對大腦生化領(lǐng)域的深入研究,導(dǎo)致了多巴胺在PD中重要作用的發(fā)現(xiàn)。多巴胺的發(fā)現(xiàn)應(yīng)歸功于Guggenheim在1913年的研究。但PD病人主要是由于紋狀體內(nèi)多巴胺含量持續(xù)的減少而引起的觀點直到50年后才被證實。左旋多巴的治療開始于1961~1965年,在1968 年當這種藥物在世界范圍內(nèi)廣泛應(yīng)用時,由于多數(shù)病人服藥后半小時左右就出現(xiàn)明顯甚至是神奇的療效,因此,PD則被認為是一種內(nèi)科疾病而不是外科疾病。病人根據(jù)神經(jīng)內(nèi)科學(xué)家建議而常常拒絕手術(shù)治療,因為手術(shù)療效不肯定而且具有一定的并發(fā)癥和風(fēng)險。

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而L-dopa可從內(nèi)科角度減輕以前需要外科治療的大多數(shù)臨床癥狀。另外,L-dopa可協(xié)助減輕那些外科治療無效的而又十分明顯及具有致殘性的癥狀:運動遲緩癥。左旋多巴及其他多巴胺類藥物的療效是如此顯著,以至于手術(shù)治療PD的例數(shù)顯著減少,直至幾乎消失。神經(jīng)外科手術(shù)方法治療運動失調(diào)性疾病被認為無出路,特別由于其仍然存在的手術(shù)適應(yīng)證。而一些藥物無法控制的病癥,如肌張力障礙、多發(fā)性震顫、外傷后和腦卒中(中風(fēng))后運動失調(diào)等采用丘腦毀損術(shù)后療效盡管非常明顯,也無法改變病人基本拒絕手術(shù)的狀況。甚至原發(fā)性震顫,這時丘腦毀損術(shù)的最佳適應(yīng)證也在經(jīng)歷著由于藥物治療而帶來的痛苦沖擊,雖然藥物治療對其完全沒有效果,但由于多巴胺類藥物治療明顯的安全性和可推測的可逆性作用，神經(jīng)學(xué)家開始考慮手術(shù)的危險而決意拒絕手術(shù)。