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清華大學(xué)AMiner（學(xué)術(shù)搜索引擎）平臺推出新冠肺炎全球研究成果時(shí)間線，通過數(shù)據(jù)挖掘篩選206個(gè)機(jī)構(gòu)和27個(gè)論文源來監(jiān)測新冠肺炎相關(guān)的學(xué)術(shù)進(jìn)展動態(tài)，內(nèi)容包括病毒病原、流行病學(xué)、動物建模、病毒監(jiān)測診斷、藥物研發(fā)和臨床救治、疫苗研發(fā)、社會科學(xué)等多個(gè)關(guān)鍵領(lǐng)域的成果。
一、藥物疫苗
目前，我國的藥物和疫苗已取得較大進(jìn)展；在藥物方面，法匹拉韋已完成臨床研究；在疫苗的研發(fā)上，我國研發(fā)的重組腺病毒疫苗Ⅰ期臨床試驗(yàn)已經(jīng)開始，首批志愿者已注射；mRNA疫苗，已啟動靈長類動物毒理和藥效預(yù)實(shí)驗(yàn)，預(yù)計(jì)4月中旬臨床試驗(yàn)；病毒樣顆粒（VLP）疫苗，小鼠免疫實(shí)驗(yàn)已產(chǎn)生特異性抗體。此外，美國也開始了新冠病毒疫苗的臨床試驗(yàn)。
代表成果&事件:
1.初步結(jié)果顯示羥氯喹治療有效且更安全，在“上海方案”中治療性藥物列首位。
2. 在美國由NIH及其合作伙伴開發(fā)的mRNA-1273的疫苗，已經(jīng)在志愿者身上完成了注射，用以檢測該疫苗的安全性和有效性。
3. 法匹拉韋已完成臨床研究，顯示出很好的臨床療效。在治療新冠肺炎的臨床研究中，未發(fā)現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。建議法匹拉韋盡快納入新冠肺炎診療方案
4. 軍事科學(xué)院軍事醫(yī)學(xué)研究院陳薇院士領(lǐng)銜的科研團(tuán)隊(duì)，成功研制出重組新冠疫苗，并且已經(jīng)開始了臨床試驗(yàn)。
二、檢測診斷：
前批準(zhǔn)上市的新冠肺炎檢測試劑主要包括兩類，一類是核酸檢測試劑，一類是抗體檢測試劑?？贵w檢測可用于對核酸檢測陰性的病例進(jìn)行輔助診斷，也可以對病例進(jìn)行排查篩查，但是還不能代替核酸檢測方法。截至目前，國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)了12個(gè)核酸檢測試劑，8個(gè)抗體檢測試劑，隨著對疾病的認(rèn)識和研發(fā)工作的進(jìn)展，將來還會有更多的檢測試劑和方法投入使用。
此外，AI輔助的診斷方法也在陸續(xù)研究中。
代表成果&事件:
1. 最近對一些境外輸入的病例檢測發(fā)現(xiàn)，其血清學(xué)IgM檢測結(jié)果呈陰性，但其PCR核酸檢測結(jié)果顯示呈強(qiáng)陽性。鐘南山表示對于一些早期病人來說，血清學(xué)IgM檢測結(jié)果不一定是陽性的，這一點(diǎn)應(yīng)該引起足夠的重視。
2. 重慶醫(yī)科大學(xué)永川醫(yī)院的研究人員發(fā)現(xiàn)血清學(xué)轉(zhuǎn)換或IgG濃度升高≥4倍的血清學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)適用于大多數(shù)COVID-19患者，以及血清學(xué)檢查有助于診斷疑似和密切接觸者的SARS-CoV-2感染。
3. 賽默飛COVID-19診斷檢測在美獲FDA緊急使用授權(quán)，該方法在實(shí)驗(yàn)室收到樣品四小時(shí)內(nèi)即可出結(jié)果。
4. 北京清華長庚醫(yī)院研究人員構(gòu)建和部署了一個(gè)可自動分析CT圖像以檢測COVID-19肺炎特征的AI系統(tǒng)，該系統(tǒng)有較高的敏感性和特異性，還可自動顯示病變區(qū)域，利于快速診斷患者。
三、病毒溯源：
科研人員已經(jīng)力證病毒來源于自然，并且發(fā)現(xiàn)穿山甲可能是新冠病毒的天然宿主，此外，認(rèn)為病毒應(yīng)為外界帶至華南海鮮市場，并且發(fā)現(xiàn)意大利在去年就已經(jīng)出現(xiàn)了高度疑似新冠肺炎的患者。
本周代表成果&事件：
1. 云南大學(xué)張志剛團(tuán)隊(duì)揭示馬來穿山甲可能是SARS-CoV-2類似病毒潛在自然宿主，研究人員發(fā)現(xiàn)這批馬來穿山甲攜帶SARS-CoV-2相近的冠狀病毒（命名為Pangolin-CoV），這些研究表明穿山甲是SARS-CoV-2的自然宿主。
2. 美國斯克里普斯研究所生物學(xué)家克里斯蒂安·安德森推測說，新冠病毒進(jìn)入華南海鮮市場可能有三種場景：可能由一名感染者、一只動物或一群動物帶到該市場。
3. 我國多家科研機(jī)構(gòu)聯(lián)合，在云南新發(fā)現(xiàn)的另一種蝙蝠冠狀病毒，力證新冠病毒起源于自然。
4. 意大利知名醫(yī)學(xué)專家朱塞佩·雷穆齊（Giuseppe Remuzzi）表示，意大利可能早在去年11月和12月就已經(jīng)出現(xiàn)了高度疑似新冠病毒肺炎癥狀的不明原因肺炎。
四、疫情防控：
暫時(shí)沒有發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒存在新的傳播方式，不過兒童依舊是易感者。全球疫情的流行趨勢已經(jīng)形成，海外疫情會在未來2-3個(gè)月反向影響中國疫情，下一步應(yīng)該嚴(yán)格控制輸入型病例。
本周代表成果&事件：
1. 蘭州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院羅斌團(tuán)隊(duì)收集了在國武漢市的COVID-19每日死亡人數(shù)，氣象和空氣污染物數(shù)據(jù)并建模分析。發(fā)現(xiàn)COVID-19死亡率與晝夜溫差呈正相關(guān)，而與相對濕度呈負(fù)相關(guān)。
2. 研究人員在對所有疫情國家的分析中，發(fā)現(xiàn)大多數(shù)國家可以有效應(yīng)對緊急疫情。但必須強(qiáng)調(diào)的是各國之間進(jìn)行能力建設(shè)和合作，以加強(qiáng)全球?qū)Ρl(fā)控制的準(zhǔn)備。
五、機(jī)理研究：
蛋白酶Mpro是新型冠狀病毒的主要蛋白酶，在其復(fù)制過程中起主要作用，其次是該病毒為一種單鏈RNA病毒。最后是，其傳染性提高是大概率事件。
本周代表成果&事件：
1. 上海交通大學(xué)、武漢大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)具有A型血型的人獲得COVID-19的風(fēng)險(xiǎn)顯著較高，而具有O型血的人則具有較低的感染風(fēng)險(xiǎn)
2. 南方醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院張其威教授團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)新冠病毒突變增強(qiáng)了新冠病毒表面刺突蛋白的結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性，突變病毒株與受體結(jié)合的親和力顯著增強(qiáng)。
3. 德國研究人員研究發(fā)現(xiàn)新冠病毒是一種單鏈RNA正鏈包膜乙型冠狀病毒。它的基因組編碼為非結(jié)構(gòu)蛋白、結(jié)構(gòu)蛋白和輔助蛋白。
4. 德國呂貝克大學(xué)等機(jī)構(gòu)研究人員發(fā)現(xiàn)一種名為Mpro的蛋白酶是新冠病毒中的主要蛋白酶，它在病毒復(fù)制過程中起著關(guān)鍵作用。他們運(yùn)用高強(qiáng)度X射線，解碼了這種蛋白酶的三維結(jié)構(gòu)。
六、臨床救治：
中國工程院院士張伯禮稱表示在患者康復(fù)階段采用中西醫(yī)結(jié)合方法，讓患者做呼吸鍛煉，同時(shí)配合中藥、針灸、按摩等綜合療法，可以改善癥狀，促進(jìn)炎癥的吸收，對臟器損傷的保護(hù)、對免疫功能的修復(fù)都有積極作用。而藥物克力芝并沒有顯著效果。
本周代表成果&事件：
1. 北京協(xié)和醫(yī)院傳染病科研究人員發(fā)現(xiàn)重度COVID-19的患者接受了大劑量靜脈免疫球蛋白（IVIg），恢復(fù)良好。
2. 中日友好醫(yī)院副院長曹彬團(tuán)隊(duì)開展的洛匹那韋/利托那韋臨床試驗(yàn)披露研究結(jié)果：在重癥新冠肺炎成人住院患者中，洛匹那韋/利托那韋（克力芝）不能顯著改善患者臨床狀況，不能顯著降低死亡率，同時(shí)還有可能發(fā)生不良發(fā)反應(yīng)。
3. 中山醫(yī)院研究人員通過觀察COVID患者表現(xiàn)發(fā)現(xiàn)，病毒感染會損害了膽管細(xì)胞的屏障和膽汁酸運(yùn)輸功能，因此在治療COVID-19患者中，應(yīng)重視控制直接由病毒感染引起的肝損害。
