帕金森老人為何手腳顫抖?
通常震顫在手部,臂部與腿部最為嚴重,癥狀出現(xiàn)的先后順序也是手部最早,腿部最遲,下頜、舌頭、前額與眼瞼也能出現(xiàn)震顫,但發(fā)聲不受影響,許多病人只表現(xiàn)僵直;帕金森病患者出現(xiàn)震顫,僵直進展性加重,動作變得愈來愈慢(動作緩慢),愈來愈少(動作過少),愈來愈難發(fā)動(動作缺失)。僵直再加上動作過少可能促成肌肉酸痛與疲乏的感覺。面無表情,成為面具臉,口常張開,眨眼減少。
震顫往往是發(fā)病最早期的表現(xiàn),通常從某一側(cè)上肢遠端開始,以拇指、食指及中指為主,表現(xiàn)為手指象在搓丸子或數(shù)鈔票一樣的運動。然后,逐漸擴展到同側(cè)下肢和對側(cè)肢體,晚期可波及下頜、唇、舌和頭部。在發(fā)病早期,患者并不太在意震顫,往往是手指或肢體處于某一特殊體位的時候出現(xiàn),當變換一下姿勢時又會消失。以后發(fā)展為僅于肢體靜止時出現(xiàn),例如在看電視時或者和別人談話時,肢體突然出現(xiàn)不自主地顫抖,變換位置或運動時顫抖減輕或停止,所以稱為靜止性震顫,這是帕金森病震顫的最主要特征。
震顫在病人情緒激動或精神緊張時加劇,睡眠中可完全消失。震顫的另一個特點是其節(jié)律性,震動的頻率是每秒鐘4-7次。這個特征也可以幫助我們區(qū)別其他疾病,如因舞蹈病、小腦疾患,還有甲狀腺機能亢進等引起的疾病。
帕金森的震顫有什么特點?
1、除主觀感覺異常外,約1/2患者在早期曾體驗過:患肢難以描述的酸、脹、麻木或疼痛等不適感,而且這種不適感多在勞累后的休息時發(fā)生;明顯的帕金森早期癥狀,經(jīng)敲、捶打后可緩解,很像不寧腿征的表現(xiàn)。
2、部分患者的患肢易出現(xiàn)疲乏感,特別是上肢的腕關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié),下肢的踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié),當勞累后,這些部位可出現(xiàn)難以發(fā)現(xiàn)的輕微震顫。
3、主要的帕金森早期癥狀為患肢關(guān)節(jié)處無緣由的麻木、刺痛、蟻行感和燒灼感,以腕、踝處為主,開始多為間歇性或游走性,后期表現(xiàn)為固定性。