隨著全國的大范圍降溫，
一些傳染性極強(qiáng)的疾病也進(jìn)入高發(fā)期。
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，以全身性丘疹、水皰、結(jié)痂為特征。主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播，易造成暴發(fā)流行，病后可獲得持久免疫力。
水痘的特點(diǎn)~
水痘一年四季都可發(fā)生，冬春季高發(fā)。該病傳染性極強(qiáng)，易感者接觸患者后約90%發(fā)病，俗稱“見面?zhèn)鳌?。因此幼兒園、小學(xué)等兒童集體機(jī)構(gòu)易引起聚集性疫情。
1、傳染源
患者是唯一的傳染源。病毒存在于病人上呼吸道和皰疹液中，水痘病人從發(fā)病前1-2天至皮疹完全結(jié)痂為止均有傳染性~
2、傳播途徑
主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播，亦可通過接觸被污染的用具傳播。
3、易感人群
人群對水痘普遍易感，任何年齡群均可感染水痘-帶狀皰疹病毒，以嬰幼兒和學(xué)齡前、學(xué)齡期兒童發(fā)病較多，易感兒發(fā)病率可達(dá)95%以上，得過一次水痘的人，具有較好的免疫性，一般不會(huì)再得，有持久的抵抗力。
水痘的癥狀是什么？
患了水痘的人，通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、發(fā)癢的紅疹，最初這些紅疹先是扁平，其后形成突起的小水泡，水痘屬于向心性分布，一般前胸、后背會(huì)先出，且分布較密集，然后向其他部位蔓延，面部也會(huì)比較多，四肢少一些。不過嚴(yán)重時(shí)，也可能全身分布。持續(xù)3-4天，然后變干、結(jié)痂。完全痊愈大約需要2-3周時(shí)間。
不同的人群患水痘也有不同的特點(diǎn)~
新生兒
免疫功能不足或無免疫力的新生兒，水痘是一種嚴(yán)重的、涉及多臟器的致死性感染。
兒童
要警惕中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，發(fā)病率占水痘患兒的1%，為血管周圍的脫髓鞘改變。
成人
水痘大部分都能順利痊愈，但需篩查肺部并發(fā)癥，表現(xiàn)為雙肺彌漫性結(jié)節(jié)性肺炎，水痘肺炎的病死率可高達(dá)10-40%。
準(zhǔn)媽媽
準(zhǔn)媽媽們對水痘更要加強(qiáng)防范，因?yàn)榕栽趹言星?0周患水痘有2%胎兒發(fā)生畸形。妊娠3個(gè)月后感染水痘易導(dǎo)致胎兒死亡。
皮疹與水痘
從字面上理解,“水痘”水靈靈的豆子，圓圓的，晶瑩剔透的水皰疹。但其實(shí)，水痘也會(huì)“痘”大十八變，不同時(shí)期表現(xiàn)不同。
皮疹
皮疹開始為粉紅色帽針頭大的斑疹，數(shù)小時(shí)內(nèi)變?yōu)榍鹫?，再?jīng)數(shù)小時(shí)變?yōu)榘捳睿捳畛蕶E圓形，2-5mm大小，基部有一圈紅暈，當(dāng)皰疹開始干結(jié)時(shí)紅暈消退，皮疹騷癢；
多數(shù)皮疹經(jīng)歷斑、丘、皰、痂的順序，歷時(shí)6-8小時(shí)，發(fā)展快。
皮疹還是個(gè)“大家族”，一批接一批出現(xiàn)，所以在同一患者皮膚表面可以同時(shí)看到斑、丘、泡、痂不同時(shí)期的皮疹，我們戲稱之為“四世同堂”。
水痘
水痘初呈清澈水珠狀，以后稍混濁，皰疹壁較薄易破；數(shù)日后從皰疹中心開始干結(jié)，最后成痂，經(jīng)1-2周脫落。
水痘與帶狀皰疹~
人體在感染病毒發(fā)病后5日抗體的效價(jià)開始升高。患者可獲得終生免疫，再次感染者極為罕見。
但水痘大軍還有一小股力量潛伏在神經(jīng)節(jié)中的神經(jīng)元細(xì)胞及支持細(xì)胞的細(xì)胞核內(nèi)，在機(jī)體免疫受抑制情況下被激活，導(dǎo)致帶狀皰疹，也就是俗稱的“纏腰龍”。所以水痘病毒全稱為水痘-帶狀皰疹病毒，水痘和帶狀皰疹是這個(gè)小小病毒的前世和今生的不同面目。
護(hù)理方法
1.可以用冷毛巾或爐甘石洗劑敷，緩解瘙癢
2.剪短孩子的指甲或給孩子穿上長衣長褲，防止抓破皮膚引起細(xì)菌感染
3.如果寶寶發(fā)燒超過 38.5 ℃ 可考慮服用退燒藥， 3 個(gè)月以上可選擇對乙酰氨基酚，6 個(gè)月以上可選擇布洛芬
防控措施~
一般措施：
家長和孩子要注意盡量少帶孩子到人群密集、通風(fēng)不暢的地方，在幼兒園、小學(xué)等兒童集中的地方，要注意室內(nèi)通風(fēng)，加強(qiáng)防范。日常做到“四多一少”：多通風(fēng)、勤洗手、常喝水、多運(yùn)動(dòng)、少去人群密集的公共場所。
針對性措施~~
1.隔離傳染源，切斷傳播途徑
隔離水痘病人，應(yīng)隔離至皰疹完全結(jié)痂為止。無并發(fā)癥者可在家隔離，此前不得人托或入學(xué)；亦不應(yīng)出門與其他兒童玩耍接觸，并防止其與孕婦接觸。病人的呼吸道分泌物及被污染的用品可通過煮沸或者日曬等方式消毒，尤其幼兒園的玩具等要經(jīng)常性清洗消毒；污染場所要加強(qiáng)通風(fēng)、換氣和消毒。
2.保護(hù)易感人群、特殊人群要接種水痘疫苗
目前預(yù)防水痘的主要辦法是接種疫苗。
即使接種完水痘疫苗任然不幸感染了水痘病癥也比未接種水痘疫苗的要輕的多
偶爾會(huì)有這些不良反應(yīng)~
接種部位疼痛、發(fā)紅、腫脹、極少數(shù)輕度發(fā)熱、極少數(shù)皮疹和皰疹~~一般不需要特殊處理！
今天的課程就分享到這里，也真心希望和祝福我們所有的寶寶及父母擁有一個(gè)健康的體魄???
