
20180608
文/西西
在醫(yī)院,護士接收患者后,將按照護理程序的五大步驟對患者進行全面的護理,幫助患者減輕痛苦,早日康復。其實,護理程序的五大步驟完全可以運用在我們的日常生活中,可以幫助我們整理思路,解決問題,走出困境。
護理程序的五大步驟分別為護理評估,護理診斷,護理計劃,實施,評價。
我們以發(fā)燒為例,來看一下怎樣運用護理程序五大步驟解決問題。
護理評估? 護士通過與病人交談,觀察,體檢等方法,有目的,有計劃,系統(tǒng)地收集護理對象的資料。比如通過與患者交談,得知患者入院診斷為慢性肺炎,本次是因感冒發(fā)燒入院。通過測量體溫,患者體溫37.5℃,得出患者發(fā)燒為低熱。
護理診斷? 針對評估,患者發(fā)燒,寫出一條護理診斷:體溫過高? 與肺炎有關。
護理計劃 1小時后患者體溫下降到正常范圍
護理措施
001.降低體溫,物理降溫用溫水擦浴,用冰袋或者使用藥物降溫,實施降溫措施后30分鐘應測量體溫并記錄和交班。
002.加強病情觀察? 定時測量體溫,每日測量四次,觀察發(fā)熱原因是否解除,觀察飲水量及尿量,補充營養(yǎng)和水分。
003.積極治療引起發(fā)熱的疾病。
評價? 在措施實施30分鐘后測量患者體溫,降至37℃,護理措施有效。如果患者體溫沒有降低或升高,可采取藥物降溫。
然后,再次評估,發(fā)現(xiàn)新的問題,診斷,計劃,實施,評估,整體循環(huán)。

回顧了一遍護理程序,我對自己目前的打卡情況作出了評估,診斷,計劃和措施。
護理評估? 患者入院診斷:打卡焦慮癥,持續(xù)15天,伴隨拖延, 擔憂,? 失望,頭腦空白,沒有思路,無從下筆等情緒?;颊叱式箲]面色,眉頭緊鎖。
護理診斷? 焦慮? 與不能按時完成打卡有關
(不能按時完成打卡的原因有1.身體不適;2.時間不夠用;3.沒有靈感)
護理計劃? ? 通過護理治療,能在三天內(nèi)緩解患者的焦慮情況,幫助患者完成一次打卡。
護理措施
001.找出患者身體不適的原因,并及時解除?;剂烁忻熬腿タ瘁t(yī)生,吃藥,多喝水,多休息,不要熬夜,補充營養(yǎng)。如果還未好,就去輸液。
002.合理安排時間,固定打卡時間,不要因別的事占用打卡時間,請求家人的幫助和支援。
003 沒有輸入,哪來的靈感。多看書,每天固定看書的時間,早起,6:00--8:00的時間,留心生活中的各種小事,積累素材。下筆寫,寫著寫著就有靈感了。不要想著完美,降低一點標準,先完成,再完美。
評價? 從明天開始嚴格按照計劃實施,三天之后對效果進行評價。如果完成計劃,焦慮癥狀得到緩解,并完成一篇打卡文,說明措施有效,繼續(xù)實施,后續(xù)還可以不斷完善。
到這里,我的焦慮癥狀已經(jīng)初步緩解,今天晚上可以睡好了。我明確了問題所在,寫出了解決的措施,接下來就是實施,我不再一邊焦慮一邊不知所措了。護理程序的五大步驟不僅適用于護理工作,我們還可以利用這樣“輸入—輸出”的思維模式應對生活中的各種問題,親測,有效。
你還在等什么,趕快試一試。切忌:1.評估要全面而且準確;2.診斷要寫出相關因素,如與…有關;3.計劃要有時間限制且切合實際;4.措施要嚴格執(zhí)行,并結(jié)合實際情況作出調(diào)整;5.評價要客觀。