為了幫助您早日恢復(fù)健康，請您仔細(xì)閱讀以下內(nèi)容，并積極配合。

術(shù)前指導(dǎo)

1、飲食：宜清淡、易消化的飲食，忌肥肉、油煎、油炸等高脂食物；術(shù)前6～8小時禁食、禁飲。

2、積極配合醫(yī)生做好各項檢查。

3、黃疸患者出現(xiàn)皮膚瘙癢時，勿用手抓破皮膚，以防術(shù)后感染，應(yīng)用薄荷油涂擦或溫水擦洗來緩解。

術(shù)后指導(dǎo)

1、飲食：膽囊切除及膽總管引流病人，術(shù)后當(dāng)天禁食，腸功能恢復(fù)后遵醫(yī)囑可進(jìn)流質(zhì)，以后漸進(jìn)半流質(zhì)飲食、軟食，逐步過渡到高蛋白、高熱量、高維生素、低脂易消化飲食，忌高脂食物如肥肉、豬蹄、油煎雞蛋等。

關(guān)于飲食：

(1)飲食規(guī)律：應(yīng)定時定量、少食多餐、細(xì)嚼慢咽、不易過飽，忌暴飲。

(2)飲食結(jié)構(gòu)：應(yīng)以低脂肪、低膽固醇、高維生素、高纖維素，優(yōu)質(zhì)蛋白為主；多吃蔬菜水果、清淡易消化飲食；忌食辛辣、酒等刺激性食物。

（3)膳食特點：①低脂肪飲食：每天脂肪限于40g以下，禁食用油炸物，肥肉，豬油等；可選用脫脂奶或肉湯去油，忌食用油脂糕餅、奶油、糖果、果仁等。食物烹調(diào)可采用蒸、鹵、煮、燴等少用或不用油的方法。②低膽固醇飲食：題固醇每天限制在300mg內(nèi)；對高膽固醇食物，如動物內(nèi)臟、蛋黃、腦、魚籽、鳳尾魚、蟹黃等應(yīng)少吃；以大米、小麥、蔬果為主，可適量選用牛奶、雞蛋白、瘦肉、鴨肉、草魚、大黃魚、豆制品等低膽固醇食物；不用動物油，宜用植物油。③優(yōu)質(zhì)蛋白飲食：每天蛋白質(zhì)應(yīng)達(dá)到50-70g；采用富含有動物蛋白質(zhì)食物：雞、鴨、魚、肉、蛋、牛奶等，也可采用富含優(yōu)質(zhì)植物蛋白的食物：黃豆及豆制品；可在正餐中加一份葷菜，或采用加餐辦法于兩餐中間加。

同時，應(yīng)注意大量飲水，保持每天1500-20m水量的攝人，以利于膽汁的稀釋，減少膽汁滯積。同時保證糖類、新鮮蔬菜、水果的供給。忌食用刺激性食物和濃烈的調(diào)味品，少量多餐，勿食過飽，避免暴飲暴食，避免便秘發(fā)生，因其能影響膽汁的排出，所以適當(dāng)用些含粗纖維的蔬菜和水果。并適量運動，避免肥胖。

術(shù)后飲食順序：禁食→流質(zhì)→半流質(zhì)→軟食→高蛋白、高熱量、高維生素、低脂

2、活動：術(shù)后6小時平臥位，血壓穩(wěn)定后，取半臥位，以利于腹腔引流，腹腔鏡術(shù)后6小時全麻清醒者可床上運動及翻身活動，術(shù)后1日可下床活動。

3、T管護(hù)理

①妥善固定，防止脫出，保持引流通暢，防止扭曲、打折及受壓，引流袋放置不要超過膽囊平面，以免膽汁反流。

②密切觀察膽汁顏色、量和性質(zhì)，術(shù)后24小時內(nèi)引流量為300-500ml，恢復(fù)飲食后，膽汁引流量可增至600－700ml，以后逐漸減少至每天200ml左右。術(shù)后1-2天膽汁顏色呈渾濁淡黃色，以后逐漸加深，清亮，呈黃褐色。若膽汁突然減少甚至無膽汁引流或膽汁引流過多，應(yīng)及時檢查原因，并告知醫(yī)生。

③如T管不慎脫出時，用無菌紗布覆蓋引流口，并告知醫(yī)生及時處理。

出院指導(dǎo)

1、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，以清談、易消化、高熱量、高維生素、高蛋白、少脂肪飲食為宜，忌暴飲暴食，禁酒，避免進(jìn)食過飽。

2、帶“T”管出院者注意事項

①、每日更換引流袋，保持引流通暢。

②、若膽汁量突然增加或減少，引流物混濁或血性，"T"管脫出，請及時就醫(yī)。

3、遵醫(yī)囑服用消炎利膽藥。

4、膽道結(jié)石取石術(shù)后，一般三月或半年來醫(yī)院B超復(fù)查，若出現(xiàn)右上腹痛、發(fā)熱、黃疸要及時就診。

謝謝您的觀看，祝您早日康復(fù)！

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 監(jiān)利市人民醫(yī)院? 肝膽脾胰外科