『千金方·序』治病略例

【提要】

①女子的病比男子更難治

②治病用藥需因地而異

③說(shuō)明實(shí)則瀉之,虛則補(bǔ)之的應(yīng)用:

年輕人雖然身體盛壯,但如果傷了精,哪怕是小病也不能輕易用攻劑;老年人雖然身體差,但需要服攻劑時(shí)也要用,但中病即止,不可久用。

服用攻劑后病愈,不可立即服補(bǔ)劑,可能導(dǎo)致復(fù)發(fā),如果必須用,以平藥為宜。

久病之人,虛實(shí)夾雜,正氣尚存,可先服攻劑去實(shí),而后用補(bǔ)劑。

身體很虛的人喝補(bǔ)藥不過(guò)三劑就要停一停,虛不受補(bǔ);但風(fēng)濕病的人,需要喝攻劑十幾劑甚至數(shù)百劑才能痊愈。所以,不是攻就要少,補(bǔ)就要多,只有攻補(bǔ)得宜才能有益。

【原文】

……

男子者,眾陽(yáng)所歸,常居于燥,陽(yáng)氣游動(dòng),強(qiáng)力施泄,便成勞損損傷之病,亦以眾矣,若比之女人,則十倍易治。

凡女子十四以上則有月事,月事來(lái)日,得風(fēng)冷濕熱四時(shí)之病相協(xié)者,皆自說(shuō)之,不爾,與治誤相觸動(dòng),更增困也,處方者亦應(yīng)問(wèn)之。

凡用藥,皆隨土地所宜。江南嶺表,其地暑濕,其人肌膚薄脆,腠理開疏,用藥輕省。關(guān)中河北,土地剛燥,其人皮膚堅(jiān)硬,腠理閉塞,用藥重復(fù)。

世有少盛之人,不避風(fēng)濕,觸犯禁忌,暴竭精液,雖得微疾,皆不可輕以利藥下之,一利大重,竭其精液,因滯著床,動(dòng)經(jīng)年月也。凡長(zhǎng)宿病,宜服利湯,不須盡劑,候利之足則止。病源未除者,于后更合耳。稍有氣力,堪盡劑則不論也。病源須服利湯驅(qū)除者,服利湯后,宜將丸散時(shí)時(shí)助之。

凡病服利湯得(痊愈)者,此后慎不中(不適合)服補(bǔ)湯也,若得補(bǔ)湯,病勢(shì)還復(fù)成也,更重瀉之,則其人重受弊也。

若初瘥,氣力未甚平復(fù)者,但消息之;須服藥者,當(dāng)以平藥和之。

夫常患之人,不妨行走,氣力未衰,欲將補(bǔ)益,冷熱隨宜丸散者,可先服利湯,瀉除胸腹中擁積痰實(shí),然后可服補(bǔ)藥也。

夫極虛勞應(yīng)服補(bǔ)湯者,不過(guò)三劑即止。若治風(fēng)病應(yīng)服治風(fēng)湯者,皆非三五劑可知也。自有滯風(fēng)洞虛,即服十?dāng)?shù)劑,乃至百余日可瘥也。故曰:實(shí)則瀉之,虛則補(bǔ)之。

夫二儀之內(nèi),陰陽(yáng)之中,唯人最貴。人者稟受天地中和之氣,法律禮樂(lè),莫不由人。

人始生,先成其精,精成而腦髓生,頭圓法天,足方象地,眼目應(yīng)日月,五臟法五星,六腑法六律,以心為中極。

大腸長(zhǎng)一丈二尺,以應(yīng)十二時(shí);小腸長(zhǎng)二丈四尺,以應(yīng)二十四氣;身有三百六十五絡(luò),以應(yīng)一歲;人有九竅,以應(yīng)九州。

天有寒暑,人有虛實(shí);天有刑德,人有愛憎;天有陰陽(yáng),人有男女;月有大小,人有長(zhǎng)短。所以服食五谷,不能將節(jié),冷熱咸苦,更相抵觸,共為攻擊,變成疾病。

……

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