【中醫(yī)思想學(xué)健康】-藏象篇

從月事看臟腑“未病”

月經(jīng)的出現(xiàn)是一種現(xiàn)象，是人體整體生理變化的一個部分結(jié)果，它的出現(xiàn)標(biāo)志著女性生理功能的成熟，具備了孕育的的基本條件。據(jù)《內(nèi)經(jīng)·素問》的記載，月經(jīng)的產(chǎn)生主管的臟腑是“腎”（先天），起主要輔助作用的是“胃與脾”（后天）。五臟之間的五行聯(lián)系，使女子的月事與五臟都密切相關(guān)，月經(jīng)的變化也反映著臟腑的生理功能和病理變化。

“女子七歲腎氣盛。”腎氣分為腎陰和腎陽兩部分，是人體生命活動的基本動力。如形體發(fā)育遲緩，月經(jīng)初潮較晚，月經(jīng)后期、量少、經(jīng)行腰膝酸軟，驚醒健忘恍惚等，多為先天腎精不足；而經(jīng)行眩暈、健忘、心煩、發(fā)熱等多為腎陰虛引起的；經(jīng)行胃寒、遺尿、小便失禁、下利清谷等多為腎陽虛所致。由于陰損及陽，陽損及陰，往往出現(xiàn)陰陽兩虛，癥狀夾雜。

肝主疏泄，主藏血，喜條達(dá)而惡抑郁。如經(jīng)行眩暈、視物不清、失眠、心悸、月經(jīng)后期、量少，多因肝血不足，筋目失養(yǎng)，沖任空虛而不能上榮于清竅所致；經(jīng)行出現(xiàn)肋痛、嘔吐吞酸、經(jīng)量多甚至崩中漏下等，或精神抑郁、經(jīng)行胸肋脹悶、乳房痛、先后無期等，多為肝氣不條達(dá)，疏泄太過或不及所致；經(jīng)行耳鳴耳聾、目赤腫痛、鼻衄等多是情志內(nèi)傷，氣郁化火，或過食辛辣與肥甘厚味化火所致的肝火熾盛；其外，巔頂疼痛、胸肋疼痛、少腹痛、筋脈拘急及一些眼部疾病常與肝的疾病有關(guān)。

心主血脈及神志，其致病主要影響血脈和神智。經(jīng)行自汗、氣短、神疲乏力等，多為心氣虛或心陽虛的表現(xiàn)，多由先天稟賦不足，久病體虛或誤服藥物所致；

經(jīng)行盜汗，五心煩熱等，多為血的生化不足所致；經(jīng)行口舌生瘡，失眠，小便淋澀不爽等，多為飲食或七情內(nèi)傷所致的心火旺盛。

脾主運(yùn)化及統(tǒng)血，喜燥惡濕，主升清，脾的病變多為飲食物的消化吸收。如經(jīng)行胃脘冷痛、形寒肢冷等，多為過食寒涼藥物或生冷食物導(dǎo)致的脾陽受損為?。伙嬍呈Ч?jié)，思慮勞倦，或久病傷氣等，都可導(dǎo)致脾氣的不足，表現(xiàn)在月經(jīng)為經(jīng)行胃脘漲滿、倦?。ㄆ庀孪荩?，經(jīng)行便意頻數(shù)、脫肛、頭暈?zāi)垦＃ㄆ⑻摎庀荩尻柌簧?，?jīng)行量多、先期、紫癜、經(jīng)行牙齦出血等出血病變（脾不統(tǒng)血）；如果經(jīng)行便溏、頭重身困、泛惡欲吐等，多為貪涼飲冷、或涉水淋雨，久居潮濕之地引起的脾陽不升，寒濕內(nèi)阻。

肺主宣發(fā)素降，通調(diào)水道。如經(jīng)行氣短乏力、聲低懶言、畏寒、自汗等，多為肺氣不足，宣降失司；經(jīng)行干咳、聲音嘶啞、發(fā)熱等，多是津液不足，肺陰虛損的表現(xiàn)；如外邪犯肺，津液易凝聚成痰，或脾虛不運(yùn)，也會使三焦不利，水濕停聚，出現(xiàn)胸悶咳嗽，痰多質(zhì)黏，或經(jīng)行喘息發(fā)作等。