2021-08-19 No.19 水米不沾的23天(二)

今天詳細寫一下我這23天里的營養(yǎng)支持吧,空腸營養(yǎng)管向體內輸入營養(yǎng)液,營養(yǎng)液是咨詢了掛了專門的營養(yǎng)科后營養(yǎng)師推薦的短肽型復合營養(yǎng)液,包括脂肪、糖、維生素、微量元素和水解成短肽鏈的蛋白質。

我的手術是胃全切嘛,胃的功能我全部喪失了,包括分泌胃酸胃蛋白酶以及胃的研磨功能。好在胃并不是人體注意的營養(yǎng)吸收器官,所以切掉胃以后不會對我日后的生活產生太大的威脅。不過人體對蛋白質的吸收利用首先就是要通過胃蛋白酶和胰蛋白酶將蛋白質水解,水解后的肽鏈和氨基酸才能被小腸吸收再次合成機體需要的蛋白質。剛剛做完手術的那段時間蛋白酶驟減僅靠胰腺產生的胰蛋白酶來分解蛋白質是遠遠不夠的,所以營養(yǎng)科醫(yī)生推薦我那段時間用這種短肽型的復合營養(yǎng)液。但是因為攝入的總量其實相對我的體重來講還是不太夠用,所以那二十多天我的體重是呈下降趨勢的。更明顯的是我手術以后相當一段長時間內肌肉萎縮都很明顯,一方面原因是能量和蛋白質攝入不足,當體內糖原消耗掉以后會開始分解蛋白質,另一方面是這場大手術對我影響很大,雖然我很快就下地了但是體力恢復得還是很緩慢,每天的運動量都不大,大部分時間比較虛弱是在床上休息的。

每天我要輸兩瓶營養(yǎng)液,相當于1000kcal能量,我當時的身高體重大約是166cm70kg,顯然連我的基礎代謝都達不到。不過輸這兩瓶就要消耗大概9-10個小時,因為營養(yǎng)液的滴速不能太快,過快的話腸道的吸收跟不上輸入的速度,會導致腹瀉。同時也不可以輸液時間太長,因為腸道也需要休息。

理論上不僅可以輸送營養(yǎng)液,也可以輸送果蔬汁,肉湯,魚湯等等。凡是正常的食物經破壁機打碎后都可以通過這跟空腸營養(yǎng)管輸送到小腸,和通過嘴巴吃進去的效果是一樣的,但是要確保顆粒足夠小不會堵管。營養(yǎng)管的直徑很細,而且絕對不可以堵,因為不能攝食的日子里活著完全依靠這根管子,而置入營養(yǎng)管是必須要在手術條件下進行的。

其實這二十多天里這根管子出過很多意外,不妨等我明天慢慢更。

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