? ? ? ? ? ? ? ? ? 學傷寒雜病論是一件苦差事，要耐得住寂寞，要有好的感悟力，更要有極強的實戰(zhàn)力，這種實戰(zhàn)力就是病人在描述其病癥的時候，你會很快感知用那個經(jīng)方，而不是經(jīng)過分析思考，如果你還在腦中停頓區(qū)分是那幾個要方有什么區(qū)別，那證明自己實戰(zhàn)力絕對有問題。你看淺田宗伯日常操作是三百病人，一年十萬次病人，這就是感知力，是真實的戰(zhàn)斗力，前面論述那本多醫(yī)理的書籍，那接下來就是要介紹實戰(zhàn)力是怎么煉成的。
? ? ? 這實戰(zhàn)力是通過經(jīng)絡學，本草學，醫(yī)案，各種脈證的診斷形成。很多人讀書都是從讀實戰(zhàn)開始的，好多營銷的書籍推薦都是如何快速開方。如果真的這么容易那傷寒論干嘛還要讀，傷寒論不是書攤上擺放的營養(yǎng)學或者做菜模板，買回去照著做就可以，是要你知其然也要知其所以然。
? ? ? ? ? 經(jīng)絡理念的輔助
? ? 前面上中兩篇都是大量的理論書籍，每個人可能更多是從實戰(zhàn)開始，因為我們大部分人都是懵懵懂懂給自己或者家人開了幾幅中藥，竟然神奇的起作用了，然后突然就覺得中醫(yī)無所不能，然后覺得可以拯救天下蒼生，然后變成中醫(yī)狂，到處去宣傳中醫(yī)，可是隨著兩三年走下來，會變得失望，因為中醫(yī)沒有那么簡單，學醫(yī)三年,自謂天下無不治之癥。行醫(yī)三年,始信世間無可用之方。這句話才是真實的現(xiàn)實，可能很多人因為僅僅只是偶爾讀書，然后試之不效，最后徹底的放棄，或者變成中醫(yī)黑?，F(xiàn)狀是大部分人讀不到有效或者有正確思路的書，最后被誤導，中醫(yī)被黑責任本來就是中醫(yī)自身，因為對大部分醫(yī)生來說，行醫(yī)是謀生之事，并不是要逆天改命，所以會點常規(guī)的就可以。或許以下說的方法不一定絕對，但是可能是對我們實際操作時候有效的輔助，但是也不能沉迷其中，因為懂奇門技巧的診斷，并不代表你可以有效的使用治療方法，況且一般發(fā)展出來的診斷方法往往都和經(jīng)方思路是隔離或者無法有效嫁接的。
? ? 個人認知，學傷寒不可不懂針灸，但是懂了針灸要做到針灸和傷寒兩條腿走路，同時用傷寒和針灸的時候，做到用傷寒忘記針灸，用針灸忘記傷寒，看著好像是矛盾的，但是其實不矛盾，針灸治內(nèi)經(jīng)的產(chǎn)物，而傷寒操作是背離內(nèi)經(jīng)的產(chǎn)物，所以我們在用的時候是真的同時用，分開思考。
? 讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》大家一般都習慣性的放掉《靈樞》九卷，確實在實際操作的時候，幾乎是不怎么用的。但是我覺得至少手邊有本《靈樞》，偶爾翻翻，至于實操性的書籍就是《針灸大成》。不管你用不用針灸，這本書最好備一本，作為歷代針灸的集成，真的對的起他的名字。針灸向來是秘傳，有自己的口訣，也是作為家傳維持生計和江湖地位的根本，真的就是家族最大的秘訣，而楊繼洲能把各家的經(jīng)典匯集，還能把這個藏書閣給大眾公開，實在是俠之大者，關(guān)于這本書的講解，完全可以去看倪海廈的針灸講解，倪海廈講人紀針灸篇時候，是他最善擅長和最有靈氣的時候。同時他師父周左宇的書籍都可以涉獵看看，真的現(xiàn)存的國寶級的針灸大師。
? 上個世紀八十年代，臺灣突然解除戒嚴，然后文化開始走向市場，經(jīng)學，命理，風水等都跳出來。醫(yī)學也跳出來。醫(yī)學也是良莠不齊，但這些神秘的東西走向了大眾，讓很多人自學成了可能，我記得那時候他們出版過《中國絕學》一系列的命理風水書籍，把很多秘籍開始公之于眾，雖然可能沒有口訣，但是大眾看到了這些內(nèi)容，醫(yī)學同時也伴著這種風氣走向大眾。
? ? 實戰(zhàn)傷寒論，還是以《桂林古本傷寒雜病論》中的平脈篇為綱目，傷寒論平脈篇被八成以上的傷寒學者認為是偽作。但是就目前來看，平脈篇中的望聞問切四診是最全的，也是最貼合傷寒內(nèi)容的，其中的奇經(jīng)八脈部分也很好的補充了缺失的體系。（關(guān)于各個古本要論述和參考的注解會在后面專門列述）。
? ? 前面也說過，我們?nèi)笔У氖敲}診，所以前面也推薦過《腹癥奇覽》，至于其他相關(guān)的腹癥，后面推薦的日本古方派的書中也會涉獵。腹癥是診斷病癥辨證論治的首要，是確實要再去提高學習的一門診法。同樣在推薦一本舌診的書，就是四庫全書《? 傷寒舌鑒》，清·張登，這本書是傷寒體系的舌診。傷寒派面對的窘境就是大部分現(xiàn)有舌診資料不適用傷寒論，都是內(nèi)經(jīng)派的臟腑辨證，所以這個方面還是要學習傷寒派的自己多積累。
? ? 另外隨著近代很多家傳秘學被公開，我們知道了很多耳診，眼診的方法，這些東西都極大豐富了診斷的可靠性和早期預見性。特別是青島老中醫(yī)家傳的耳診面世，在這百年來不斷傳播，讓我們在很多病癥的早期遇見性上大大提升，可靠性也提升。這些耳診的資料大家都可以去搜搜看看。同時少數(shù)民族的眼診在前十幾年被大量推銷出來，我個人認為眼診在歷代都有記錄，《醫(yī)宗金鑒》等都有傳承，但是我覺得個人還是要保持平常心，這是你可以用來診斷的一種能力，千萬別變成用來炫技的手法，對外行人來說感覺很厲害，可是因為診斷和治療是兩個方面的問題，最終會容易給真正的中醫(yī)招黑。前幾年各個電視節(jié)目好像發(fā)現(xiàn)了新大陸一樣，反復做這些神奇的節(jié)目其實變相的傷害了中醫(yī)。
? ? 回頭來說，還是回到針灸上，其實我們很多小的調(diào)理可以通過針，灸，拔罐刮痧解決掉，不一定要到吃藥的程度。懂得一些針灸知識也是養(yǎng)生的基本。關(guān)于書籍呢，承淡安翻譯《針灸真髓》，黃竹齋針灸案例都可以看看。同樣臺灣除了正統(tǒng)的周作宇老先生的可以學習，董氏針灸的東西也可以看看，但是我們可能要注意一點的就是臺灣的醫(yī)學市場化很早，所以董氏針灸必然有些推銷和夸大的東西，還是希望大家一定要保持平常心，不要學到了什么就覺得真的可以克服痼疾，董公景昌先生可以做到，但是你真的做不到。但是董氏針灸里面有很多奇穴，這些奇穴是斷證的有效和奇特手段，倪海廈很多奇穴的斷證手段都是來在于董氏針灸一派的。
? ? 說了這么多，就是我們在診斷上要多去參考其他的，看看《玉函經(jīng)》，了解一下《佛點頭診脈》為什么會這樣，看看《太素脈學》和命理有什么關(guān)系，多多學習一下子午流注，對很多病癥時間段和部位做出更準確的判斷。這些都是必須要做的功課。
