2025年，《柳葉刀》雜志發(fā)表了由華盛頓大學健康指標與評估研究所主導的最新全球癌癥負擔研究（GBD 2023）。這項覆蓋204個國家、47種癌癥類型、時間跨度超過30年的系統(tǒng)分析，為人類描繪出了一幅清晰而沉重的“癌癥地圖”。

癌癥逼近每一個家庭

2023年，全球共新發(fā)癌癥病例約1850萬例，死亡 1040萬例。這意味著，平均每3秒鐘，就有一個人被確診癌癥，每6秒鐘就有一個人因此離世。癌癥已經(jīng)成為全球第二大死因，僅次于心血管疾病。

從全球分布來看，近三分之二的癌癥死亡發(fā)生在中低收入國家。這不僅反映了醫(yī)療資源的差距，也揭示了預防、篩查與治療體系在全球范圍內(nèi)的巨大不平衡。

哪些癌癥最常見、最致命？

在2023年的癌癥譜系中，乳腺癌、肺癌、結(jié)直腸癌、前列腺癌和胃癌 占據(jù)了新發(fā)病例的前五名。而死亡率最高的癌種依次是：肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、乳腺癌和食管癌。其中，肺癌依然是全球“頭號殺手”，一年導致 204萬人死亡，約占全部癌癥死亡的五分之一。

癌癥類型在不同性別中呈現(xiàn)出顯著差異。男性中最常見的是前列腺癌和肺癌，而女性則以乳腺癌和宮頸癌居前。特別是乳腺癌，已成為全球女性最主要的癌癥負擔來源。

一半以上癌癥可以預防

研究發(fā)現(xiàn)，41.7%的癌癥死亡與可避免的風險因素有關(guān)。也就是說，幾乎每兩位因癌去世的人中，就有一位原本有機會避免悲劇的發(fā)生。

在所有風險因素中，吸煙仍然是最大的元兇，導致了全球 21.4% 的癌癥死亡。其次是飲酒過量、不健康飲食、肥胖與感染等。例如，煙草相關(guān)癌癥不僅包括肺癌，還涉及喉癌、膀胱癌、口腔癌等16種癌癥；高酒精攝入會增加至少10種癌癥的風險，而HPV感染仍是宮頸癌的主要致病因素。

換句話說，癌癥并非全由命運決定，生活方式與公共政策的改變，可以挽救數(shù)百萬生命。

數(shù)字背后的不平等

雖然高收入國家的發(fā)病率更高，但中低收入國家的死亡率卻遠高于富裕國家。原因并不復雜：這些地區(qū)的人口老齡化加速、篩查不足、早診比例低、治療費用高昂。

報告顯示，1990至2023年間，全球癌癥死亡總數(shù)增長 74%，但低收入國家的增長幅度高達 171%。與此同時，高收入國家的年齡標準化死亡率下降了約三分之一，而低收入地區(qū)卻呈上升趨勢。

這意味著，隨著時間推移，“生存的差距”正在被拉大——同樣的疾病，在不同國家意味著完全不同的結(jié)局。

2050年的癌癥世界

研究團隊預測，到2050年，全球每年將新增 3050萬例癌癥病例，死亡人數(shù)將達到1860萬例，分別比2024年增長 60%和 74%。其中，中低收入國家的死亡增長率高達 90%，遠超高收入國家的 43%。這些驚人的數(shù)字背后，主要是人口老齡化和生活方式轉(zhuǎn)變所致。

雖然全球癌癥的“年齡標準化死亡率”預計將略降5.6%，但由于人口基數(shù)和壽命延長，實際死亡總數(shù)仍將持續(xù)攀升。這意味著——人類正走向一個“癌癥常態(tài)化”的社會：每個人一生中罹患癌癥的風險將進一步提高。

從數(shù)據(jù)到行動

研究者指出，應對癌癥的關(guān)鍵不只是“治”，而是“防”與“早”。在國家層面，需要完善癌癥登記系統(tǒng)，普及篩查項目，建設(shè)可負擔的治療體系。在個人層面，戒煙、控酒、保持健康體重、合理飲食、定期體檢，是最直接的防癌策略。在全球?qū)用?，更公平的藥物與技術(shù)獲取渠道，才能讓每個生命都不被忽視。

參考文獻：

Force L M, Kocarnik J M, May M L, et al. The global, regional, and national burden of cancer, 1990–2023, with forecasts to 2050: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2023[J]. The Lancet, 2025, 406(10512): 1565-1586.