病人通過自我暴露共享更多的自我，當(dāng)然我們希望能夠通過探索病人深層次的自我，并且使病人熟悉深層次的自我，減少無意識(shí)自我的面積。第二個(gè)方塊，自我的忙點(diǎn)，無論在個(gè)體治療還是小組的治療總，都是需要我們額外注意的。治療的目標(biāo)增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)的能力，并且?guī)椭鷤€(gè)體能夠想其他人看待自己那樣看待自己。反饋這個(gè)工具，在如下情況發(fā)揮最大的作用；1來源于此時(shí)此地的觀察，2在原發(fā)事件之后盡快被提供。3關(guān)注旁觀者的觀察和感受，而不是對冬季的猜測和解釋。4小組成員一起檢驗(yàn)反饋的有效性。通過反饋，彬彬人堆自己的行為極其行為對他人造成的影響有了更多的覺察
還有有效的溫和的反饋。首先，使得病人成為一個(gè)盟友，請他允許我給出此時(shí)此地的觀察。然后告訴他，這些觀察河濱別人為什么會(huì)來進(jìn)行治療有很重要的關(guān)系。用邀請的對話方式；我們可以檢驗(yàn)一下想我沒之間的關(guān)系，也許這能夠幫你理解你在生活中的關(guān)系究竟出了什么問題，雖然我們的關(guān)系不能看做友誼，但是毫無疑問和友誼有很多交叉的地方，尤其是我們討論的親密性質(zhì)。如果我額一些觀察能夠幫助你看到你和其他人交往時(shí)發(fā)生了什么，我會(huì)愿意把這些觀察告訴你，你覺得可以嗎／一單子給出反饋的時(shí)候出現(xiàn)難堪，可以提醒病人我們之間的合約
每一次我關(guān)注于我觀察到的行為以及我對這些行為的感受。我注意避免猜測病人為何回事圖這樣去做，不評(píng)論病人通過注視我而躲避我，或者通過記錄來控制我，通過故事來娛樂我。聚焦于感受，我更不容易激發(fā)出防御，這些都是我的感受而很難被挑戰(zhàn)。
避免給出泛泛的反饋，要讓反饋明確和集中。對于泛泛的問題比如你是不是喜歡我，不要簡單地給予肯定回答，而要從新定義這個(gè)問題，并且討論病人吸引你接近的方面和拉遠(yuǎn)你們距離的方面，這一會(huì)增強(qiáng)回答問題的有效性。使用部分是一個(gè)有效的治療技術(shù)用來減少防御
比如一個(gè)自殺傾向的病人；我理解你覺得沮喪，甚至想要放棄，甚至現(xiàn)在想要結(jié)束自己的生命。你今天還是到了我這里，你的一部分吧你的其他部分逮到了我的辦公室，現(xiàn)在我希望能和你身上那想要生活下去的部分談話
死亡極其對于生的增強(qiáng)
海德格爾談到過兩種存在的模式，日常模式和整體模式。在日常模式中，我們被物質(zhì)世界所消耗和分心，在本體模式總，我們集中注意在存在本身，我們充滿了對于世界上的事物如何 存在的贊嘆。邊界體驗(yàn)，那些進(jìn)擊的情況把我們震出了日常性，使得我們的注意力集中與存在本身。最強(qiáng)大的辯解體驗(yàn)是面對一個(gè)人自身的死亡。身邊的人的死亡讓我們每一個(gè)以一種極端的，痛苦的方式直面死亡。
如何談?wù)撍劳?，直接和平常的方式談?wù)撍劳?。你什么時(shí)候第一次意識(shí)到了死亡，你和誰討論過死亡，你經(jīng)歷過誰的死亡，參加過睡得葬禮，你對于死亡持有的宗教信仰是什么，你的生命中對于死亡的態(tài)度發(fā)生過轉(zhuǎn)變嗎，你有沒有做過很強(qiáng)烈的與死亡想逛的白日夢或者夢。對于伴有強(qiáng)烈死亡焦慮的病人，我仍會(huì)采用相同的方式，對焦慮進(jìn)行平靜的，平常的分析通常會(huì)減輕焦慮。對于恐懼進(jìn)行細(xì)分，平靜地詢問到底對于死亡的恐懼之中什么事最讓人害怕的對治療會(huì)有所幫助。。這些問題的回答通常包括，對于死亡過程的恐懼，對于仍然活著的人的擔(dān)心，擔(dān)心死后的生命以及對于消亡的擔(dān)心。當(dāng)治療師在討論死亡的死活表現(xiàn)出個(gè)人的平靜，病人在以后會(huì)鞥多滴主動(dòng)談及死亡。
談?wù)撋囊饬x。我們?nèi)祟愃坪跏且环N追求意義的生物，但是不幸我們被拋入也沒有內(nèi)在意義的世界，我們重要的任務(wù)就是發(fā)明一種足以支持我們生命的意義，并且以一種狡猾的方式，否認(rèn)我們自己的這種創(chuàng)造，這樣我們能夠得到的結(jié)論說，意義就在那里等著我們。二正在進(jìn)行的低實(shí)在意義的追尋經(jīng)常會(huì)使我們陷入意義的危機(jī)中。更多的人尋求治療的原因會(huì)對生命意義的擔(dān)心。
和處理其他存在的最終焦慮 ，比如死亡孤獨(dú)和自由的方式有所不同，生命意義必須以簡介的方式接近。我們必須做的是躍入所有可能意義中的一種。尤其是建立在自我超越基礎(chǔ)上的意義。卷入最為重要，治療師應(yīng)該盡其所能澄清和幫助病人移除通往卷入的障礙。佛陀教導(dǎo)我們說，生命的意義是這個(gè)問題并不能夠教導(dǎo)，一個(gè)人必須把自己完全沉浸在生活的河流之中，這樣問題就不會(huì)存在了。
四大終極關(guān)懷，死亡，孤獨(dú)，無意義和自由。如果我們直面這些事實(shí)，就會(huì)產(chǎn)生大量的焦慮，自由和焦慮之間的關(guān)系從直覺上看并不明顯，因?yàn)樽杂煽雌饋碇话e極的含義，自由的陰暗明，從自我創(chuàng)造，選擇，意志力，行動(dòng)的角度來看，自由是一個(gè)心理上很復(fù)雜的概念，而且彌漫著焦慮。薩特所說，我沒事自己的作者，通過選擇行動(dòng)以及不行動(dòng)，我們對自己進(jìn)行設(shè)計(jì)。我們不能逃避這個(gè)責(zé)任，這個(gè)自由。薩特說，我們被詛咒享有自由
康德提出，我們即要為外部世界也要為內(nèi)部世界提供形式和意義。我們所經(jīng)歷的外部世界，只是我們自己的神經(jīng)和心理機(jī)制所加工的。事實(shí)并不想我們所想象的那樣，我們進(jìn)入的以及最終離去的不是一個(gè)具有良好結(jié)構(gòu)的師姐。相反，我們在賤狗這樣一個(gè)世界上起著中心作用，我們不但賤狗它，還使它看起來仿佛是獨(dú)立存在的一樣。
自由的黑暗面與焦慮和與臨床工作有什么樣的相關(guān)呢，如果我們是師姐的主要建構(gòu)者，我們的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)在哪里呢，下面有什么，下面是無，這是一個(gè)巨大的深淵，自由的深淵，心里意識(shí)到無之后會(huì)帶來深深的焦慮。自由的衍生物，責(zé)任，意愿，希望，決定在所有治療的努力中都是非常顯見的成分。
幫助病人承擔(dān)責(zé)任
只要病人堅(jiān)持認(rèn)為他們那最重要的問題是外界不受他們控制的某些東西造成的，例如其他人的行為，精神緊張，社會(huì)接機(jī)不公正，基因，那么治療師所提供的幫助永遠(yuǎn)有限，我們可以表示同情，建議采用更為適應(yīng)性的方式對生活的突然變化或者不公平的事件才去反應(yīng)，我們可以幫助病人獲得心境平衡，或者交給病人更為有效的改變環(huán)境的策略。
但是能夠有更為突出的治療，我們必須鼓勵(lì)病人承擔(dān)責(zé)任，即立即他們自身對自身痛苦的責(zé)任?！词拱俜种攀虐l(fā)生的壞事情是其他人的錯(cuò)誤，我想要看看那另外的百分之一，屬于你自己責(zé)任的那一部分。即使你能做的十分有限。我們也需要看一看你的角色，這才是我能夠給予最大幫助的地方‘
治療師都找到不同的方法促進(jìn)病人對責(zé)任的承擔(dān)，有些時(shí)候，我對一個(gè)受到嚴(yán)重利用的病人強(qiáng)調(diào)，對每一個(gè)利用這都存在一個(gè)被利用者，也就是說有人一次又一次地發(fā)現(xiàn)自己處于被利用的角色，因此，這種角色肯定對他們來說有一些吸引的地方。直接對峙的方法，你在這個(gè)情境下有什么獲益。
小組治療的形式在幫助病人理解他們自己的責(zé)任上面提供了格外有力的方法。病人在開始治療的時(shí)候站在完全相同的地點(diǎn)，但是經(jīng)過開始的幾周和幾個(gè)月，每個(gè)病人都形成了自己在小組中的人際角色。這些形成步驟在小組的此時(shí)此地中進(jìn)行追蹤要比治療師試圖從病人不可靠的陳述中重建要明顯的多。
序列是，1小組成員了解到其他成員如何看待他們自己的行為，2然后他們了解到其他成員如何感受他們自己的行為。3他們觀察到自己的行為如何影響其他人對他們的觀點(diǎn)。4最后他們了解到前三部影響到了他們對自己的感受。整個(gè)過程以病人行為開始，以每個(gè)人如何被他人和自己評(píng)價(jià)結(jié)束。
承擔(dān)責(zé)任是治療過程總核心的第一步，一旦個(gè)體意識(shí)到他們在創(chuàng)造自己的生活中困境中的責(zé)任，就會(huì)意識(shí)到他們，也只有他們才有能力改變環(huán)境。
回顧一個(gè)人的生活，承擔(dān)對自己的責(zé)任可能會(huì)ini強(qiáng)烈的懊悔。治療師可以期望出現(xiàn)這招燴餅IE試圖重構(gòu)它。我經(jīng)常督促病人把自己投射向未來，考慮他們現(xiàn)在如何生活，一邊五年后他們能夠毫無懊悔地回首這一段生活
決定，通往存在問題的古老途徑
為病人做決定是一個(gè)失去他們的好辦法。如果病人被指定一個(gè)不能或者不想完成的任務(wù)，他們都不會(huì)高興。不管病人是因?yàn)槭裁丛虿蝗ネ瓿蛇@個(gè)任務(wù)，或者擔(dān)心會(huì)讓治療師失望，結(jié)果總是相同的，就是病人從治療中逃離。
決定是一個(gè)途徑，是通往存在問題比如自由，責(zé)任，選擇，悔恨，希望和意愿的林蔭大路
因?yàn)闆Q策的困境會(huì)引起與自由相關(guān)的焦慮，許多人盡力避免積極做出決策，也就是為什么一些來訪者通過巧妙的策略，誘導(dǎo)沒有警覺的治療師承擔(dān)決策的重?fù)?dān)，而自己從中逃脫出來?；蛘咚麄兛赡軙?huì)強(qiáng)迫生活中的其他人來為他們做決定
治療的第一步就是幫助病人為自己的行為承擔(dān)責(zé)任，我試圖幫助他們理解，他們即使不去做決定或者操控其他人為他們做決定，這些也是一種決定，一旦病人接受這個(gè)前提，并且重新為自己的行為負(fù)責(zé)，我就會(huì)提出最為關(guān)鍵的治療問題，你對此滿意嗎。滿意是對決定的性質(zhì)以及做出決定的模式。
所有的選擇都會(huì)消逝，一個(gè)選擇的做出排除了所有其他選擇的可能。
雖然我們主要通過讓病人承擔(dān)責(zé)任以及暴露對于決定的深層次阻抗來幫助病人處理和決定有關(guān)的困境。，但是每個(gè)治療師也都會(huì)使用一些其他的幫助技術(shù)。有時(shí)候我會(huì)提供建議或者建議作出特定行為，這不是替病人做決定，而是為了動(dòng)搖一種已經(jīng)深深扎根的思維或者行為方式。
促進(jìn)決定的其他辦法。一，強(qiáng)調(diào)建立在過去不可逆轉(zhuǎn)事件的阻抗的無稽性會(huì)有所幫助，方法是重復(fù)一些陳述，比如，我不打算改變，媽媽，除非你在我八歲的時(shí)候用不同的方式對待我。有些時(shí)候，我們提醒病人，他們遲早也要放棄一種要求更美好過去的目標(biāo)。其他病人說他們無法行動(dòng)是因?yàn)樗麄儾恢雷约合胍裁矗谶@種情況下，我試圖幫助他們確定和體驗(yàn)自己的愿望。這可能會(huì)讓人很焦慮。一些病人覺得自己沒有權(quán)利要求任何事情，其他人可能試圖通過放棄希望避免喪失的痛苦。還有一些人體驗(yàn)過或者表達(dá)過自己的需要，是因?yàn)橄Ｍ磉叺娜四軌驗(yàn)樗麄冏鰶Q定。有些時(shí)候，人們只有在失去想要的東西的時(shí)候，才能夠意識(shí)到自己想要什么。
讓治療成為一個(gè)連續(xù)體。 ?為每次的治療做記錄。鼓勵(lì)自我監(jiān)督，治療過程是自我探索的練習(xí)，我鼓勵(lì)病人利用任何可能的機(jī)會(huì)強(qiáng)化我們的探索。當(dāng)病人哭泣的時(shí)候，治療情境要求一些超越安慰的東西。因?yàn)榭奁ǔＲ馕吨M(jìn)入了深層次的情感領(lǐng)域，治療師的任務(wù)不是表現(xiàn)的禮貌，幫助病人提供哭泣，而是相反，治療師可能幫助病人進(jìn)入的更深。因?yàn)榭奁ǔ６家馕吨M(jìn)入了深層次的情感領(lǐng)域，治療師的任務(wù)不是表現(xiàn)的禮貌，幫助病人停止哭泣，而是相反，治療師可能鼓勵(lì)病人進(jìn)入得更加深入。你可能讓他們說出自己的想法，現(xiàn)在不要試圖離開這種狀態(tài)，。停在這種狀態(tài)中，請一直和我說話，試著把你的感受用語言表達(dá)出來?；蛘哒f，如果眼淚能夠出聲，它們正在說什么呢？
心理治療可以看做一個(gè)交替進(jìn)行的情感表達(dá)和情感分析，你鼓勵(lì)情感表達(dá)，但必須對表達(dá)的情感進(jìn)行反思。這個(gè)順序在小組治療中會(huì)更為明顯，因?yàn)樾〗M情境中引發(fā)的情感十分強(qiáng)烈。病人在哭泣的時(shí)候，首先鼓勵(lì)病人進(jìn)入更深的鞏固，關(guān)于哭泣的內(nèi)容和意義，然后一定要分析哭泣行為本身，尤其是因?yàn)樗痛藭r(shí)此地相關(guān)聯(lián)。我不僅僅會(huì)詢問與一般性的哭泣相關(guān)的感受，還會(huì)問在我的在場下哭泣病人有什么樣的感受。
在不同的病人之間，給自己留些時(shí)間。
直接說出你的困境。通常當(dāng)我自己被卡住，很難對病人作出反應(yīng)的時(shí)候是因?yàn)槲冶粌蓚€(gè)甚至更多的考慮套住了。
別把解釋看的太重。
促進(jìn)治療的方法。比如信任墜落，就是整個(gè)小組圍著一個(gè)成員成一圈，中間的成員閉上眼睛向后倒，由后面的成員接住。比如最高機(jī)密，每個(gè)成員在相同的紙上寫下一個(gè)讓他們覺得披露很危險(xiǎn)的最高秘密，但是不寫出任何可以辨識(shí)身份的細(xì)節(jié)。然后重新分配這些寫好的紙，每個(gè)人讀到另一個(gè)人的最高機(jī)密。接著一起討論如果自己你真的有這個(gè)機(jī)會(huì)會(huì)有什么樣的感受。還有一個(gè)技術(shù)是從新放過去某次治療的一些片段的錄像?；蛘咴趯W(xué)生小組，成員輪流扮演小組領(lǐng)導(dǎo)的角色，并且彼此評(píng)價(jià)表現(xiàn)?；蛘邽榱舜蚱坪荛L的沉默，小組成員可能會(huì)建議進(jìn)行一個(gè)快速的輪動(dòng)，小組成員講出一些自己在沉默的時(shí)候的自由聯(lián)想。這些是練習(xí)的第一階段。佛利茲皮爾斯，的空椅技術(shù)，某些帶有強(qiáng)烈自責(zé)傾向的病人把他們自己身上那個(gè)批判的，自責(zé)的部分放在空椅上，和它對話，然后轉(zhuǎn)換椅子，讓批判的部分向主要的自我表達(dá)自己。
治療作為生活的預(yù)演。當(dāng)聽到其他人把自己的工作比作僅僅是購買友誼的時(shí)候，許多治療師都覺得無言以對。心理治療不是生活的替代，而只是生活的語言，雖然要求親近的關(guān)系，但關(guān)系不是目的，而只是達(dá)到目的的手段。關(guān)系的親近有多重目的，它提供給一個(gè)安全的環(huán)境使得他們能夠盡可能充分地表達(dá)自己。而且在充分表達(dá)自己之后，還提供了被接受和理解的體驗(yàn)。它能夠教會(huì)病人社會(huì)技能。它使病人學(xué)習(xí)對需要什么樣的親密關(guān)系，同時(shí)學(xué)習(xí)這種親密關(guān)系是可能的，甚至是可以經(jīng)過努力達(dá)到的。關(guān)系可以作為一個(gè)內(nèi)部的索引點(diǎn)，治療之外，病人可以通過想象回到這一點(diǎn)上來。一旦達(dá)到這種程度的親密，病人可以保留希望，甚至是期望在生活中獲得類似的關(guān)系。
使用最初的抱怨作為手段。治療情境獨(dú)特的地方就是，我不會(huì)中斷關(guān)系，我會(huì)一直在你身邊，幫助你找到一些在過去的關(guān)系中從來沒有關(guān)注過的東西，也就是你的行為引起的其他人的感受。
不要害怕碰觸到你的病人，我會(huì)盡我最大的可能以一種更為關(guān)愛的人本的方式反應(yīng)。但是之后，我永遠(yuǎn)都會(huì)再次陳述這個(gè)事件，我會(huì)談到我的行為引起了什么樣的感受，我也會(huì)說出我自己的感受。如果，我擔(dān)心我的行為可能會(huì)被看做具有性的意味，我會(huì)直接告訴病人我的擔(dān)心，并且明確在治療關(guān)系中，可能會(huì)有與性相關(guān)的感覺，應(yīng)該直接表達(dá)并且討論這種感受，但是絕對不會(huì)有與性相關(guān)的行為。
和病人的相處永遠(yuǎn)不要有性的意味。
尋找周年性的或者生活階段的重要事件
永遠(yuǎn)不要忽略治療焦慮。如果病人在治療中體驗(yàn)到了焦慮，我會(huì)變得更探索性一些，讓病人成為我的協(xié)助者，一起微觀坍縮治療過程，以發(fā)現(xiàn)到底什么地方引發(fā)了不適感。整個(gè)探索過程顯示焦慮并不相下雨一樣，隨即地散落，而是可以解釋的，他有其成因存在，因此可以預(yù)防和控制。有時(shí)候嗎，我會(huì)有以一種強(qiáng)烈的預(yù)感，覺得對于治療有些反應(yīng)被延遲表達(dá)了，那么在治療結(jié)束的時(shí)候，我會(huì)建議進(jìn)行一次思想實(shí)驗(yàn)，對于未來進(jìn)行投射。比如，我們?nèi)匀挥袔追昼姷臅r(shí)間，如果你靠在椅背上，閉上眼睛，想象我們的治療如果結(jié)束了，你在回家的路上，你會(huì)怎么想，會(huì)有什么感受呢，你怎么看待我們今天的治療，你對我會(huì)有什么感覺，或者對我們今天的關(guān)系會(huì)有什么感覺呢
大夫，把我的焦慮帶走吧。。如果病人受到焦慮的重壓，要求或者請求治療師幫助緩解，我通常覺得如下說法會(huì)有用，能告訴我我說什么會(huì)最好，我說些什么樣的話會(huì)讓你感覺好一些。當(dāng)然不能對病人的理性思維說話，而是對病人的孩子的部分說話，并且青病人自己自由聯(lián)想。對于這樣的詢問，一個(gè)病人說，我想要你告訴我，是這個(gè)世界上最美麗最完美的孩子。然后我告訴她，她所期待聽到的這些話，接著我們一起檢驗(yàn)這些話所帶來的安慰效果和隨之而出現(xiàn)的其他感受，對于自己你孩子式的期望的尷尬，對弈她不得不告訴我該說些什么的憤怒。這種自我安慰中的練習(xí)造成了一定程度的自相矛盾，病人要求治療師說出一些有魔力的安慰的話，從而進(jìn)入了一種年少，依戀的狀態(tài)。但同時(shí)，病人也不得不被迫采取一種自主的姿態(tài)，需要自己創(chuàng)造出能夠安慰自己的話。
關(guān)于愛的劊子手 ?好的心理治療師和黑暗戰(zhàn)斗，尋求光明，但是羅曼蒂克的愛情是由神秘感所維持的，在檢視下就會(huì)崩潰，而我不喜歡做愛的劊子手。通常，愛情的體驗(yàn)是美好的，但是，有些時(shí)候，這種迷醉造成的痛苦甚于快樂，有些時(shí)候，愛是永遠(yuǎn)難以實(shí)現(xiàn)的，例如愛情一方或者雙方都已婚并且不愿意離開婚姻。有些時(shí)候，愛情并不是雙方的，一個(gè)人愛而另一個(gè)人躲避接觸，或者只希望保持一種性的關(guān)系。有些時(shí)候被愛的人是永遠(yuǎn)不可得的。有些時(shí)候一個(gè)人變得如此沉溺在愛總，以至于他們會(huì)花費(fèi)大量的時(shí)間等待與所愛的人見面那短短的一刻，忽略了所有其他的人和物。包括工作，朋友，家庭。一個(gè)介入婚姻的第三者可能會(huì)從自己的伴侶身邊退縮，可能會(huì)避免親密接觸以便保持秘密，可能會(huì)拒絕進(jìn)行婚姻治療。可能會(huì)故意讓婚姻關(guān)系變得讓人不滿意，一般減輕負(fù)罪感。不管情況有多少變化，有一種體驗(yàn)是類似的，愛的一方理想化了被愛的一方，難以自拔，經(jīng)常感到除了和對方共度一生之外就別無他求了。
理解病人的迷醉狀態(tài)，但是也要為這種狀態(tài)結(jié)束的日子做準(zhǔn)備。而且這種狀態(tài)總是會(huì)結(jié)束的，羅曼蒂克的愛情的真實(shí)的特點(diǎn)就是它從來不會(huì)持久，幻滅是迷醉的愛情狀態(tài)的本質(zhì)之一。但是小心不要試圖急忙結(jié)束它。就像對強(qiáng)大的宗教信仰那樣，不要和藹ing進(jìn)行斗爭，這是不可能取勝的。當(dāng)病人表達(dá)對于情感的非理性感覺活著是對于被愛的人的幻滅，要記住病人的用詞，如果重新進(jìn)入迷醉狀態(tài)，可能會(huì)提醒到他自己曾經(jīng)說過的話。
把重點(diǎn)放在愛情的狀態(tài)中而不是放在被愛的人身上是有好處的，如此強(qiáng)大的是體驗(yàn)，是愛的情感狀態(tài)，而不是具體的人。尼采說過，人愛自己的欲望，而不是被欲望的東西。
解除迷醉狀態(tài)不是一個(gè)穩(wěn)定的過程，不要因?yàn)橥瞬蕉艽?，一些迷戀就是?huì)經(jīng)歷數(shù)年的時(shí)間才會(huì)消失。這是在迷戀的體驗(yàn)中觸及到了病人非常深層次的東西。試著去理解這種沉溺在病人內(nèi)心生活喲扮演的關(guān)鍵的角色。我自己相信迷醉的愛通常是一種分心，可以使病人從更為痛苦的愛情上轉(zhuǎn)移?；蜻t或早我希望自己能夠問病人這樣的問題，如果你不再沉溺與。。。你會(huì)開始想什么
了解案例歷史，案例的了解過程就是治療過程，埃里克森
了解病人的日程安排 ?雖然依賴易總直覺的方式收集信息，在第一次或者第二次治療的時(shí)候，我總會(huì)詢問一個(gè)特別有用的問題，輕詳細(xì)描述一下你的一天通常是怎樣過得。
病人生活的人際方面，從每日的日程安排的詢問獲得。
面談病人生活中的重要人物。對于重要他人的印象能夠更為充分弟和病人接觸。病人伴侶可能會(huì)提供一個(gè)新的視角和無價(jià)的信息。病人生活的重要他人，會(huì)因?yàn)橹委煄煹难埗械绞艿酵{。他們清楚要對他們進(jìn)行評(píng)判的治療師對病人懷有第一位的忠誠?？梢赃@樣說，約翰，輕你告訴某人，他能夠協(xié)助我更好滴幫助你，我想要從他那里獲得關(guān)于你的反饋，尤其是一些他希望從你身上看到的改變。這并不是對他進(jìn)行檢查，而是與他討論一下對你的觀察所得。
了解之前進(jìn)行過的治療，一旦意識(shí)到前面治療師說犯過的錯(cuò)誤，就可以努力避免重復(fù)這些錯(cuò)誤。你可以經(jīng)常直接簡單滴詢問病人以確保這一點(diǎn)。比如，麥克，我們見了四次，可能我們應(yīng)該檢驗(yàn)一下你我如何進(jìn)行治療工作的。你提到過你對你的前任知道是的感受，我想要知道和我的感受如何，你能夠想到一些你對我還有同樣感覺的時(shí)候嗎，或者你能夠回憶起來那些似乎我們又一次進(jìn)入一種類似的，沒有任何成效的模式的情境嗎？
如果病人過去治療十分成功，要了解在治療中，什么起了重要的作用，把游泳的方面整合到當(dāng)前的治療中。不要期望病人對成功的或者不成功的治療的描述會(huì)穩(wěn)定不變。通常我隨著病人對過去事件的看法變化，他們對過去治療的描述也會(huì)發(fā)生變化。不就病人就會(huì)回憶哦來，他們輕視的治療師帶給他們的積極方面。
分享人性的黑暗面 ? 奧利弗史密斯說，我們的人性就是這樣，他沒有深處援手安慰我，也不是正?；宋业谋傲記_動(dòng)，用我們，也就是說，他自己也有一男的一面。使用，我們。盡可能正?；诵院诎档囊幻?。治療師應(yīng)該對所有我們自己身上黑暗的，不光彩的部分開房，有些時(shí)候，把這些和病人共享能夠讓病人停止為了真實(shí)的或者想象中的越界對自己的鞭撻。
佛洛依德并不總是錯(cuò)誤 ?他提出這一領(lǐng)域的基本假設(shè)，頓悟以及深刻的自我探索和自我表達(dá)的重要性，阻抗的存在，移情，被壓抑餓創(chuàng)傷，使用夢和幻想，角色扮演，自由聯(lián)想，除了癥狀之外強(qiáng)調(diào)個(gè)體性格的需要，彼此信任的治療關(guān)系的絕地重要性。不要選擇進(jìn)入分析性的學(xué)院
認(rèn)知行為治療與眾人所在搜索贊頌的并不一樣 ?不要害怕有實(shí)證支持的治療方法 ? ?首先，沒有被實(shí)證支持有效的治療并不就是無效的治療。研究設(shè)計(jì)要求清白的病人，就是病人必須有單一的診斷，沒有除此之外其他任何診斷群的癥狀，這類病人在臨床上極其少見。一個(gè)短程的干預(yù)，一個(gè)可以重復(fù)的，最好是手冊式的治療模式，也就是說可以見華為一步一步的那種指導(dǎo)手冊。這種研究設(shè)計(jì)青睞認(rèn)知行為治療，但是卻排除了所有傳統(tǒng)的治療方式，因?yàn)檫@些治療嚴(yán)重依賴于一種治療師和病人的親密關(guān)系，氣焦點(diǎn)在于自然發(fā)生的此時(shí)此地。
在實(shí)證支持治療的研究中有許多錯(cuò)誤的假設(shè)，比如長期問題可以通過短期治療解決，病人只有一個(gè)可以定義的癥狀，而且他們在治療之初就能夠準(zhǔn)確報(bào)告，有效治療的要素彼此之間可以互相分離，一個(gè)系統(tǒng)的程序性的手冊可以使得接受過很少培訓(xùn)的人有效弟提供治療。實(shí)證支持治療最初獲得的積極反應(yīng)，稻香了一個(gè)扭曲的有效性的圖景。受益沒有得到保持，維持改善狀況的病人比率令人吃驚地低。證據(jù)現(xiàn)實(shí)，對實(shí)證支持治療研究的結(jié)果闡釋大大超出了科學(xué)證據(jù)所顯示的范圍。急性痛苦可能會(huì)很快緩解，但是長期痛苦可能需要進(jìn)行長期治療，而人格的改變需要的治療時(shí)間是最長的。一個(gè)惡作劇的觀念，我強(qiáng)烈感覺實(shí)證支持治療師的治療師如果需要個(gè)體治療幫助的話，是不會(huì)選擇短程認(rèn)知行為治療的，他們會(huì)轉(zhuǎn)向經(jīng)歷了較多培訓(xùn)的，經(jīng)驗(yàn)的，動(dòng)力學(xué)的，沒有手冊指導(dǎo)的治療師。
只治療中使用夢 ? ?夢可以為有效治療提供無價(jià)的幫助。他們體現(xiàn)了對病人深層次問題的深刻陳述，不過使用的事另一種語言，一種視覺語言罷了。非常有經(jīng)驗(yàn)的治療師總會(huì)使用很多夢的解析
對夢進(jìn)行完全解釋，不要做此打算 ?采用一種實(shí)用的態(tài)度分析夢，以任何可以促進(jìn)治療的方式使用夢。
對夢的實(shí)用主義使用 ? 從中抽取任何對治療有推動(dòng)和促進(jìn)作用的成分。剛開始治療，重點(diǎn)集中在這個(gè)夢與治療情境中的關(guān)系和安全感相關(guān)的東西。不要試圖解釋這個(gè)夢，記錄下資料，或者之后可能會(huì)回到這些夢的圖像上來，但是在治療的早期，優(yōu)先處理的地方，必須關(guān)注于治療的設(shè)置，信任安全感和保密性。
對于阻抗的病人，治療早期就是幫助他們進(jìn)入治療，幫助他們克服對治療的阻抗。夢是視覺現(xiàn)象，產(chǎn)生夢的腦部機(jī)制必須找到一種方法能夠把抽象的觀念轉(zhuǎn)化為是覺醒石。
掌握一些夢的分析技巧 ?首先，要確定你對夢感興趣，我從第一次治療就開始詢問病人的夢，通常以詢問睡眠情況為背景。尤其會(huì)詢問重復(fù)出現(xiàn)的夢，噩夢，或者其他有力的夢。從前一天或者前幾天晚上做的夢中得到的聯(lián)想要比更早的夢有效。第一次治療我試圖讓病人為治療做好準(zhǔn)備，在快要結(jié)束的時(shí)候，我會(huì)談到夢的重要性。讓病人回憶夢。雖然在治療過程總不盡興記錄，我通常都會(huì)記下對夢的描述，通常這些夢都很復(fù)雜，包括很多微小而富有意義的細(xì)節(jié)。而且在治療過程中，重要的夢在討論中一次又一次地重復(fù)出現(xiàn)，如果有一個(gè)記錄會(huì)十分有用。如果請病人用現(xiàn)在時(shí)態(tài)來描述夢的話，通常都會(huì)使他們像是重新進(jìn)入夢中，使得蒙的描述十分真實(shí)。 ? ? 通常第一個(gè)問題與夢的情緒有關(guān)，然后請病人選擇夢的不同部分，對其內(nèi)容進(jìn)行自由聯(lián)想?；蛘呶乙矔?huì)選擇有意義的部分仔細(xì)研磨。也會(huì)詢問頭一天所發(fā)生的事情，所謂日間殘余，夢通常會(huì)建立在所謂的日間殘余上，為了使圖像足夠重要以至于被包含在了夢中，它們必須被病人的一些舊有的，有意義的，富于情感關(guān)切之事所強(qiáng)化
格式塔學(xué)派的治療師皮爾斯發(fā)展了一些十分強(qiáng)大的分析夢的技術(shù)，她認(rèn)為夢中所有的內(nèi)容都代表了做夢者的某一方面，他會(huì)讓病人作為夢中出現(xiàn)的每個(gè)人講話
從夢中了解病人的生命 ? ?另一種對夢的有效運(yùn)用，不涉及無意識(shí)的方面，也不涉及挖掘夢的扭曲之處或者發(fā)現(xiàn)夢的意義。夢充滿了對過去重要事件的回憶。充滿情緒的記憶很難在治療中出現(xiàn)，夢提供了可以討論許多的豐富素材。出現(xiàn)在夢中的人通常復(fù)合了很多人的形象，他們不像生活中任何一個(gè)特定的人，但是卻有著許多人的影子，有些時(shí)候治療師自認(rèn)而然的反應(yīng)也會(huì)有所幫助，例如表達(dá)治療師自己對夢的一些自由聯(lián)想。
注意第一個(gè)夢佛洛依德認(rèn)為，第一個(gè)夢是無價(jià)的記錄，像治療師顯露了核心問題，因?yàn)椴∪藷o意識(shí)中的那個(gè)織夢者仍然懵懵懂懂，并沒有防衛(wèi)。在治療后期，當(dāng)治療師對夢進(jìn)行闡釋的能力變得明顯了，夢也開始變得更加復(fù)雜和難以理解了。
關(guān)注與治療師相關(guān)的夢
84注意職業(yè)的危險(xiǎn) ?一位成功的治療師必須能夠忍受這個(gè)工作必然帶來的孤獨(dú)焦慮挫敗感。?？此泼艿氖侵委煄熞环矫嫒绱藦?qiáng)調(diào)與病人的親近，一方面其職業(yè)的重要危險(xiǎn)之一就是孤獨(dú)的體驗(yàn)。
心理治療是一種感召而不是職業(yè)。治療師的效能喪失感也和所進(jìn)行的治療范圍有關(guān)。治療實(shí)踐的平衡和多樣化會(huì)有利于治療師自我的更新。
治療師經(jīng)歷訴訟的時(shí)候會(huì)有一種強(qiáng)烈的被背叛的感覺。治療師內(nèi)心的處理需要不間斷的進(jìn)行。
珍惜治療特權(quán) ?積極的治療師總是在變化，不斷通過自我認(rèn)識(shí)和覺醒獲得成長。引導(dǎo)他人探索心靈的深層結(jié)構(gòu)和存在狀態(tài)的同時(shí)對自己進(jìn)行探索。關(guān)注病人的人際聯(lián)系而忽悠自身的人際聯(lián)系模式。病人給冶治療師大量反饋，是否符合治療師的內(nèi)心體驗(yàn)。
工作不但超越自己，發(fā)展，成長清晰看到人類生存的真實(shí)和悲劇。受到知性的挑戰(zhàn)。
