? ? ? 推拿療法為中醫(yī)諸多療法中的一種，歷史十分悠久，在明朝時還被列為中醫(yī)十三科之一，可見推拿按摩術(shù)是屬于醫(yī)療體系內(nèi)，而非簡單的放松保健。從事推拿工作除了需要熟悉中醫(yī)基礎(chǔ)理論、懂得辨證施治以外還需要手法的操作，醫(yī)者要用雙手連續(xù)不斷地在患身上施術(shù)以達到調(diào)理陰陽、扶正氣機的效果。
? ? ? ? ? 古代醫(yī)家在臨床中不斷實踐總結(jié)出了一系列手法，迄今為止已有上百種之多，史書記載最早見于戰(zhàn)國時期《五十二病方》的按摩法，《黃帝岐伯按摩十卷》為《內(nèi)經(jīng)》時期著作，只是現(xiàn)已佚失，中醫(yī)按摩術(shù)在歷代被視為醫(yī)家小道，并不受中醫(yī)大家們重視，遠不如湯劑與針灸。因此成書極少，在其它典籍中也有零星記載，清代《按摩經(jīng)》記載了二十四式成人按摩手法，已算是最早最完整的按摩學專著了。
? ? ? ? ? 在百余種手法中我獨愛揉法。揉法是手法當中最常用的手法之一，當年我在學習手法時那些老師傅第一個教的便是揉法。揉、拿、撥、?四個手法是所有手法當中最基礎(chǔ)最重要的手法，記得九年前初學中醫(yī)按摩術(shù)時單單一個揉法練了三天，磨破了一層皮，后天才換了手法繼續(xù)練習。北京按摩醫(yī)院有一個叫王海龍的盲人醫(yī)師也獨愛揉法，據(jù)說他當年拜王友仁老師為師時，其師教的第一個手法也是揉法，臨床后王海龍醫(yī)師又花了六個月時間練習揉法，再次臨床時得心應手，從此再練習其它手法也是事半功倍?！杜K腑按摩基礎(chǔ)手法圖解》便是其著作，里面詳細講解了各式按摩手法，并配以插圖。當然按摩流派眾多，各家所用手法不一，因此也會有偏見，僻如正骨主張扳法、一指禪主張推法、振腹主張振法、點穴主張點法，而我個人認為揉法才是所有手法的基。持久、有力、均勻、柔和、滲透這十字訣也只有揉法方可概括?！夺t(yī)宗金鑒》一書詳細記載了“一旦臨證，機觸于外，巧生于內(nèi)，手隨心轉(zhuǎn)，法從手出”，“以患者不知其苦方稱為手法也”。這些話已被眾多醫(yī)者奉為心法反復研究。
? ? ? ? 囿于自身偏愛中醫(yī)按摩術(shù)，誓必使此術(shù)登堂入室，因此要求頗高，大有像王海龍醫(yī)師一般把揉法練習六個月之勢，甚至像“半步崩拳打天下”的郭云深一般一招成名。當然按摩界也有，僻如臧?？平淌诒阋哉穹劽?nèi)外，不管什么病，振振肚子便可，而且療效顯著，不輸針藥。最近每晚閑暇時均練習一兩個時辰，以揉法為主。揉法的適應性極廣，像全身各部腰背、胸腹、頭面、手腳皆可操作，大多數(shù)時候我以雙手疊掌按揉腰背部為主。操作時雙手微微張開，或左手在下，或右手在下，掌心勞宮穴吸定施術(shù)部位或者經(jīng)絡(luò)，僻如督脈，吸定大椎后沿著脊柱自上而下緩緩揉向尾閭，有通督扶陽之功。在移動時需手下感到有溫熱感方可，在按揉時不可力度太大，否則會壓迫患者胸腔使其呼吸困難。瘦弱者應以掌心微微內(nèi)扣含住即可，以免按壓住患者脊柱使其產(chǎn)生痛疼。醫(yī)者的手掌緊貼患者皮膚后，微微加力，使力穿過皮膚、肌肉直達深層，透入胸腔。只要力透，大多會有胸腹部有溫熱感并向四肢放射，向頭面部放射。
? ? ? ? 記得前幾日在一同事腰部命門穴處施術(shù)，吸定后，按揉幾分鐘便覺得小腹溫熱并且向大腿放射，十幾分鐘后除了頭頸部全身暖烘烘，這只是單穴單一手法的功效。命門為生命之門，先天真火匯聚之處;手心勞宮屬于心包，同屬火，以勞宮吸定命門便是以自身的心火來扶持患者的真火，因此才有牽一發(fā)而動全身之功效。當然醫(yī)者的站姿、發(fā)力的技巧、手法的熟練度在其中起到了至關(guān)重要的作用，今天晚上我在同事的第十胸椎以上操作時雙腿亦有溫熱感，這也許與她經(jīng)絡(luò)較為敏感有一定關(guān)系吧！記得多年前在一本中醫(yī)小說中有練習按摩手法的介紹，十分新奇。主人公宋浩在開辦天醫(yī)堂醫(yī)館時來了位叫雷恒的按摩醫(yī)生前來應聘，自稱是雷氏按摩術(shù)的傳人，在其雙手的揉動下，一位七八歲的小兒腹痛便瞬間治愈，看呆了一班醫(yī)生。接著順手拿了個杯子在掌中搓動，只見透明玻璃杯掉了一層皮而杯子不破，這是陰柔之勁練至化境后的效果。然后雷恒便透露了練功方法，原來在其孩童時其父便令他以手搓木棍，天天如此，歲歲如是，功力漸長后換成杯子，不知搓壞了多少個，日復一日，年復一年，便有了今日力透臟腑，化骨融肉之功。后來宋浩體驗了果然感覺如癡如醉，曚曚眬眬，只覺一股暖流自雷恒手心發(fā)出，推動五臟六腑直達四肢百骸，飄飄欲仙，妙不可言。雖說是小說描述，但我相信靈感來源于生活，來源于現(xiàn)實，不可能無中生有憑空捏造，因此我寧愿相信這是真的。張佰奇在《按摩奇術(shù)》一書中也有記載練功方法，有長勁、短勁、無動力之說。其中有一條寫道與目前的小魚際滾法十分類似。
? ? ? ? 從事這一行，我也時常外出體驗別人的手法，除了療效以外，我也重視其手法的熟練度，看其功力的深淺，行業(yè)的素養(yǎng)，大多手往我身上一放便可知其一二。記得有次去一家按摩店消費，來一男子，看起來有些心不在焉的樣子。手往我背上一放便知道他可能給我按不了十分鐘，因為雖然還沒操作卻已經(jīng)能感覺到手的僵硬，絕不像他說的做了十五年之久，或許有這么長時間了吧！只是混了這么久，或許這么多年來從來沒有練習過手法，也從來沒有外出進修過也不是沒有可能。在我見過數(shù)百個從業(yè)者當中還沒見一個平日有練習手法，看書的倒是有極少一部份。沒到五分鐘我便不讓他再按，換了個女的盲人師傅，沒到三分鐘我就起來了，付錢走人。因為手法不好按在身上讓人心慌，極不自在，不如不按，或許因為自己是從業(yè)者的原因吧！就會對手法的好壞有了更強的分辨能力，一般人自然難入我眼了。
? ? ? ? ? ? 按摩術(shù)才是中醫(yī)界中真正的綠色療法，完全不施以外物，不限于場地，也沒有針砭藥灸的禁忌癥，只要醫(yī)生一雙手便可，但卻對醫(yī)者有極高的要求，矮小瘦弱者不適合，體虛年邁者不適合，若想功夫深者還得練習易筋經(jīng)、八段錦、少林內(nèi)功、站樁等功法，才能適應臨床時體力的消耗。
