1.耳為宗脈之所聚

諸病源候論

卷之二十九 耳病諸候（凡九論)

一、耳聾候

腎為足少陰之經(jīng)而藏精，氣通受于耳。耳，宗脈之所聚也。若精氣調(diào)和，則腎臟強(qiáng)盛，耳聞五音。若勞傷血?dú)?，兼受風(fēng)邪，損受于腎臟而精脫，精脫者，則耳聾。然五臟六腑、十二經(jīng)脈，有絡(luò)受于耳者，其陰陽(yáng)經(jīng)氣有相并時(shí)，并則有臟氣逆，名之為厥，厥氣相搏，入于耳之脈，則令聾。

其腎病精脫耳聾者，候頰顴，其色黑。手少陽(yáng)之脈動(dòng)，而氣厥逆，而耳聾者，其候耳內(nèi)輝輝 也。手太陽(yáng)厥而聾者，其候聾而耳納氣滿。其湯熨針石，別有正方，補(bǔ)養(yǎng)宣導(dǎo)，今附于后。

《養(yǎng)生方》云∶勿塞故井及水瀆，令人耳聾目盲。

《養(yǎng)生方．導(dǎo)引法》云∶坐地，交叉兩腳，以兩手從曲腳中入，低頭叉手項(xiàng)上。治久寒不自溫、耳不聞聲。

又云∶腳著項(xiàng)上，不息十二通。必愈大寒不覺暖熱、久頑冷患、耳聾目眩。久行即成法，法身五六，不能變。

2.脾不及則九竅不通

素問玉機(jī)真臟論

? ? 帝曰：四時(shí)之序，逆從之變異也，然脾脈獨(dú)何主？岐伯曰：脾脈者土也，孤臟以灌四旁者也。

? ? 帝曰：然則脾善惡，可得見之乎？岐伯曰：善者不可得見，惡者可見。帝曰：惡者何如可見？岐伯曰：其來如水之流者，此謂太過，病在外；如鳥之喙者，此謂不及，病在中。

? ? 帝曰：夫子言脾為孤臟，中央土以灌四旁，其太過與不及，其病皆何如？岐伯曰：太過則令人四肢不舉；其不及，則令人九竅不通，名曰重強(qiáng)。

脾胃論

? 真氣又名元?dú)猓讼壬砩珰庖?，非胃氣不能滋之。胃氣者，谷氣也，榮氣也，運(yùn)氣也，生氣也，清氣也，衛(wèi)氣也，陽(yáng)氣也。又天氣、人氣、地氣，乃三焦之氣。分而言之則異，其實(shí)一也，不當(dāng)作異名異論而觀之。

? ? 飲食勞役所傷，自汗小便數(shù)，陰火乘土位，清氣不生，陽(yáng)道不行，乃陰血伏火。況陽(yáng)明胃土，右燥左熱，故化燥火而津液不能停；且小便與汗，皆亡津液。津液至中宮變化為血也。脈者，血之府也，血亡則七神何依，百脈皆從此中變來也。人之百病，莫大于中風(fēng)，有汗則風(fēng)邪客之，無汗則陽(yáng)氣固密，腠理閉拒，諸邪不能傷也。

? ? 或曰∶經(jīng)言陽(yáng)不勝其陰，則五臟氣爭(zhēng)，九竅不通；又脾不及則令人九竅不通，名曰重強(qiáng)；又五臟不和，則九竅不通；又頭痛耳鳴，九竅不通利，腸胃之所生也。請(qǐng)析而解之？答曰∶夫脾者，陰土也，至陰之氣，主靜而不動(dòng)；胃者，陽(yáng)土也，主動(dòng)而不息。陽(yáng)氣在于地下，乃能生化萬物。故五運(yùn)在上，六氣在下。其脾長(zhǎng)一尺，掩太倉(cāng)，太倉(cāng)者，胃之上口也。脾受胃稟，乃能熏蒸腐熟五谷者也。胃者，十二經(jīng)之源，水谷之海也，平則萬化安，病則萬化危。五臟之氣，上通九竅。五臟稟受氣于六腑，六腑受氣于胃。六腑者，在天為風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火，此無形之氣也。胃氣和平，榮氣上升，始生溫?zé)?。濕熱者，春夏也，行?yáng)二十五度。六陽(yáng)升散之極，下而生陰，陰降則下行為秋冬，行陰道，為寒涼也。胃既受病，不能滋養(yǎng)，故六腑之氣已絕，致陽(yáng)道不行，陰火上行。五臟之氣，各受一腑之化，乃能滋養(yǎng)皮膚血脈筋骨，故言五臟之氣已絕于外，是六腑生氣先絕，五臟無所稟受，而氣后絕矣。肺本收下，又主五氣，氣絕則下流，與脾土疊于下焦，故曰重強(qiáng)。胃氣既病則下溜。經(jīng)云∶濕從下受之，脾為至陰，本乎地也，有形之土，下填九竅之源，使不能上通于天，故曰五臟不和，則九竅不通。胃者，行清氣而上，即地之陽(yáng)氣也，積陽(yáng)成天，曰清陽(yáng)出上竅，曰清陽(yáng)實(shí)四肢，曰清陽(yáng)發(fā)腠理者也。脾胃既為陰火所乘，谷氣閉塞而下流，即清氣不升，九竅為之不利。胃之一腑病，則十二經(jīng)元?dú)饨圆蛔阋?。氣少則津液不行，津液不行則血虧，故筋骨皮肉血脈皆弱，是氣血俱羸弱矣。勞役動(dòng)作，飲食饑飽，可不慎乎。

? ? 凡有此病者，雖不變易他疾，已損其天年，更加之針灸用藥差誤，欲不夭枉得乎？

3.耳聾治肺

素問病機(jī)氣宜保命集

大頭輪

附耳論

? ? 論曰：耳者蓋非一也。以竅言之，是水也。以聲言之，金也。以經(jīng)言之，手足少陽(yáng)俱會(huì)其中也。有從內(nèi)不能聽者主也。有從外不能入者經(jīng)也。有若蟬鳴者，有若鐘聲者，有若火熇狀者，各隨經(jīng)見之，其間虛實(shí)不可不察也。

? ? 假令耳聾者，腎也。何謂治肺？肺主聲，鼻塞者，肺也。何謂治心？心主臭，如推此法，皆從受氣為始。腎受氣于巳，心受氣于亥，肝受氣于甲，肺受氣于寅，脾正四季，此法皆長(zhǎng)生之道也。

4.地黃飲 血風(fēng)瘡

【方歌】地黃飲治血風(fēng)瘡，癢盛不眠血燥傷，首烏丹皮生熟地，黑參歸蒺草紅僵

處方生地3錢，熟地3錢，何首烏（生）3錢，當(dāng)歸2錢，丹皮1錢5分，黑參1錢5分，白蒺藜（炒去刺）1錢5分，僵蠶（炒）1錢5分，紅花5分，甘草（生）5分。

功能主治血風(fēng)瘡，血燥癢盛不眠。

用法用量方中丹皮，《醫(yī)鈔類編》作“丹參”。

摘錄《金鑒》卷七十四

生地黃 熟地黃 何首烏（生）各9克 當(dāng)歸6克 丹皮 黑參 白蒺藜（炒，去刺）僵蠶（炒）各4.5克 紅花 甘草（生）各1.5克

功能主治涼血潤(rùn)燥，祛風(fēng)止癢。主血風(fēng)瘡、旋耳瘡遷延日久，血虛化燥生風(fēng)，身體或耳內(nèi)生瘡如粟米，瘙癢無度，瘡面粗糙，上覆痂皮或鱗屑，心煩便秘，夜不得寐。

用法用量水煎，早、晚服。

注意服藥期間，忌食椒、酒、雞、鵝。

摘錄《醫(yī)宗金鑒》卷七十四

5.牽正散

《醫(yī)方考》：“中風(fēng)、口眼渦斜，無他證者，此方主之。艽、防之屬，可以驅(qū)外來之風(fēng)，而內(nèi)生之風(fēng)，非其治也；星、夏之輩，足以治濕土之痰，而虛風(fēng)之痰，非其治也。斯三物者，療內(nèi)生之風(fēng)，治虛熱之痰，得酒引之，能入經(jīng)而正口眼。又曰：白附之辛，可使驅(qū)風(fēng)；蠶、蝎之咸，可使軟痰；辛中有熱，可使從風(fēng)；蠶、蝎有毒，可使破結(jié)。醫(yī)之用藥，有用其熱以攻熱，用其毒以攻毒者，《大易》所謂同氣相求，《內(nèi)經(jīng)》所謂衰之以屬也?！冻煞奖阕x》：全蝎色青善走者，獨(dú)入肝經(jīng)，風(fēng)氣通于肝，為搜風(fēng)之主藥；白附之辛散，能治頭面之風(fēng)；僵蠶之清虛，能解絡(luò)中之風(fēng)；三者皆治風(fēng)之專藥，用酒調(diào)服，以行其經(jīng)。

6.哈欠的生理……

靈樞懸解

（剛剛打了個(gè)哈欠就看到這里

哎）

黃帝曰：人之欠者，何氣使然？岐伯答曰：衛(wèi)氣晝?nèi)招杏陉?yáng)，夜半則行于陰，陰者主夜，夜者臥。陽(yáng)者主上，陰者主下，陰氣積于下，陽(yáng)氣未盡，陽(yáng)引而上，陰引而下，陰陽(yáng)相引，故數(shù)欠。陽(yáng)氣盡，陰氣盛，則目瞑，陰氣盡而陽(yáng)氣盛，則寤矣。瀉足少陰，補(bǔ)足太陽(yáng)。

（欠者，張口呵氣也。衛(wèi)氣晝行于陽(yáng)，夜行于陰，陽(yáng)動(dòng)則寤，陰?kù)o則寐。日暮陽(yáng)衰，而未至遽盡，陰引而下，陽(yáng)引而上，陰陽(yáng)相引，故數(shù)欠伸。陽(yáng)盡陰盛，蟄藏得政，則目瞑，陰盡陽(yáng)盛，生發(fā)當(dāng)令，則人寤。瀉足少陰，補(bǔ)足太陽(yáng)，陽(yáng)旺而陰不能引，則欠止矣。）