糖皮質(zhì)激素（簡稱皮質(zhì)激素）是治療各種疾病尤其是血液病常見藥之一。但長期使用此類藥物，會(huì)出現(xiàn)各種副作用。使用中應(yīng)注意揚(yáng)長避短，既充分發(fā)揮其治療作用，又盡可能減少不良反應(yīng)。皮質(zhì)激素的主要副作用有：

1、類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)；長期使用超過生理劑量的皮質(zhì)激素，可引起水、鹽、糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝紊亂，表現(xiàn)為向心性肥胖、滿月臉、痤瘡、多毛、無力、浮腫、高血壓、高血脂、高血糖等。一般不需特殊治療，停藥后可自行逐漸消失，恢復(fù)正常。必要時(shí)分別加用抗高血壓、抗糖尿病藥治療，并采用低鹽、低糖、高蛋白飲食，及加用氯化鉀，可減輕癥狀。高血壓、動(dòng)脈硬化、水腫、心及腎功能不全及糖尿病患者應(yīng)禁用。

2、皮質(zhì)激素能促進(jìn)蛋白分解，抑制蛋白合成，導(dǎo)致負(fù)氮平衡，并增加鈣磷的排泄，還可以妨礙鈣的吸收。由于它的抗維生素D的作用，使骨質(zhì)形成障礙，致骨質(zhì)疏松，嚴(yán)重者可發(fā)生自發(fā)性骨折。長期使用皮質(zhì)激素者應(yīng)補(bǔ)充維生素D和鈣鹽。

3、誘發(fā)或加重感染：本病可降低機(jī)體防御能力，有利細(xì)菌的生長繁殖和擴(kuò)散，尤其是那些原來抵抗力低的病人，長期應(yīng)用皮質(zhì)激素，可誘發(fā)感染或使體內(nèi)感染灶擴(kuò)散。原來曾有結(jié)核病、水痘等病毒感染者，應(yīng)禁止使用皮質(zhì)激素。

4、影響傷口愈合、誘發(fā)和加重潰瘍：皮質(zhì)激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，延緩肉芽組織的形成，妨礙外傷或手術(shù)創(chuàng)口及潰瘍的愈合?？墒刮杆帷⑽傅鞍酌阜置谠黾?，減少胃液分泌，降低胃粘膜的抵抗力，故可誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍，甚者造成消化道出血或穿孔。

5、中樞神經(jīng)癥狀：表現(xiàn)為激動(dòng)、失眠，個(gè)別病例可誘發(fā)精神病。兒童應(yīng)用大劑量時(shí)，可引起驚厥。癲癇病人還可誘發(fā)癲癇發(fā)作。精神病、癲癇病人應(yīng)慎用或禁用皮質(zhì)激素。

6、腎上腺皮質(zhì)萎縮或功能不全：較長期應(yīng)用此藥，由于體內(nèi)皮質(zhì)激素的水平高于正常，引起負(fù)反饋?zhàn)饔?，抑制丘腦下部和腦垂體前葉促腎上腺皮質(zhì)激素的分泌，使內(nèi)源性皮質(zhì)激素分泌減少，甚至導(dǎo)致腎上腺萎縮。遇應(yīng)激情況時(shí)，如大手術(shù)、創(chuàng)傷、出血、重癥感染等，則可出現(xiàn)無力、頭昏、惡心、嘔吐、低血壓、低血糖，甚至可發(fā)生昏迷或休克。為避免以上情況發(fā)生，應(yīng)盡量減少每日維持量，爭取早日停藥。

7、反跳現(xiàn)象及停藥癥狀：長期用藥后，如減量停藥太快，有時(shí)原有癥狀會(huì)迅速重現(xiàn)和加重，稱為“反跳現(xiàn)象”。也有人會(huì)出現(xiàn)一些原來疾病沒有的癥狀，如肌痛、肌強(qiáng)直、關(guān)節(jié)痛等，稱停藥癥狀。因此停藥時(shí)，不可驟停。

目前西醫(yī)治療血小板減少性紫癜及過敏性紫癜首選藥物是激素，服用后血小板一般可升高，但如上所述激素的副作用很大，在升高血小板的同時(shí)又會(huì)增添許多新的疾病。脾切除手術(shù)危險(xiǎn)性大，患者本身難以接受。脾是人體免疫器官，切脾后造成患者免疫功能低下，容易引起嚴(yán)重感染，給患者身體和精神上帶來巨大痛苦，切脾后的復(fù)發(fā)率在58％左右。