大量肺積液怎么處理

生活中如果被發(fā)現(xiàn)有大量肺積水如果不及時治療,將會影響病人的呼吸功能,引起右側(cè)肺不張的原因可能有兩種,第一就是可以由于支氣管阻塞,濃厚的黏液以及炎癥滲出物堵塞,第二就是由于支氣管外在阻塞,可由淋巴結(jié)腫大引起。如果患者經(jīng)過胸片或者ct檢查后確診了胸腔積液,我們要結(jié)合患者的臨床癥狀和相關(guān)檢查以明確病因。很多種疾病均可導(dǎo)致胸腔積液,常見的有肺炎,肺結(jié)核和肺腫瘤。如果患者伴有咳嗽,咳膿痰,高熱不退,我們考慮肺內(nèi)炎癥的可能性比較大,積極的行胸腔穿刺抽液,根據(jù)胸腔積液的特點考慮是否為肺炎旁胸腔積液,肺炎旁胸腔積液特點為,含有大量的白細(xì)胞,細(xì)菌培養(yǎng)可以是陽性的。如果患者同時伴有消瘦,乏力,盜汗等癥等結(jié)核中毒癥狀,我們考慮結(jié)核性胸膜炎可能性大,要積極完善胸水查抗酸桿菌,ppd實驗等相關(guān)檢查明確診斷結(jié)核后可考慮抗結(jié)核治療,如果局限性的肺不張癥狀可不明顯,臨床體征也并不典型,所以盡管沒有什么病變,但還需要繼續(xù)檢查以及治療,如果不愿意做氣管檢查,也可以在治療的同時,復(fù)查胸片以及胸部計算機斷層掃描,并將幾次的影像進行對比,查清病因,從而可以采取相應(yīng)的治療方法。一般來說,出現(xiàn)肺積水不建議著急處理積水,也就是手術(shù),以免出現(xiàn)不良后果,而是建議采取保守治療的方式中醫(yī)方式整體治療。

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