說(shuō)在前面的話：
? ? 今天是學(xué)習(xí)《黃帝內(nèi)針》的Day2
? ? 針道何以衰微？這是什么緣由導(dǎo)致？問(wèn)題究竟出在哪里？又該如何解決這個(gè)問(wèn)題？
1.針道何以衰微
????針刺在中醫(yī)的諸多治法里本來(lái)位列第一,我們從《內(nèi)經(jīng)》的整個(gè)篇幅可以看到,除了談理以外,針刺內(nèi)容是最為豐富的。藥物可以養(yǎng)生、可以療疾,這個(gè)中的道理相對(duì)容易理解,因?yàn)椴煌幬锞哂胁煌男晕?、不同的成?所以能夠醫(yī)治不同的疾病。那么針呢?以我們今天最常用的針具而言,盡管大小長(zhǎng)短尺寸不一,但其“成分”都是不銹鋼。同一成分的針卻要醫(yī)治千千萬(wàn)萬(wàn)不同的疾病,這其中的道理何在呢?對(duì)于現(xiàn)代人來(lái)說(shuō),這恐怕是最困難也是最誘人的地方。
????剛剛我們從《內(nèi)經(jīng)》篇幅的份額談到針刺是中醫(yī)諸多治法中最常用的治法,但是,反觀今天的中醫(yī),看看每一家中醫(yī)院針灸科的規(guī)模,我們很清楚,現(xiàn)在的情況正好顛倒過(guò)來(lái)。從最常用淪為最不常用,是什么緣由導(dǎo)致?問(wèn)題究竟出在哪里?
猶拔刺也，猶雪汙也，猶解結(jié)也，猶決閉也。
靈樞 九針十二原
????回顧《靈樞》的“九針十二原”,這里面談到針刺的兩個(gè)特點(diǎn):一個(gè)是“易用難忘”;一個(gè)是“猶拔刺也猶雪污也,猶解結(jié)也,猶決閉也”。前一個(gè)特點(diǎn)講的是針道的簡(jiǎn)單性,必須容易操作、容易把握,并且一學(xué)就會(huì),很難忘記。如果針道復(fù)雜了,變成難用易忘的東西,那么就很難成為常用的方法,不常用,自然就難以經(jīng)久不衰。第二個(gè)特點(diǎn)講的是針的效用,用針來(lái)療疾治病,就像拔刺、雪污、解結(jié)、決閉那樣快捷,那么干脆利落,用今天的話來(lái)說(shuō),就是那么爽!如果針道具備了這兩個(gè)特點(diǎn),誰(shuí)會(huì)不想學(xué)?!誰(shuí)會(huì)不想用?!人人都想學(xué),人人都想用,自然就能“傳于后世……終而不滅,久而不絕”了。因此,用上面的特點(diǎn)來(lái)對(duì)照今天的現(xiàn)實(shí),我們就會(huì)發(fā)現(xiàn),針道之所以衰微,之所以淪落為不常用的方法,其根本的原因還在于它缺失了這兩個(gè)特征。針已經(jīng)不再是易用難忘的治法,而施之以病患,亦不再有拔刺、雪污、解結(jié)、決閉一樣的效果,人們自然就遠(yuǎn)離它了。所以,我們要想重拾針道往日的隆盛,還是得從找回針道的這兩個(gè)特征出發(fā),除此別無(wú)他途
【讀后感】
針道，之所以衰微，之所以不被重視，的確是需要從其本身入手；一些小說(shuō)了，貌似都有這樣的場(chǎng)景，遇到某個(gè)重癥急癥，銀針出現(xiàn)，立竿見(jiàn)影，于是乎吃瓜群眾都會(huì)針灸務(wù)必信服和神往。
說(shuō)到底，還是因?yàn)槠湫в?，沒(méi)有那么爽，沒(méi)有那么有用？不是針本身出問(wèn)題了，而是持針人出現(xiàn)了問(wèn)題，不得法，沒(méi)有拔刺、雪污、解結(jié)、決閉一樣的效果，自然就搞不定咯。
【九針十二原 原文】
????黃帝問(wèn)于岐伯曰：余子萬(wàn)民，養(yǎng)百姓而收其租稅；余哀其不給而屬有疾病。余欲勿使被毒藥，無(wú)用砭石，欲以微針通其經(jīng)脈，調(diào)其血?dú)?，榮其逆順出入之會(huì)。令可傳于后世，必明為之法，令終而不滅，久而不絕，易用難忘，為之經(jīng)紀(jì)，異其章，別其表里，為之終始。令各有形，先立針經(jīng)。愿聞其情。
????岐伯答曰：臣請(qǐng)推而次之，令有綱紀(jì)，始于一，終于九焉。請(qǐng)言其道！小針之要，易陳而難入。粗守形，上守神。神乎神，客在門(mén)。未赭其疾，惡知其原？刺之微在速遲。粗守關(guān)，上守機(jī)，機(jī)之動(dòng)，不離其空?？罩兄畽C(jī)，清靜而微。其來(lái)不可逢，其往不可追。知機(jī)之道者，不可掛以發(fā)。不知機(jī)道，扣之不發(fā)。知其往來(lái)，要與之期。粗之暗乎，妙哉，工獨(dú)有之。往者為逆，來(lái)者為順，明知逆順，正行無(wú)問(wèn)。迎而奪之，惡得無(wú)虛？追而濟(jì)之，惡得無(wú)實(shí)？迎之隨之，以意和之，針道畢矣。
????凡用針者，虛則實(shí)之，滿則泄之，宛陳則除之，邪勝則虛之。大要曰：徐而疾則實(shí)，疾而徐則虛。言實(shí)與虛，若有若無(wú)。察后與先。若存若亡。為虛與實(shí)，若得若失。
????虛實(shí)之要，九針最妙，補(bǔ)瀉之時(shí)，以針為之。瀉曰，必持內(nèi)之，放而出之，排陽(yáng)得針，邪氣得泄。按而引針，是謂內(nèi)溫，血不得散，氣不得出也。補(bǔ)曰，隨之隨之，意若妄之。若行若按，如蚊虻止，如留如還，去如弦絕，令左屬右，其氣故止，外門(mén)已閉，中氣乃實(shí)，必?zé)o留血，急取誅之。
????持針之道，堅(jiān)者為寶。正指直刺，無(wú)針左右。神在秋毫，屬意病者。審視血脈者，刺之無(wú)殆。方刺之時(shí)，必在懸陽(yáng)，及與兩衛(wèi)。神屬勿去，知病存亡。血脈者在俞橫居，視之獨(dú)澄，切之獨(dú)堅(jiān)。
????九針之名，各不同形。一曰镵針，長(zhǎng)一寸六分；二曰圓針，長(zhǎng)一寸六分；三曰提針，長(zhǎng)三寸半；四曰鋒針，長(zhǎng)一寸六分；五曰鈹針，長(zhǎng)四寸，廣二分半；六曰圓利針，長(zhǎng)一寸六分；七曰毫針，長(zhǎng)三寸六分；八曰長(zhǎng)針，長(zhǎng)七寸；九曰大針，長(zhǎng)四寸。镵針者，頭大末銳，去泄陽(yáng)氣；圓針者，針如卵形，揩摩分間，不得傷肌肉者，以泄分氣；提針者，鋒如黍粟之銳，主按脈勿陷，以致其氣；鋒針者，刃三隅以發(fā)痼疾，鈹針者，末如劍鋒，以取大膿；圓利針者，大如氂，且圓且銳，中身微大，以取暴氣；毫針者，尖如蚊虻喙，靜以徐往，微以久留之而養(yǎng)，以取痛痹；長(zhǎng)針者，鋒利身薄，可以取遠(yuǎn)痹；大針者，尖如梃，其鋒微圓，以泄機(jī)關(guān)之水也。九針畢矣。
????夫氣之在脈也，邪氣在上，濁氣在中，清氣在下。故針陷脈則邪氣出，針中脈則濁氣出，針太深則邪氣反沉、病益。故曰：皮肉筋脈，各有所處。病各有所宜。各不同形，各以任其所宜，無(wú)實(shí)無(wú)虛。損不足而益有余，是謂甚病。病益甚，取五脈者死，取三脈者恇；奪陰者死，奪陽(yáng)者狂，針害畢矣。
????刺之而氣不至，無(wú)問(wèn)其數(shù)。刺之而氣至，乃去之，勿復(fù)針。針各有所宜，各不同形，各任其所，為刺之要。氣至而有效，效之信，若風(fēng)之吹云，明乎若見(jiàn)蒼天，刺之道畢矣。
????黃帝曰：愿聞五臟六腑所出之處。岐伯曰：五臟五俞，五五二十五俞，六腑六俞，六六三十六俞，經(jīng)脈十二，絡(luò)脈十五，凡二十七氣，以上下。所出為井，所溜為滎，所注為俞，所行為經(jīng)，所入為合，二十七氣所行，皆在五俞也。
????節(jié)之交，三百六十五會(huì)，知其要者，一言而終，不知其要，流散無(wú)窮。所言節(jié)者，神氣之所游行出入也。非皮肉筋骨也。
????觀其色，察其目，知其散復(fù)。一其形，聽(tīng)其動(dòng)靜，知其邪正，右主推之，左持而御之，氣至而去之。
????凡將用針，必先診脈，視氣之劇易，乃可以治也。五臟之氣，已絕于內(nèi)，而用針者反實(shí)其外，是謂重竭。重竭必死，其死也靜。治之者輒反其氣，取腋與膺。五臟之氣，已絕于外，而用針者反實(shí)其內(nèi)，是謂逆厥。逆厥則必死，其死也躁。治之者反取四末。刺之害中而不去，則精泄；害中而去，則致氣。精泄則病益甚而恇，致氣則生為癰瘍。
????五臟有六腑，六腑有十二原，十二原出于四關(guān)，四關(guān)主治五臟。五臟有疾，當(dāng)取之十二原。十二原者，五臟之所以稟三百六十五節(jié)氣味也。五臟有疾也，應(yīng)出十二原。十二原各有所出。明知其原，睹其應(yīng)，而知五臟之害矣。陽(yáng)中之少陰，肺也，其原出于太淵，太淵二。陽(yáng)中之太陽(yáng)，心也，其原出于大陵，大陵二。陰中之少陽(yáng)，肝也，其原出于太沖，太沖二。陰中之至陰，脾也，其原出于太白，太白二。陰中之太陰，腎也，其原出于太溪，太溪二。膏之原，出于鳩尾，鳩尾一。肓之原，出于脖胦⑥，脖胦一。凡此十二原者，主治五臟六腑之有疾者也。
????脹取三陽(yáng)，飧泄取三陰。
????稟今夫五臟之有疾也，譬猶刺也，猶污也，猶結(jié)也，猶閉也。刺雖久猶可拔也，污雖久猶可雪也，結(jié)雖久猶可解也，閉雖久猶可決也。或言久疾之不可取者，非其說(shuō)也。夫善用針者，取其疾也，猶拔刺也，猶雪污也，猶解結(jié)也，猶決閉也。疾雖久，猶可畢也。言不可治者，未得其術(shù)也。
????刺諸熱者，如以手探湯；刺寒清者，如人不欲行。陰有陽(yáng)疾者，取之下陵三里，正往無(wú)殆，氣下乃止，不下復(fù)始也。疾高而內(nèi)者，取之陰之陵泉；疾高而外者，取之陽(yáng)之陵泉也。
