第六課:背部觸診的順序及要點(diǎn)

一、背部觸診順序

1、背部正中第一行線

從頸椎、胸椎、腰椎、骶椎至尾椎逐節(jié)摸診、推診、壓診包括督脈各穴。

2、背部第二行線

脊柱兩側(cè)0.5寸,包括各熱氣穴,三椎下為肺熱穴,四椎下為胃熱穴,五椎下為肝熱穴,六椎下為脾熱穴,七椎下為腎熱穴(夾脊五熱穴)。

3、背部第三行線

脊柱兩側(cè)旁開(kāi)1.5寸,五臟六腑俞穴(為各臟腑經(jīng)氣傳輸?shù)牡胤剑┘幢臣箓?cè)膀胱經(jīng)內(nèi)側(cè)線俞穴。

4、背部第四行線

脊柱兩側(cè)旁開(kāi)3寸,如魄戶(hù)(胸3椎之下),神堂(胸5椎之下),魂門(mén)(胸9椎之下),意舍(胸11椎之下),志室(腰2椎之下)。

二、背部觸診要點(diǎn)

1、第一、第二行線從上向下摸,第三行線從下向上摸。

2、觸摸時(shí)應(yīng)用摸診、推診、壓診的滑動(dòng)、移壓按揉,推動(dòng)等方法,在背俞穴、夾脊穴或穴位的附近查出陽(yáng)性反應(yīng)物,皮膚緊張感或壓痛均作為治療的重點(diǎn)。

三、背部觸診法

? ? ? ? 醫(yī)者以拇指指腹著力,在背部正中線的督脈經(jīng)穴上循序觸摸按壓,重點(diǎn)檢查脊椎棘突是否在一條軸線上,棘突是否有后凸、凹陷和左右偏斜或偏歪及壓痛,然后在脊柱兩側(cè)旁開(kāi)0.5~1寸的夾脊穴上觸摸按壓,檢查發(fā)現(xiàn)夾脊穴反映出的壓痛和陽(yáng)性反應(yīng)物,最后在脊柱兩側(cè)旁開(kāi)1.5~3寸的足太陽(yáng)膀胱經(jīng)第一、第二側(cè)線的背俞穴上觸摸按壓,檢查發(fā)現(xiàn)壓痛、陽(yáng)性反應(yīng)物。根據(jù)在背部脊柱、督脈各穴、夾脊穴、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)第一、第二側(cè)線的俞穴上觸摸按壓,檢查發(fā)現(xiàn)的異常變化與其相應(yīng)臟腑、組織器官的代表區(qū)域,綜合分析做出診斷。

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