疼痛是很痛苦的，癌癥之所以可怕，就是因為常常伴隨著難以忍受的疼痛。劇痛會使人消耗大量的能量，并且食欲下降、失眠、精神萎靡，進而引起免疫功能的下降，使人較快進入衰竭狀態(tài)。為此，國際醫(yī)學界一直把消除疼痛作為研究方向。隨著醫(yī)療技術(shù)的提高，很多醫(yī)院主打“無痛治療”，把消除疼痛放在第一位。
所幸，我們大腦中存在一種叫“內(nèi)啡肽”的物質(zhì)，它與嗎啡相似，有強烈的鎮(zhèn)痛作用。大家可能會說，那不是內(nèi)啡肽分泌得越多越好嗎，我們就不必再忍受疼痛了？確實有這樣一類人，他們大腦中內(nèi)啡肽的含量是正常人的3～5倍，傳到大腦的痛覺可以被超量的內(nèi)啡肽掩蓋，這樣的人是不知道疼的，其實是患上了“痛覺缺失癥”。這就是說，疼痛是病，不知道疼痛也是病，甚至是更嚴重的疾病。這類人失去了痛覺，也失去了身體“說話”和“報警”的能力。
有個病例很嚇人：這個孩子得了肝膿腫，而且已經(jīng)因為嚴重的感染而發(fā)高燒，全身器官都出現(xiàn)衰竭了，但就是因為沒有肝膿腫應該有的疼痛感，醫(yī)生一直以為是感冒，錯誤地治療著，最后孩子差點喪命。從這個例子來看，身體有疼痛的能力，才能“暢所欲言”，這不是壞事，而止痛也不是單純地麻醉，除非病因不能去除。比如當癌癥無法時，止痛才是權(quán)宜之計。
其他情況下，止痛的同時更要消除疼痛的原因，這樣的止痛才是積極的，否則，止痛就是粉飾太平，甚至是剝奪身體的求救能力。比如炎癥導致的紅腫熱痛，通過消炎，疼痛才會減輕；比如關節(jié)損傷導致的無菌性炎癥，隨著休息、止痛，炎癥吸收后，疼痛才會減輕；再比如病毒感染神經(jīng)—帶狀皰疹，隨著病毒的消亡、神經(jīng)的恢復，疼痛才能止住……
疼痛的原因有很多種，中醫(yī)將其大致分為兩種，一種是“不通”，一種是“不榮”?！安煌ā笔菍嵶C，“不榮”是虛證，要針對虛實的不同，采取不同的根治疼痛的辦法，才能從根本上讓身體安適。
“不通則痛”這個概念大家很熟悉，就是瘀血阻滯導致經(jīng)絡不通才疼的，比如關節(jié)扭傷，再比如心梗。這種疼痛多是不能觸碰的、固定的、針扎一樣的，疼痛也比較強烈，而這種問題多是急性的，身體氣血并不虛，所以才有氣力用“大嗓門”對大腦喊叫：“這里堵了！”
既然是堵了，對“不通則痛”的治療則多用活血化瘀藥，幫助身體把瘀堵“沖”開。因為疼痛是實性的，用藥就得是驅(qū)邪的、具有打擊力量的，比如三棱、莪術(shù)、五靈脂等，這是治療“不通則痛”的利器。血瘀導致的閉經(jīng)、痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀血，西醫(yī)講的子宮內(nèi)膜異位癥、慢性盆腔炎，以及癌癥，這些都是瘀血重癥，非行氣破血不能把瘀滯“沖”開。
但是，用這種有“沖”勁的藥，對身體是有影響的，就像使勁把一個狹窄空間里的物件推開時，往往會剮蹭到墻壁，這種“剮蹭”對身體而言就是傷正氣。很多人長期吃這類藥，覺得越吃越累，于是得出結(jié)論：“長期吃中藥會把人吃虛?！边@其實是錯怪中藥了，不是中藥能把人吃虛，而是因為長期吃能使人變虛的行氣破血藥，在殺敵的時候用力過猛，才傷到了自身。
所以，中醫(yī)對這類藥的使用是有嚴格標準的，必須是“不通則痛”的重癥，同時有舌頭顏色紫暗等癥狀才行，血瘀的證據(jù)要充分。中成藥“少腹逐瘀丸”“血府逐瘀丸”“大黃?蟲丸”，以及能行氣消脹痛的“沉香舒氣丸”“舒肝理氣丸”等，服用這些藥都必須見好就收，控制服用周期，一般不能超過4周。如果吃了這么久還不見好，那要么是藥不對癥，要么就是病情單純靠藥物已經(jīng)難以扭轉(zhuǎn)了。比如嚴重的子宮內(nèi)膜異位癥或者子宮肌瘤，這種器質(zhì)性病變，是需要借助手術(shù)來治療的。
在所有治療“不通則痛”的藥物中，唯一可以長期服用的藥物是三七，因為三七是人參屬的，有人參一樣的補氣作用。它是通過補氣來沖破瘀滯的，本身有扶助正氣的作用，所以也是唯一的不會越吃越累的活血藥。
除了“不通則痛”，還有一種更常見的疼痛是“不榮則痛”，也就是局部缺乏血液的榮養(yǎng)而產(chǎn)生的疼痛。這種疼是虛性的，因為虛，身體沒有力氣“大喊大叫”，所以，“不榮則痛”的特點是慢性的隱痛，喜歡被溫敷按壓，這是與“不通則痛”大相徑庭之處。
“不榮則痛”多發(fā)生在上了年紀、體質(zhì)弱的人身上，有的人可能始終查不出疼痛的原因，但一下子可以說出身上的三四處疼痛，或者索性渾身都痛。從中醫(yī)角度講，這是血虛導致的；從進化的角度講，人隨著增齡，身體原本有止痛作用的神經(jīng)會搶先“退休”，身體的耐痛力會降低?；蛘唠m然沒老，但虛了，未老先衰了，“止痛系統(tǒng)”也會受影響，人會因此變得嬌氣，總抱怨這里疼那里疼。
對此，中醫(yī)早就有專方——張仲景《傷寒論》里的“桂枝加人參湯”，方子中用了桂枝12克、人參15克、干姜9克、炙甘草12克、白術(shù)9克，沒有一味是止痛藥，它是靠去除氣血虛弱這個疼痛的原因而止痛的。
還有一種疼痛，多伴隨不同部位的肌肉攣急。曾經(jīng)有個孩子，兩條小腿的肌肉疼痛，且伴隨抽搐，去了幾家大醫(yī)院，都沒查出原因也沒治好，最后去找了我的師兄。他是研究《傷寒論》的專家，只開了兩味藥，一個是芍藥，一個是甘草，一服藥不過幾元錢，但這個孩子吃到第三天，肌肉痙攣的癥狀就減輕了大半，之后繼續(xù)調(diào)整，癥狀就徹底消失了。
這個方子同樣出自《傷寒論》，叫“芍藥甘草湯”，治療的是“腳攣急”。雖然組方與“桂枝加人參湯”不同，但方意都是通過養(yǎng)血，使不榮之處得以榮養(yǎng)而止痛。老年人的腿容易抽筋，每天吃鈣片也不見好，服用“芍藥甘草湯”也能見效。他們抽筋未必是因為缺鈣，而是因為“血虛”，與“不榮則痛”是同一個發(fā)病原理，通過補血，可以去除身體“說話”的原因，身體就不用再以疼痛顯示其“存在感”。
