中藥百味(024)~青蒿

【藥性】

味苦,微辛,性寒。歸肝,膽,腎經(jīng)。

【功效】

退熱除蒸,清熱解暑,截瘧。

【驗方舉例】

1.治中暑(《本草匯言》)用青蒿嫩葉搗爛,手捻成丸,黃豆大。新汲水吞下,數(shù)丸立愈。

2.治暑毒熱痢(《圣濟總錄》)青蒿葉30g,甘草3g。水煎服。

3.治急勞,骨蒸煩熱(《太平圣惠方》)青蒿1握(細(xì)研),豬膽1枚(取汁),杏仁27粒(大者,湯浸,去皮,尖,雙仁,麩炒微黃).上件藥一處,以童子小便120ml,煎至60ml,去滓,空腹溫服。

4.治虛勞,盜汗,煩熱,口干(《圣濟總錄》青蒿丸)青蒿500g.取汁熬膏,入人參末,麥冬末各30g,熬至可丸,丸如梧桐子大。每食后米飲下20丸。

5.治溫病夜熱早涼,熱退無汗,熱自陰來者(《溫病條辨》青蒿鱉甲湯)青蒿6g,鱉甲15g,細(xì)生地12g,知母6g,丹皮9g。水500ml,煮取200ml,日2服。

6.治溫瘧痰甚,但熱不寒(《仁存堂經(jīng)驗方》)青蒿60g(童子小便浸,焙),黃丹15g。為末。每服6g,白湯調(diào)下。

7.治鼻中衄血(《衛(wèi)生易簡方》)青蒿搗汁服之,并塞鼻中。8。治牙齒腫痛(《濟急仙方》)青蒿一握,煎水漱之。

【臨床報道】

1.治日本血吸蟲病[中華醫(yī)學(xué)雜志,1981,(7):427] 開始1~4日,每日用青蒿素600mg,分2次肌內(nèi)注射,以后依次減半,觀察103例,即時轉(zhuǎn)陰率(5日組)為42.4%.

2.治急性黃疸型肝炎[安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,1982,(2):38]青蒿30g,龍膽草30g。水煎服,每日1劑,以愈為度。治療23例,治愈21例,好轉(zhuǎn)2例。

3.治尿潴留[中醫(yī)雜志,1982,(4):64]取鮮青蒿200~300g,攪細(xì)碎(不讓汁流掉),隨即敷于臍部,上面覆蓋25cmx30cm塑料薄膜及棉墊各一塊,膠布固定即可。敷藥后,患者下腹部有清涼感,待排尿后,即可去藥。治療45例,一般多在30~60分鐘內(nèi)排尿,但對前列腺增生所致者無效。

4.治口腔黏膜扁平苔蘚[上海中醫(yī)藥雜志,1982,(5);30]青蒿研末,煉蜜為丸,每丸9g,每日4~6丸,服用1~3個月,治療10例;另口服青蒿醚片(每片25mg),每日75~100mg,服用1~6個月,治療20例。結(jié)果30例中,顯效14例,好轉(zhuǎn)11例,無效5例。

5.治高熱[湖北中醫(yī)雜志,1983,(2):11]2200%青蒿注射液,每次肌內(nèi)注射2~4ml,日1~2次,用治各種發(fā)熱126例,1日退熱者45例,1~2日退熱者41例,總有效率為68.25%.

6.治鼻出血[四川中醫(yī),1985,(8):52]將鮮青蒿制成滴鼻劑(每毫升含生藥20g),滴鼻,每次1~2滴,每日數(shù)次。治鼻出血36例,痊愈34例,無效2例。

7.治盤狀紅斑狼瘡[臨床皮膚科雜志,1987,(3):126]青蒿500g,研細(xì)末,過40~60目篩,加蜂蜜1000~1 500ml,制成丸劑,每丸9g,每日服3次,每次2丸,飯后開水送服。治療盤狀紅斑狼瘡8例,結(jié)果皮疹緩解者6例,有效者2例。

【實驗研究】

1.化學(xué)成分

黃花蒿全草含揮發(fā)油,內(nèi)含蒿屬酮,左旋樟腦,桉葉素,乙酸蒿屬醇酯,蒎烯,莰烯,蓽澄茄烯等。還含青蒿素,青蒿乙素,東莨菪素,艾黃素,澤蘭素,槲皮萬壽菊素,青蒿酸及其甲酯,青蒿酯,青蒿內(nèi)酯等。

2.藥理作用

青蒿素有顯著抗瘧作用,作用原理可能是抑制瘧原蟲表膜食物泡膜,線粒體膜系細(xì)胞色素氧化酶的功能,而直接殺滅瘧原蟲。對瘧原蟲紅細(xì)胞內(nèi)期有殺滅作用,但對紅細(xì)胞前期及紅細(xì)胞外期無效果。缺點主要是復(fù)發(fā)率高。青蒿素及其衍生物對小鼠血吸蟲病有一定療效,對華支睪吸蟲也有作用。青蒿素可減慢心率,抑制心肌收縮力,降低冠狀動脈血流量,降低血壓,且有一定的抗心律失常的作用。對流感病毒,皮膚真菌及金黃色葡萄球菌,綠膿桿菌,痢疾桿菌等多種病原微生物有抑制作用。揮發(fā)油有鎮(zhèn)咳,祛痰,平喘作用,亦有一定的解熱作用。黃花蒿水煎液氯仿提取物對大鼠有明顯利膽作用。對免疫功能有保護和調(diào)節(jié)作用。青蒿素還是一種干擾素誘生劑。青蒿醚對小鼠還具有一定輻射防護作用。青蒿酸及青蒿B的四種衍生物-化合物A,B,C,D對小鼠白血病細(xì)胞 P388,人肝癌細(xì)胞 SMMC-7721,人胃癌細(xì)胞 SGC-7901均有抑制作用。

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