我國曾經(jīng)是世界上碘缺乏病分布最廣，患病人數(shù)最高的國家之一。
碘是新陳代謝和生長發(fā)育必需的微量營養(yǎng)素，是人體合成甲狀腺激素的主要原料。而甲狀腺激素參與身體的新陳代謝，促進(jìn)人體尤其是大腦的生長發(fā)育。碘缺乏有哪些危害呢？
1.胎兒期缺碘，即孕婦缺碘，嚴(yán)重的會出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)和先天畸形。
2.嬰幼兒期缺碘，會影響大腦正常發(fā)育，嚴(yán)重的造成克汀病（地方性呆小癥）、聾啞、智力損傷等。
3.成年人缺碘，可能會導(dǎo)致甲狀腺功能低下，容易疲勞、精神不集中、工作效率下降，易患單純性甲狀腺腫大。
為了消除碘缺乏病，我國政府采取了一個(gè)經(jīng)濟(jì)實(shí)用的高招——推行食用加碘鹽，并于1994年頒布《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理?xiàng)l例》，開始在全國范圍內(nèi)強(qiáng)力推行食鹽補(bǔ)碘政策。至2000年，中國基本實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病的目標(biāo)。
隨著全民普及碘鹽制度的推行，質(zhì)疑聲也越來越多。有不少人認(rèn)為強(qiáng)制性要求食用碘鹽會使很多不缺碘的人攝入過量的碘，而補(bǔ)碘過量會造成甲狀腺炎、甲狀腺腫、甲亢，甚至甲狀腺癌。其實(shí)，針對這個(gè)爭議，要弄明白三個(gè)問題：1.攝入多少碘算過量；2.碘都從哪兒來；3.怎么判斷缺不缺碘。
世界衛(wèi)生組織WHO推薦的每日膳食碘攝入量如下：
我國開始推行食鹽加碘的階段，每克鹽含碘量為20~60微克（國家標(biāo)準(zhǔn)GB14880-1994），按我國人均食用鹽每日為10克計(jì)算，則每日攝入碘含量為200~600微克，確實(shí)超出了推薦量不少，且有相當(dāng)部分人每日食用鹽的量達(dá)到了20克左右，簡單換算一下發(fā)現(xiàn)其每日攝入碘的含量已超過可耐受最高攝入量，如果只是短時(shí)間超量問題還不大，長期如此則患甲狀腺相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)會大大增加。后來根據(jù)各地實(shí)際情況，國家衛(wèi)生部公開征求意見并于2011年制定了新國標(biāo)GB26878-2011，規(guī)定食用鹽中含碘量平均水平為20~30微克/克。這樣一來，按國民人均食鹽日攝取量來算，碘的攝入量在一個(gè)安全范圍內(nèi)，況且，中國營養(yǎng)協(xié)會推薦的每日食鹽攝入量不超過6克，如果你了解高鹽飲食的危害并自覺降低食鹽攝入量，就更不用擔(dān)心碘的攝入會超標(biāo)了。
第二個(gè)問題：碘都從哪兒來？
首先，人體自身不能合成碘，必須從飲食中攝取，比如飲用水以及一日三餐的主食、蔬菜、肉類等。但是飲用水的含碘量存在地方差異，目前，我國除了河北、山東、河南、安徽、江蘇，天津、山西和湖南有61個(gè)市縣屬于高水碘地區(qū)，其余各省市普遍屬于低水碘地區(qū)（水碘含量在10微克/升以下）。什么意思呢，也就是說即使每天牛飲3升水也達(dá)不到人體需要的碘攝入量。那么，靠吃糧食蔬菜可以達(dá)到補(bǔ)碘目的嗎？答案是否定的。絕大多數(shù)主食、蔬菜、肉蛋類的碘含量在5微克每100克以下，又是一道算術(shù)題：要想靠吃這些食物來達(dá)到每天150微克的碘攝入量，需要進(jìn)食3000克（還不算烹飪損失），什么概念呢？正常人一天所吃的主食、蔬菜水果、蛋奶肉等大概是1400克，所以光靠飲食來滿足一天的碘需求量是不行的。有人可能會說海帶、紫菜不是含碘豐富嗎，吃這些不能滿足嗎？的確，海帶、紫菜的含碘量是很高，但是從經(jīng)濟(jì)角度來說，還是食用碘鹽更經(jīng)濟(jì)更現(xiàn)實(shí)，畢竟你不是天天都能食用海帶和紫菜的。
第三個(gè)問題：怎么判斷缺不缺碘？
人體攝入碘的90%最終會通過尿液排出，因此通過測定尿碘的濃度可以評估體內(nèi)碘的含量是否充足，下表是國際公認(rèn)的對不同人群碘營養(yǎng)的判斷標(biāo)準(zhǔn)：
如果你不是處在那8個(gè)省61個(gè)高水碘地區(qū)，平時(shí)也不是經(jīng)常吃海帶紫菜，那么靠每日攝取適量碘鹽是最經(jīng)濟(jì)靠譜的補(bǔ)碘方法，如果你覺得每日吃鹽量太多，那么可以選擇含碘量稍低的食鹽，當(dāng)然最好是控制鹽的攝取量，畢竟鹽吃多了對身體的危害更大，包括傷腎、傷胃、傷皮膚、傷咽喉、升血壓、骨質(zhì)疏松等等。再不放心，就去醫(yī)院查個(gè)尿碘好了，該補(bǔ)該減，心中有數(shù)。
總之，國家推行食鹽加碘絕對是利國利民的政策，通過二十幾年的貫徹實(shí)行，使全國人口素質(zhì)得到了普遍提高。為了提醒大家重視碘缺乏帶來的危害，國務(wù)院還將每年5月15日定為“全國碘缺乏病防治日”，提倡大家堅(jiān)持科學(xué)補(bǔ)碘。最后，提醒家有孕婦的一定要注意整個(gè)孕期和哺乳期保證充足的碘攝入量哦，關(guān)系到寶寶的智力發(fā)育，一定一定不要“輸在起跑線上”！
