的時(shí)候,他們會(huì)立刻向醫(yī)院投訴;所以他們?cè)谕砩?點(diǎn)才被叫進(jìn)門診診室時(shí)會(huì)氣得想要把我們的腦袋咬下來,從沒想過我們也有家,這個(gè)時(shí)候也想在家里坐著。
23、我建議他們可以先暫緩此事,好好思考一下自己的處境,然后根據(jù)真實(shí)的感受做出決定。我假裝不經(jīng)意地提出了代養(yǎng)或者領(lǐng)養(yǎng)的可能性?!翱僧吘共灰粯樱瑢?duì)不對(duì)?”丈夫悲觀地說道。哎,說到底,親生的又能有多好呢?
24、我還記得她的名字——果不其然,3月份時(shí)我給她看過病,當(dāng)時(shí)還給她的家庭醫(yī)生寫了封信說明情況。我突然發(fā)現(xiàn),由于排版錯(cuò)誤,信里漏掉了“猶豫”二字,于是變成了:
如果有任何問題,請(qǐng)別聯(lián)系我。
還挺管用,對(duì)方一次也沒煩過我。
25、我們倆輪流擠壓子宮,直到20分鐘后他趕了過來,做了子宮切除,血終于止住了。一共出血12升。病人被直接送入重癥監(jiān)護(hù)室,那兒的同事說我們要做好思想準(zhǔn)備。主任去找她的丈夫談話了。我開始寫手術(shù)病例,卻無法下筆,一直哭了一個(gè)小時(shí)。
26、所以在2016年,當(dāng)政府決定對(duì)醫(yī)生宣戰(zhàn),強(qiáng)迫他們工作更長時(shí)間、拿更少工資時(shí),我仍舊感同身受。當(dāng)政府不停宣稱醫(yī)生們太過貪婪,他們做醫(yī)生只是為了錢,而不是為了病人的利益時(shí),我暴跳如雷。這些才是謊言。
27、下次政府再向國家醫(yī)療服務(wù)體系開火時(shí),請(qǐng)不要隨便輕信政客們的謊言。想一想每位醫(yī)療工作者為這份工作所付出的代價(jià),無論是家庭層面還是職業(yè)層面。請(qǐng)記住,他們從事的幾乎是一份不可思議的工作,每個(gè)人都時(shí)刻用盡全力做到最好。你在醫(yī)院里的經(jīng)歷可能是很痛苦的,但對(duì)于他們來說,痛苦只會(huì)是成倍的。
【閱讀感受】
我爸從中青年開始,牙齒就不好,他將原因怪罪在自己的媽媽身上,我的奶奶很早就掉光了所有牙,換上了一整副的假牙。奶奶睡覺前會(huì)把假牙拿下來,因?yàn)闆]有了牙齒的支撐,就只剩下鄒巴巴的皮膚,說話也沒那么清晰,而如果這情況是發(fā)生在沒開燈的深夜,那是非??膳碌囊患?。我為什么會(huì)知道這件事呢,因?yàn)樾r(shí)候的自己見證的這一幕,我至今仍然不能忘記。不好意思,話題岔太遠(yuǎn)了,爸爸因?yàn)檠例X不好,所以需要經(jīng)常出入牙科診所,每一次的診金都很貴。所以,爸爸對(duì)著馬上要高考的我說:”當(dāng)牙醫(yī)非常賺錢,你的高考志愿就選牙醫(yī)吧?!拔抑坝姓f過,我一開始是想著報(bào)「法醫(yī)」專業(yè)的,也算是「醫(yī)」嘛,被大姑媽的無情恐嚇之后,法醫(yī)專業(yè)就這樣錯(cuò)過了我。于是,接著當(dāng)時(shí)就開始的醫(yī)患關(guān)系惡化的新聞的東風(fēng),我跟我爸幽幽地說了一句:”當(dāng)醫(yī)生真慘,除了要看病還要扛揍,你希望我被打嗎?“自此,我爸就沒有再提報(bào)考醫(yī)科的事情了。
但是,我還是喜歡看解剖類的電視劇的,《BONES》《THE GOOD DOCTOR》都是我的心頭好。但無論是電視劇還是書籍,都是講非常勵(lì)志的,怎么學(xué)好解剖學(xué)balabala,如何與病人進(jìn)行有效溝通balabala ,但是事情總是有兩面的嘛,堅(jiān)持是一面,放棄是另一面。難得在大環(huán)境下,大家都以當(dāng)醫(yī)生為榮的情況下,有人居然放棄醫(yī)生這個(gè)行業(yè),這是絕對(duì)不能錯(cuò)過的鴨。
在各種視頻里總能看到外國人們總能變著法子作死,網(wǎng)友也會(huì)戲稱:“難怪外國人的人口數(shù)量總是不多。”但是,看各種電視劇以及這本書,才會(huì)真的發(fā)現(xiàn),外國人是真的太會(huì)玩了。譬如,英國的燈泡上會(huì)有這么一句警告:“請(qǐng)勿將燈泡塞到口腔里?!碧斐臒襞輨t不會(huì)這么“貼心”,因?yàn)橥鈬苏娴臅?huì)把燈泡塞進(jìn)自己的嘴巴里,自己無法取下來的當(dāng)下,就被送進(jìn)醫(yī)院的急診室了?!禩HE GOOD DOCTOR》就有這么一段了。而書里的,則更是厲害。在肛門取下套著套套的遙控器,well,作為醫(yī)生的你,還要聽病人編的故事,「不小心坐到遙控器上之類的話。
書里很坦誠地寫出了很多小型的”醫(yī)療事故“(至少?zèng)]有因此出人命)?。我記得大學(xué)時(shí)候,有一段時(shí)間甲型流感肆虐,一般發(fā)燒到39℃的都需要抽血檢驗(yàn),我那時(shí)候剛好是39.2℃,沒辦法,一定要抽血?。抽血結(jié)果很快就出來了,醫(yī)生一看,不行啊,你這個(gè)驗(yàn)血結(jié)果很多問題啊,三低啊,紅血球低、白血球低、血小板也低,情況比較嚴(yán)重啊,要住院觀察。我當(dāng)下就蒙了,不對(duì)啊,我前兩個(gè)月才在學(xué)校的流動(dòng)血車?yán)铽I(xiàn)全血,血站還給我發(fā)信息說我的血液經(jīng)過檢測(cè)沒問題,已經(jīng)送去救人?了。怎么可能兩個(gè)月就突然三低了呢,醫(yī)生當(dāng)時(shí)也很含糊?說,具體的我們需要再檢查。朋友聽著覺得不對(duì),要求再抽一次血?檢驗(yàn)一下。結(jié)果第二次血液檢測(cè)結(jié)果正常,當(dāng)然,這時(shí)候,醫(yī)生也借故把第一次的血液檢測(cè)結(jié)果拿走了,否則我很可能就?去起訴他們醫(yī)院了吧。護(hù)士跑過來說,醫(yī)院決定免費(fèi)送我一次血液檢測(cè)(其實(shí)就是他們也意識(shí)到短時(shí)間內(nèi)的兩次血液結(jié)果不可能差這么遠(yuǎn),唯一的解釋就是第一次的血液檢驗(yàn)結(jié)果根本不是我的,為了驗(yàn)證這個(gè)想法,所以提出了這個(gè)方案?)。在實(shí)習(xí)護(hù)士在我的手臂上扎出了世界地圖之后,醫(yī)院終于發(fā)現(xiàn)自己搞錯(cuò)了我的檢驗(yàn)報(bào)告,而我也不需要住院觀察,直接就回去宿舍?休養(yǎng)了。我想,如果是作者面對(duì)這個(gè)問題的話,應(yīng)該會(huì)笑呵呵地跟我開玩笑說,血液檢驗(yàn)中心的那個(gè)小伙子最近精神壓力太大,遭遇了什么變故,連續(xù)上班79小時(shí)之類的吧,哈哈哈,然后我就不忍心起訴他們了。
“英國國家醫(yī)療服務(wù)體系創(chuàng)立于1948年,從創(chuàng)始至今一直秉承著三個(gè)原則:它滿足全體國民的需求;提供免費(fèi)醫(yī)療服務(wù);應(yīng)依據(jù)臨床需要、而非支付能力給予治療。在那之后,世界各國涌現(xiàn)出了各種各樣更為高效的醫(yī)療體系,但哪個(gè)都比不上英國國家醫(yī)療服務(wù)體系那樣公平?!?/p>
要看懂這本書,首先你要知道英國的醫(yī)療體系其實(shí)本質(zhì)上跟中國的是不一樣的。我們國家目前還沒有實(shí)行免費(fèi)醫(yī)療政策,原因很多,最重要的一個(gè)就是我們的人口基數(shù)比英國的大得多了?。因?yàn)槭敲赓M(fèi)的,也就意味著醫(yī)院的開支都是政府撥款的,再具體一點(diǎn),就是醫(yī)生的工資都是政府發(fā)的,所以也就不難理解說?為什么英國的醫(yī)生收入這么低了。
我之前見過一位在公立醫(yī)院從事婦產(chǎn)科醫(yī)生十多年然后自己創(chuàng)業(yè)的人,我問他為什么要離開醫(yī)院,他的回答也簡單,因?yàn)槭杖胩停緵]辦法讓自己給老人家?買房養(yǎng)老。醫(yī)生的入行標(biāo)準(zhǔn)是博士生,而且如果不是名校的話,基本很難進(jìn)公立醫(yī)院,最強(qiáng)大腦接受二十多年的教育后,居然還不能拿到相對(duì)合理的工資,確實(shí)讓人難以接受。以及近年來,越來越緊張的醫(yī)患關(guān)系,從我高考那年的醫(yī)生被揍的新聞,到現(xiàn)在的醫(yī)生被殺,委實(shí)讓人寒心?。
醫(yī)生確實(shí)是一份責(zé)任很重的職業(yè),你除了要去給病人治病,你還要去撫慰病人及病人家屬的傷痛,同時(shí)因?yàn)獒t(yī)生人手不夠,所以你要長期接受免費(fèi)加班,為了病人,你的私人時(shí)間基本沒有。同時(shí),在醫(yī)院里,任何理由都不足以構(gòu)成醫(yī)療事故的借口,包括說連續(xù)工作了36小時(shí)?。離開了醫(yī)院,你就是一個(gè)普通人,不能因?yàn)樾菹⒉粔蚨斐山煌ㄒ馔?。天啊,要多大的心理素質(zhì)才能長期承受這一切的不公平啊。
如果一直都在國內(nèi)的話,可能感受還?不那么深刻。我之前去新加坡的時(shí)候,老師就說我們應(yīng)該要給國內(nèi)的醫(yī)生足夠的理解,即便他們有時(shí)候可能態(tài)度會(huì)不那么好,畢竟他們每一天要面對(duì)的可是幾百號(hào)的病患,所有的耐性都被消磨殆盡了?。同時(shí),也正因?yàn)槲覈娜丝诨鶖?shù)龐大,所以醫(yī)生能在更短的時(shí)間內(nèi)面對(duì)更多的病患,從而提升自己的醫(yī)術(shù),這也就能解釋為什么很多人都特地?飛回國內(nèi)治病。舉個(gè)例子吧,闌尾炎手術(shù)在新加坡從入院到出院,大概需要2萬新幣(約摸是10萬+人民幣),而在國內(nèi)5000人民幣就可以解決了。
書的前面確實(shí)很逗趣,其實(shí)說白了,只要我們有幽默的細(xì)胞,看什么事其實(shí)都可以是有趣的?事,但如果你一直都用抱怨的眼光來看一切的話,所有的事情都不如人意。既然無法改變,還不如一笑了之。只是到后面的時(shí)候,作者開始意識(shí)到自己可能無法釋懷自己出現(xiàn)過的小型醫(yī)療事故,一直在怪罪自己,但卻又沒去見心理醫(yī)生,龐大的責(zé)任壓下來,他選擇了離開?。公開這些日志,也只是為了幫助醫(yī)生群體抗擊政府的不合理操作?。
【閱后收獲】
1、人們要相互多理解,矛盾自然就沒那么多了;
2、不要往自己的身體里塞任何東西,never;
3、笑一笑,十年少,用幽默的眼光看世界,自然就充滿了歡樂。?