（一）喝錯(cuò)了藥
上午十點(diǎn)，120接電話(huà)要出診，地點(diǎn)是萬(wàn)達(dá)汽修旁，病人喝錯(cuò)了藥，電話(huà)里不可能得到很詳細(xì)的資料，只聽(tīng)見(jiàn)家屬說(shuō)很?chē)?yán)重。
阿麗和陳醫(yī)生上了車(chē)，從接電話(huà)到120車(chē)啟動(dòng)，不到2分鐘。
車(chē)快到萬(wàn)達(dá)汽修的時(shí)候，遙遙看見(jiàn)有人在揮手示意。
開(kāi)車(chē)的師傅根據(jù)那人的示意將車(chē)停穩(wěn)，陳醫(yī)生迅速奔向車(chē)尾，和阿麗取下?lián)堋?/p>
那人看樣子是病人家屬，直接帶領(lǐng)他們向樓上沖。
路上陳醫(yī)生簡(jiǎn)單的了解了病情，原來(lái)病人是頭孢過(guò)敏，卻誤服了頭孢類(lèi)的口服藥。
一路奔上樓，病人躺在床上，約莫五十多歲，體胖，已經(jīng)昏睡不醒，全身濕冷。阿麗迅速給病人測(cè)血壓，血壓120/90mmHg。
家屬和阿麗們一起將病人弄上擔(dān)架,一起抬下樓,上車(chē)出發(fā)。
陳醫(yī)生再次給病人測(cè)了血壓,聽(tīng)了心率,表情嚴(yán)肅.阿麗給病人吸氧.打好留置針,建立靜脈通道.遵醫(yī)囑給病人莫飛氏管靜滴了地塞米松5mg,皮下注射腎上腺素0.5mg,肌肉注射異丙嗪25mg。
就在我們進(jìn)行一系列的操作的同時(shí),120車(chē)早就已經(jīng)拉響了警報(bào)在加速行駛。
病人開(kāi)始嘔吐,陳醫(yī)生已經(jīng)聯(lián)系了綜合服務(wù)科在住院部前等候,通知內(nèi)一科醫(yī)護(hù)人員馬上準(zhǔn)備好搶救設(shè)備和病床,準(zhǔn)備好這個(gè)病人的搶救工作。
到了內(nèi)一科,醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)在電梯前等候,病人迅速送往急救室,那里已經(jīng)有醫(yī)護(hù)人員在等侯.接上心電監(jiān)護(hù)儀,病人生命體征已經(jīng)相對(duì)平穩(wěn),血壓110/70mmHg,血氧飽和度97,心率80次/分。
大家不約而同的松了一口氣,阿麗去和內(nèi)一的護(hù)理人員進(jìn)行了交接.然后陳醫(yī)生也回到了急診科.
爭(zhēng)分奪秒，阻擋死神的腳步，是急診人注定的使命啊！
（二）險(xiǎn)峻的青坪
昨晚阿麗上夜班，接120電話(huà)，地點(diǎn)是青坪二組，腦外傷。
青坪在什么地方，阿麗問(wèn)清了具體地點(diǎn)。沿著上電視臺(tái)的那條路一直走。
電話(huà)里阿麗囑咐讓家屬在路口等，不然找來(lái)找去浪費(fèi)時(shí)間。
阿麗不知道青坪在什么地方，只是當(dāng)師傅拐上那條路時(shí)候，看見(jiàn)狹窄的鄉(xiāng)村公路，路下是萬(wàn)丈深淵。只是覺(jué)得心驚膽戰(zhàn)。
120啊，考驗(yàn)的不僅僅是醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，還有師傅們嫻熟的車(chē)技。
車(chē)在半山云里彎彎拐拐了半天，終于看見(jiàn)路口有個(gè)人在招手。
車(chē)停了，阿麗站在公路上，路面全是是泥巴，鄉(xiāng)村公路，就是這樣。
因?yàn)椴∪诉€有一段距離，所以阿麗又上車(chē)，向師傅小心翼翼的繼續(xù)開(kāi)，這里全是下坡，路又極不好，很難開(kāi)。
病人就在堂屋里，地下都是嘔吐的食物，有個(gè)村衛(wèi)生室的醫(yī)生在那里，跟阿麗說(shuō)已經(jīng)做了初步的處理，頭皮裂傷已經(jīng)縫合了，還掛了一瓶點(diǎn)滴。
張醫(yī)生迅速給病人加壓包扎了傷口，阿麗遞給張醫(yī)生手電筒，對(duì)光放射和瞳孔大小暫時(shí)都還好。
阿麗重新建立了一組靜脈通道，原有的七號(hào)鋼針拔除了，山路崎嶇，顛顛簸簸，不打留置針容易滲漏。
現(xiàn)場(chǎng)的初步處理結(jié)束，現(xiàn)場(chǎng)所有人一起把病上了抬上車(chē)，給氧，測(cè)血氧飽和度，血壓。SPO2:97.血壓：110/70mmhg。
車(chē)開(kāi)始行駛了,一路拉響警報(bào),快到醫(yī)院時(shí)候,張醫(yī)生給創(chuàng)傷外科的外四打了電話(huà),通知外四的醫(yī)生和綜合服務(wù)科的人在住院大樓門(mén)口等待,直接送病人去CT室.
前后一個(gè)小時(shí),我們把病人交到外四的醫(yī)生手里.
病人去了CT室,阿麗也交接完畢回到急診科,
希望病人能早日康復(fù),順利出院。
鄉(xiāng)下出診，山路多險(xiǎn)，伴隨無(wú)數(shù)像柳青和張醫(yī)生、向師傅這樣的基層急診人的，是無(wú)處不在的出診安全。
（三）深夜高速出診
周四晚上九點(diǎn)多，柳青就到了急診科，把上個(gè)月醫(yī)護(hù)人員的出診費(fèi)和120出診次數(shù)匯總，然后打印成表。忙來(lái)忙去的就到了12點(diǎn)，是夜班接班的時(shí)候了。
剛剛接班，就有兩個(gè)騷擾電話(huà)不停的打來(lái)，一直打到快1點(diǎn)左右才消停。
1點(diǎn)，谷鎮(zhèn)衛(wèi)生院有電話(huà)打來(lái)，說(shuō)有個(gè)上消化道出血的病人，病情很危重，要派車(chē)去接。
按照就近救護(hù)的原則，和柳青一起上夜班的小蘭先問(wèn)賀家坪衛(wèi)生院派不派車(chē)送，那邊說(shuō)師傅不在家。
然后小蘭通知當(dāng)班司機(jī)，120值班醫(yī)生。凌晨1點(diǎn)過(guò)兩分，救護(hù)車(chē)出發(fā)。
去榮坪走的是高速，饒是如此，因?yàn)榘疽沟年P(guān)系，柳青還是很不適應(yīng)。丁醫(yī)生閉上眼睛在座椅上小憩，可柳青卻怎么也睡不著，這段高速本來(lái)就是事故高發(fā)地段，前后出過(guò)幾起重大交通事故。
到了谷鎮(zhèn)衛(wèi)生院，病人躺在床上，表情很痛苦。已經(jīng)昏迷，血壓130/90mmhg.呼吸困難.頸項(xiàng)強(qiáng)直，血氧飽和度沒(méi)有測(cè)量。
柳青這邊接診的醫(yī)生迅速和谷鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生進(jìn)行了交接，和病人家屬談了病情的嚴(yán)重性，如途中隨時(shí)可能發(fā)生意外等。
兩點(diǎn)左右，救護(hù)車(chē)出發(fā)。
上了車(chē)，小蘭給病人測(cè)量了血壓和血氧飽和度，果然病人血氧飽和度低，不到70%。
給病人吸了會(huì)氧，血氧慢慢升到80多。
深夜的高速公路，車(chē)輛很少，救護(hù)車(chē)刺破人耳膜的警報(bào)聲響在夜空里，卻換來(lái)更深的寂靜。
（四） 又見(jiàn)應(yīng)急調(diào)度
周六晚上七點(diǎn)三十分，柳青換了衣服正準(zhǔn)備跑步。科室有電話(huà)來(lái)了，通知加班。
柳青鞋子都沒(méi)有換，去了科室。
剛到門(mén)診部門(mén)口，就看見(jiàn)出診人員在門(mén)口等待救護(hù)車(chē)出診。
走到急診科那兒，張醫(yī)生看見(jiàn)柳青來(lái)了，催促要快點(diǎn)，病人要輸液。
等到忙了一會(huì)，出診的第一班回家了，才知道前幾天120接來(lái)溺水的小孩死了，家屬在大鬧。
旋即院長(zhǎng)和局長(zhǎng)的電話(huà)都打來(lái)了，詢(xún)問(wèn)接診的病人情況，并指示全力搶救。
第一趟出診的病人已經(jīng)送到內(nèi)三了，血壓太高了，230/180mmhg,懷疑是腦溢血。
第二趟的病人卻直到八點(diǎn)多才來(lái),來(lái)了一量血壓,130/90mmhg.沒(méi)有其他異常生命體征.掛了一組點(diǎn)滴.然而病人躺了一會(huì)兒,堅(jiān)決要走,只好抽了針交代了注意事項(xiàng).她還是走了.
第一趟出診的病人是小孩的婆婆,第二個(gè)是姨媽。
攤在誰(shuí)家身上，11歲健康活潑的男孩，突然在游泳池里送了性命，家人都難以承受，于是會(huì)爆發(fā)一些沖突。
每逢當(dāng)?shù)乩镉羞@樣的群眾沖突時(shí)，就會(huì)想到急診科，甚至有時(shí)候急診科就是現(xiàn)場(chǎng)守護(hù)。
苦了急診科,同志們都是加班加點(diǎn)的出診、值班!
服從安排，聽(tīng)從指揮，是急診人刻在骨子里的印記。
