說起腫瘤標(biāo)志物的篩查，現(xiàn)在是被保險公司，有一些私營的體檢機構(gòu)，炒得有點熱。那么，是否有必要去做這項檢查呢？

腫瘤標(biāo)記物，是醫(yī)院用來判斷癌癥的參考數(shù)據(jù)，早期最常見的就是癌胚抗原、甲胎蛋白；現(xiàn)在是愈來愈多了。它的主要價值——用于癌癥的確診、治療以后的療效評估和監(jiān)控（如監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)）。

這些腫瘤標(biāo)記物最大的特點就是敏感性高，但是弱點是特異性較低。所以它們真正的價值在于用于腫瘤患者治療以后的療效評估和監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)。

正常人，如果在篩查中發(fā)現(xiàn)這些指標(biāo)有輕度升高，但是如果沒有其他臨床表現(xiàn)和其他檢查提示的話，一般無臨床意義。也即是說這種篩查對早期腫瘤的診斷或篩查意義不大。只會徒然增加自己的心理負(fù)擔(dān)，虛驚一場。

同時，標(biāo)志物檢查的結(jié)果存在有假陽性或假陰性的情況，所以不推薦大眾做各種癌癥標(biāo)志物篩查——

1.? ? ?假陽性就是沒病但檢查結(jié)果異常。因為沒有一個“癌癥標(biāo)記物”是癌癥特有的，正常組織也可能表達(dá)這些標(biāo)記物。所以有時指標(biāo)升高是由于發(fā)炎、感染、良性息肉等，這都是假陽性。

2.? ? ?假陰性就是有病但檢查結(jié)果正常。所以用陰性結(jié)果來排除癌癥也無意義。

那么，什么樣的人群需要定期做靠譜的癌癥篩查呢？——高危人群。高危人群早期癌癥的概率大，所以假陽性比例會大大下降（靈敏度高達(dá)99%的檢測項目，普通人群的假陽性誤診率高達(dá)91%）。

哪些人群屬于高危人群呢？最通常的就是：

?? ? ?>55歲長期吸煙者

?? ? 家族史

?? ? 有已知癌基因突變等

?? ? 經(jīng)?；虼髣┝拷佑|電離輻射（核污染、醫(yī)用儀器如CT，PET，X射線、自然放射源如天然放射性元素）

總結(jié)：普通人群，不必要刻意地去做腫瘤標(biāo)志物的篩查，徒增煩惱，虛驚一場。生活中注意合理膳食，健康作息，規(guī)律運動，陽光心態(tài)。屬于高危人群，則可以定期做針對性檢查！具體檢查項目，后續(xù)分享。