一、基本原則

1、進(jìn)入病人口腔內(nèi)的所有器械，必須達(dá)到“一人一用一消毒或者滅菌”的原則。

2、口腔科診療器械在清洗、消毒、滅菌的整個(gè)過程中是不可逆的，從清洗→消毒→干燥→打包→滅菌的整個(gè)過程，可分為清洗區(qū)、清潔區(qū)、滅菌區(qū)、無菌區(qū)。層層遞進(jìn)的過程，不可逆轉(zhuǎn)。

二、醫(yī)務(wù)人員的要求

清洗人員操作過程中必須做好防護(hù)措施，穿防護(hù)衣、戴口罩、帽子、手套、戴護(hù)目鏡或者面罩。

三、清洗、消毒、滅菌的整個(gè)流程

（1）器械用后分類處理

回收器械后先揀出銳利器械放于利器盒，再揀出可回收器械，最后將棉球，紙杯，吸唾等用物按照規(guī)范的流程分類處理。

（2）沖洗

將器械在流動(dòng)水下沖去器械表面污染物

（3）多酶浸泡（牙科專用多酶清洗劑，比例為0.5%，即1公斤水配5ml溶液1:200）

將用后的車針、擴(kuò)大針等精密器械，裝入金屬細(xì)密網(wǎng)狀容器，再一起盛有1：200的多酶蕩洗機(jī)里超聲蕩洗大約180秒。

其余器械放于比例為0.5％的多酶溶液里浸泡3～5分鐘

（4）清洗

從酶液中取出，流動(dòng)水下刷洗表面

（5）浸泡

將器械放于配有消毒泡騰片的溶液里（1:1~2L水）浸泡10分鐘。

（6）沖洗

流動(dòng)水下徹底沖洗

（7）干燥

將器械放于干燥箱干燥，或者用清潔毛巾擦干表面

（8）保養(yǎng)

對(duì)于手機(jī)以及有軸節(jié)的器械（如剪刀、持針器、牙鉗等）的關(guān)節(jié)上油保養(yǎng)。

（9）打包

將干燥的器械裝入帶有滅菌指示標(biāo)識(shí)的一次性滅菌打包袋內(nèi)，標(biāo)記上滅菌日期和有效期，封口處理。

（10）滅菌

將包裝好的器械和手機(jī)放于真空高壓蒸汽滅菌器，紙塑包裝袋紙面朝上，滅菌溫度和時(shí)間可分為121°C時(shí)20min和134°C時(shí)12min

（11）儲(chǔ)存與發(fā)放

器械滅菌后取出，先查看3M指示劑及紙塑包裝袋上的滅菌標(biāo)志是否變色，以保證臨床使用，對(duì)于已滅菌的物品，需標(biāo)明有效期限，并存放于清潔的儲(chǔ)物柜內(nèi)，貴重物品上鎖保存。

加強(qiáng)口腔器械的消毒和保養(yǎng)，切實(shí)做到“一人一用一高壓消毒”，防止口腔科交叉感染，延長(zhǎng)各類器械的使用壽命，是我們需要高度重視的一個(gè)問題。