月子期間有護(hù)士照顧十一，頭一個(gè)禮拜我都不知道有吐奶這回事兒。只知道護(hù)士每次把十一抱過來喝完奶之后都要拍嗝，拍兩次，每喝完一邊奶就要拍一次嗝。護(hù)士說拍嗝有2個(gè)原因，一是為了幫助寶寶通過打嗝排出胃里面的氣體，好容納更多的奶水，二是為了防止寶寶吐奶。
后來有一次，給十一喂完奶，拍完嗝，我就靠在床靠上，弓著雙腿，把十一放在我腿上給她唱歌逗她玩。沒料想十一突然大口大口往外噴奶，她的衣服、我的衣服、床單被子全都濕了，我頓時(shí)嚇得手足無措，又心疼又害怕，趕緊按鈴叫護(hù)士過來。
護(hù)士來了之后，看著滿眼淚光閃閃的我安慰我說沒關(guān)系，很正常的，隔壁的果果也剛吐完奶，別擔(dān)心，寶寶還在月子里，溢奶吐奶都是很常見的。
護(hù)士也交代了很多預(yù)防寶寶吐奶的注意事項(xiàng)和吐奶應(yīng)對措施，我才放下心來。
那么，寶寶為什么會(huì)吐奶呢？
01生理性吐奶
醫(yī)學(xué)上稱之為“胃食道反流”。就是說寶寶不需要用力就會(huì)吐出一兩口奶來，或者打嗝的同時(shí)帶出一小口奶。
人的胃有兩個(gè)口，一個(gè)是與食道相連的入口，醫(yī)學(xué)上稱之為“賁門”。另一個(gè)是與腸道相連的出口，即“幽門”。
嬰幼兒的賁門環(huán)狀肌肉力量薄弱，比較松馳，關(guān)閉不緊，再加上寶寶的胃與成人不同，是處于水平位的，奶水很容易沖出賁門，反流回食道。
幽門關(guān)閉較緊，容易受奶水刺激而發(fā)生痙攣，奶水通過緩慢或難以通過，就由幽門處反流到賁門處，破門而出，孩子就會(huì)吐奶。
這種情況通常出現(xiàn)在寶寶出生后的半個(gè)月到1個(gè)月，最嚴(yán)重的時(shí)候是寶寶2個(gè)多月的時(shí)候。到了3個(gè)月開始就慢慢的緩解，基本上6個(gè)月多7個(gè)月左右就基本消失了。
這種反流性的吐奶只將少部分的奶溢出，不會(huì)影響寶寶的正常營養(yǎng)吸收，寶寶吐完奶不會(huì)感覺不舒服，沒有煩躁、哭鬧，甚至還會(huì)笑笑的，所以家長不用擔(dān)心。
02病理性吐奶
病理性吐奶是因身體疾病引起的吐奶。比如寶寶腸胃不好、上呼吸道感染、腦部疾病，都可能會(huì)引發(fā)吐奶。更嚴(yán)重的情況如食道噴門失遲緩、胃扭轉(zhuǎn)、幽門狹窄都是引發(fā)病理性吐奶的原因。
病理性吐奶會(huì)表現(xiàn)為噴射狀，寶寶一口氣要連著把胃里的奶水都嘔吐干凈，喂奶后時(shí)間長了還會(huì)帶出奶片，有酸臭味，吐奶后寶寶會(huì)哭鬧、煩躁不安。
那么，如何預(yù)防寶寶吐奶呢？
01喂奶姿勢--頭高腳低
平時(shí)盡量抱起寶寶喂奶，讓寶寶的身體處于45度左右的傾斜狀態(tài)。這樣能減輕寶寶吐奶的癥狀。
躺著喂母乳的時(shí)候，盡量讓寶寶側(cè)躺著，乳頭要和寶寶的嘴巴盡量處于同一水平線，讓寶寶感到舒服，不要養(yǎng)著頭夠乳頭，這樣寶寶吃的累，以來不愿意吃奶，而來吃了奶容易吐出來，這樣對媽媽的乳頭也不好，容易造成乳頭皸裂。
02喂奶時(shí)間--2-3小時(shí)
這點(diǎn)其實(shí)不是太好把握。因?yàn)楸娬f紛紜，很多觀點(diǎn)是說按需喂養(yǎng)，那么問題來了，有些口欲比較強(qiáng)的寶寶動(dòng)不動(dòng)就找奶喝，其實(shí)并不是餓了，就是對乳頭有依賴感。這樣還按需喂養(yǎng)的話，就容易造成寶寶消化不良，吐奶，脹氣或者便秘等等。所以，盡量把間隔時(shí)間控制在2-3小時(shí)之間。
這里要著重強(qiáng)調(diào)，洗澡前后一個(gè)小時(shí)千萬千萬千萬不要喂奶。
就在剛剛，我家十一寶貝因?yàn)槔昔闻揭路狭?，我給她洗了個(gè)澡，洗完澡她找奶喝找的著急哭鬧，我又在想著最近她都不吐奶了，果斷給她喂，結(jié)果悲劇了，吃了2分鐘，她就噴奶了，床再一次廢了，她還對著我笑。我簡直欲哭無淚，看著她又心疼的不行，懊惱死了我。
洗澡后半個(gè)小時(shí)喂奶造成她狂噴奶的經(jīng)歷有3次，現(xiàn)在3個(gè)多月了也還是無法避免，所以，以后無論如何都不能重蹈覆轍。
03奶脹先擠掉
喂奶時(shí)，注意不要讓寶寶吃的太急，如果奶脹、噴射出來，容易造成寶寶嗆奶，這樣寶寶會(huì)很難受的。所以如果奶太脹，可以先擠掉一點(diǎn)點(diǎn)，但是注意別擠太多，因?yàn)榍澳毯写罅克智腋缓鞍住⑻欠?、維生素和免疫球蛋白等，尤其是腹瀉的嬰兒應(yīng)該多喂前奶。
04喂完要拍嗝
前3個(gè)月的寶寶，在喂完奶后要立即把寶寶豎起來拍嗝，手握空心拳，由下往上拍，要讓寶寶的體位保持右側(cè)臥的姿勢或者上半身抬高30°左右。
注意不要擠壓到寶寶的肚子，或?qū)殞毻忍У眠^高。
3個(gè)月以后的寶寶，不僅可以很好地掌握吸吮技巧，而且賁門的收縮功能也發(fā)育得更成熟，所以吐奶的次數(shù)明顯減少，但是同樣的也別急換尿布或著跟寶寶玩。吃完奶以后，盡量不要?jiǎng)铀?，或者可以把她豎著抱個(gè)十幾分鐘。
那么，萬一寶寶吐奶了怎么辦？
輕微的溢奶、吐奶時(shí)，通常寶寶能夠自己調(diào)適呼吸及吞咽的動(dòng)作，所以沒有吸入氣管的危險(xiǎn)，這時(shí)候，家長要做的是輕輕地幫助寶寶把臉側(cè)向一邊，保護(hù)好耳朵，防止耳朵進(jìn)奶。密切觀察寶寶的呼吸狀況及膚色。
寶寶吐奶后不要立即再喂寶寶，如果是飲食過量引起的吐奶就要減少喂奶量，延長喂奶時(shí)間，如果吐奶很嚴(yán)重則應(yīng)禁食4到6小時(shí)。
在嘔吐得到緩解后，如果寶寶還有精神不振、只想睡覺、情緒不安、無法入睡、發(fā)燒、嘔吐物中帶血絲或出現(xiàn)嗆咳等現(xiàn)象，則可能是生病了，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院。
