上次說了咳嗽分5種類型，還記得是哪五種嗎？

風寒型咳嗽、風熱型咳嗽、痰濕型咳嗽、痰熱型咳嗽、陰虛型咳嗽這五種。

今天就來說說這五種咳嗽的特征表現(xiàn)，幫助大家更好的判斷寶寶的咳嗽屬于哪種。

一、咳嗽的特征及全身癥狀表現(xiàn)

風寒型咳嗽：喉嚨發(fā)癢有緊束感，痰量或少或多，痰色透明或呈白色，舌苔薄白，咳嗽時無汗，常伴有鼻塞流清涕，怕冷等癥狀。

風熱型咳嗽：咽喉紅腫，會口渴，舌苔黃，痰質(zhì)粘稠顏色發(fā)黃，舌邊尖紅，不太出汗，流黃涕，痰黃粘稠不易咳出、還伴有便秘尿黃，鑒別點是是否有咽痛。

痰濕型咳嗽：咳嗽反復發(fā)作，咳聲重濁有痰音，痰多且黏膩，痰色白色或灰色。舌苔白膩，大便不成形，胸悶胃悶，腹脹消化不良。

痰熱型咳嗽：咳嗽、痰黃稠、咯吐不爽，鼻塞流濁涕，咽痛聲啞，舌質(zhì)紅，苔薄黃或膩，脈滑數(shù)等癥狀，一般痰呈白色黏液泡沫狀，晨起較多，常因粘稠而不易咳出。在感染后或受寒后癥狀迅速加劇，痰量增多，黏度增加，或呈黃色膿性痰或伴有喘息，偶因劇咳而痰中帶血。

陰虛型咳嗽：干咳，咳聲短促，喉嚨干癢略痛，痰少或無痰，有痰的話痰質(zhì)黏，痰中還可能帶血絲，舌質(zhì)紅少苔，午后潮熱手腳掌心發(fā)熱，晚上睡覺盜汗。

二、常見時期或人群

風寒型咳嗽：感冒初期，過敏性支氣管炎、氣喘初期發(fā)作

風熱型咳嗽：感冒寒化火期

痰濕型咳嗽：感冒后期，氣喘嚴重發(fā)作，阻塞性肺病，胃食道反流引發(fā)食傷咳嗽

痰熱型咳嗽：支氣管炎，多有受涼感染或接觸史，肺部聽診可聞及干、濕性啰音

陰虛型咳嗽：呼吸道反復感染后久咳未愈

三、食療方

風寒型咳嗽：化橘紅2克加桔梗6克，煮水當茶喝

風熱型咳嗽：羅漢果1個加金銀花茶10克泡500毫升水，煮10分鐘當茶飲方

痰濕型咳嗽：痰濕中帶寒熱交雜體質(zhì)、寒濕咳嗽重帶痰飲人群

痰濕中帶寒熱交雜體質(zhì)（化橘紅2克，茯苓9克，生甘草6克）

橘紅為化痰之品，其氣溫，配生甘草、茯苓溫化痰飲，煮水喝，理氣健脾，化痰鎮(zhèn)咳。

寒濕咳嗽重帶痰飲人群：五指毛桃煲雞湯

（五指毛桃根45~60克、光雞1只、瘦肉200克、生姜3片，生甘草10克。）

五指毛桃并不是桃，因其葉子長得像五指且葉片有毛，果實成熟后像毛桃而得名，是藥食同源的植物，具有行氣、祛濕的功效。五指毛桃煲雞湯清潤可口且能健脾胃，祛濕困，舒筋絡。

痰熱型咳嗽：多喝水，禁寒涼食物，禁食肥甘厚味食物，禁食橘子。

方1：梔子10克、化橘紅2克煮水喝，本虛標實，痰呈白色黏液泡沫狀，力氣寬終燥濕化痰。

方2：有黃痰咳嗽鮮竹瀝液5ml與生姜汁5ml，理氣化痰、清熱止咳鮮竹瀝液為化痰之品，其氣大寒，所以用鮮竹瀝加姜汁通陽。

方3：浙貝母6克，姜竹茹6克，梨1個500ml煮水。去邪化痰、散結止嘔。

陰虛型咳嗽：秋梨膏或川貝枇杷膏

順便提一句，咳嗽的孩子，能不能吃水果？

很多媽媽看診的時候問我：“水果很寒涼，是不是不能給咳嗽的孩子吃？”

其實，一種水果適不適合孩子，是要看體質(zhì)的。像哮喘、有寒痰，經(jīng)常拉肚子或便溏、痰白黏的孩子，屬于脾胃虛弱，寒涼水果如梨、西瓜、哈密瓜就不能吃，但是陰虛體質(zhì)干咳少痰的情況就可以吃。

但是現(xiàn)在絕大多數(shù)孩子的體質(zhì)，是從最初的一種體質(zhì)開始不斷積累嵌套多種體質(zhì)的復雜問題，每個孩子只是虛實寒熱陰陽表里的程度不同，治療的過程要像剝洋蔥般一層一層地調(diào)理。

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我是黃圓媛醫(yī)生，專注于兒童營養(yǎng)和兒童保健領域。希望多和大家交流分享相關知識。

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