中醫(yī)心衰方劑整理

距離奶奶去世已經(jīng)過去兩個多月,從奶奶發(fā)現(xiàn)心衰到去世不到10個月,心衰似乎很難治療,但至少我個人覺得老家小縣城的醫(yī)生水平有限,或者說老家小縣城醫(yī)院根本不在乎能不能治好,只要能用上大型設(shè)備,能收高昂的費用讓心衰患者撐上幾天賺上一筆也是不錯的生意。

作為一個中醫(yī)愛好者,自從奶奶發(fā)現(xiàn)心衰之后就從各處搜羅資料,也咨詢過一些老中醫(yī),不過大部分不擅長這方面不敢妄言。

上半年的時候,搜羅到一款叫 芪藶強心膠囊 的處方中成藥和一款叫做參附強心丸的處方中成藥,當時奶奶正好在住院,讓父親問問醫(yī)生,這個藥怎么樣,醫(yī)生只是冷冷的說,我們這沒這藥,開不了,我們是醫(yī)生知道該開什么藥。于是醫(yī)生就開了一大堆西藥,不得不說西藥除了見效快,副作用大別的沒什么好處。這兩個中成藥物算是物美價廉的了,都是針對心衰伴有積水和水腫的患者的。奶奶當時癥狀完全符合,肺部積水、下肢浮腫,上半年因為水腫村里人背后說,腳?腫成這樣了,這老太太活不長了被奶奶聽到了,后來再也不肯出門去當街轉(zhuǎn)悠,頂多走到門口。直到七月初,帶著兒子回去過暑假,奶奶才算又去了當街幾次。

就像曾仕強老爺子說的,西醫(yī)讓你明明白白的死,中醫(yī)能讓你稀里糊涂活

當然由于西醫(yī)見效快奶奶對中成藥很排斥,湯劑更不可能去嘗試,雖然從網(wǎng)上買了但是就不肯吃。后來見他手腳日漸浮腫厲害,只能買了金匱腎氣丸來側(cè)面的補補腎氣來輔助排水,但也是收效甚微。

今天無意間又聽說了一個傳世驗方 益壽永貞方 ,明朝永樂年間皇帝御用秘方,也有治療心衰的功效而且御用的藥方選藥材都屬于中藥中得上品(所謂上品可以理解為藥食同源得藥材)。方劑組成君方是獨參湯,也是奶奶臨走那天讓父親準備的,可惜由于小縣城買不到原材料,即便買到材料也未必有空準備好。也許奶奶在世的時候能知道這個方劑還能嘗試嘗試,可惜沒有如果。

奶奶已逝,像奶奶這般得了心衰人不在少數(shù)。希望能有幫助。在此把自己整理過的心衰相關(guān)得方子分享出來,愿后來人能用的到。當然,還是要找好的中醫(yī)在相關(guān)方劑上依照個人情況重新配伍才最穩(wěn)妥。

心衰分四個等級供參考:

1級心衰:心臟增大,左心衰以腫為主,尤其是腳腫,喘。癥狀不明顯,運動不受限制。這時候服用益壽永貞方大補元氣,很快心臟就能調(diào)理正常。

2級心衰:活動輕度受限制,劇烈活動就會有胸悶、氣短、疲乏、無力,誘發(fā)心絞痛發(fā)作。這時候元氣已虧虛到三層,及時補充可以緩解,否則會發(fā)展為三級心衰。

3級心衰:日?;顒訒榘l(fā)胸悶疼痛,呼吸困難,什么活都干不了。這種心衰很難逆轉(zhuǎn),需要吸氧。這種情況也可以補充元氣去調(diào)理。

4級心衰:不能從事任何體力活動,全身腫,出大汗,汗出如油,元氣已耗盡,油盡燈枯,藥石難醫(yī)。

益壽永貞膏(方)----摘自百度百科

【組方】新鮮地黃八斤、朝鮮人參十二兩、干枸杞半斤、天門冬半斤、麥門冬半斤、白茯苓一斤半,白蜜五斤

【制作方法】地黃取自然汁,人參銼杵一千下,天門冬、麥門冬去心,白茯苓去皮捶碎,舂細水飛,去浮筋,澄曬干,復(fù)為末。上和勻,入瓷缸內(nèi),以油紙五重,厚布一重,緊封缸口,置銅鍋內(nèi)水中懸胎,令缸口出水上,以桑柴火煮三晝夜,如鍋內(nèi)水減,則用暖水添之,日滿取出,再用蠟紙緊封缸口,納井中浸一晝夜,以出水氣,乃取出。如遇夏日,置陰涼處,或藏冰中,或埋地中。

據(jù)說益壽永貞方被正大制藥四十年前就制成了口服液創(chuàng)外匯收入還獲得FDA認證,還起了個人見人愛得名字青春寶抗衰老口服液,某寶價格還不便宜。PS:本人非利益相關(guān)方,僅僅個人分享。

心力衰竭處方

處方一

心力衰竭方1(葉氏經(jīng)驗方)

老茶樹根30克,北五加皮12克,黃芪9克,車前子12克,麻黃6克,細辛3克,桑白皮6克,白芥子9克,芍藥9克,甘草6克,水煎服。

【適應(yīng)證】心力衰竭。心悸不安,胸悶氣喘,難以平臥,咳嗽伴有白痰或泡沫痰。浮腫尿少,脘腹脹悶,食欲不振。舌質(zhì)淡,苔薄白膩,脈滑或弦滑。

處方二

心力衰竭方2(葉氏經(jīng)驗方)

西洋參15克,麥門冬12克,五味子9克,當歸9克,黃芪9克,茯苓9克,玉竹12克,胡黃連3克,浮小麥15克,老茶樹根30克,甘草6克,水煎服。

【適應(yīng)證】心力衰竭。心慌氣短,胸脘脹悶,體重乏力,頭重頭暈,睡眠夢多。時有盜汗,口渴欲飲,浮腫尿少。舌質(zhì)偏紅,苔少,脈細數(shù),時有結(jié)代。

處方三

心力衰竭方3(葉氏經(jīng)驗方)

刺五加15克,黃芪9克,當歸9克,白術(shù)9克,茯苓9克,遠志6克,龍眼肉12克,酸棗仁12克,葶藶子9克,老茶樹根30克,阿膠9克(后下),甘草3克,干姜3克,水煎服。

【適應(yīng)證】心力衰竭。心悸較甚,胸悶氣短,體倦懶言,眠差多夢。脘腹脹悶,飲食不佳,大便溏瀉,四肢浮腫。舌質(zhì)偏淡,苔白膩,脈細伴有結(jié)代。

處方四

心力衰竭方4(葉氏經(jīng)驗方)

雪蓮花6克,附子3克,桑白皮9克,桂枝6克,黃芪9克,茯苓9克,澤蘭6克,芍藥9克,澤瀉9克,葶藶子9克,老茶樹根30克,水煎服。

【適應(yīng)證】心力衰竭。心悸氣短,胸脘發(fā)脹,畏寒喜熱飲。顏面少華,體重倦怠,小便量少,夜尿頻繁,全身浮腫。舌質(zhì)偏淡,苔薄,脈細伴有結(jié)代。

處方五

心力衰竭方5(葉氏經(jīng)驗方)

附子12克,東北人參12克,五味子9克,桂枝6克,龍骨15克,牡蠣15克,山萸肉9克,老茶樹根30克,麝香1~3克,蘇合香6克,甘草9克,水煎服。

【適應(yīng)證】心力衰竭。癥狀較重,氣短喘息,呼吸急促或困難,張口抬肩,煩躁不安。面色蒼白,出汗較多,四肢厥冷,浮腫尿少。舌質(zhì)偏淡,苔少,脈沉細,伴有結(jié)代。

處方六

心力衰竭方6(葉氏經(jīng)驗方)

楤木根皮15克,丹參12克,赤芍9克,當歸12克,黃芪9克,澤蘭9克,益母草12克,萬年青根6克,葶藶子9克,玉米須9克,老茶樹根30克,水煎服。

【適應(yīng)證】心力衰竭。心悸胸悶,勞累后更甚,胸脘時而作痛,痛處固定??人詺舛蹋院馆^甚,顏面發(fā)紅。舌質(zhì)偏暗或有瘀點,舌苔少,脈細數(shù),時有結(jié)代。

處方七

參附湯(《世醫(yī)得效方》)

人參15克,附子30克,生姜5片,水煎服。

【適應(yīng)證】心力衰竭。面色蒼白,汗出不止,四肢厥冷,呼吸急促,脘腹作痛,脈細欲絕。

處方八

茯苓琥珀湯(《衛(wèi)生寶鑒》)

茯苓12克,琥珀15克,滑石21克,桂枝6克,白術(shù)9克,澤瀉9克,豬苓9克,甘草6克,水煎服。

【適應(yīng)證】心力衰竭。下半身沉重冷感,臍腹脹滿,小便不利,不得安臥。

處方九

桂枝茯苓丸(《金匱要略》)

桂枝6克,茯苓9克,丹皮6克,桃仁9克,芍藥9克,水煎服。

【適應(yīng)證】心力衰竭。體力中等或中等以上程度的患者。訴有頭痛眩暈,肩部發(fā)硬,顏面發(fā)赤,兩腳冷感,腹診可見下腹部有抵抗與壓痛感,且伴有瘀血之各種癥狀。婦人可能伴有無月經(jīng),月經(jīng)過多或月經(jīng)困難等癥狀。

處方十

保元湯(日本本朝經(jīng)驗方)

(本方與《景岳全書》之保

元湯為同名異方)

人參6克,黃芪9克,桂枝6克,生附子6克,當歸9克,白術(shù)6克,水煎服。

【適應(yīng)證】心力衰竭。突然暈倒,不省人事。

處方十一

延齡丹(日本漢方醫(yī)師經(jīng)驗方)

桂枝30克,白檀香3克,木香14克,桔梗14克,乳香14克,縮砂仁30克,丁香30克,沉香30克,辰砂30克,蓽茇3克,訶子14克,麝香6克,龍腦5克,甘草18克。以上14味共研細末后拌勻,煉蜜合為舐劑,一次舐服0.5克。

【適應(yīng)證】心力衰竭。突然昏倒,不省人事,牙關(guān)緊閉。該方多用于肺心病所致的心力衰竭,也可用于冠心病導(dǎo)致的心力衰竭。

心衰針灸療法

法一

先針? ? 膈腧穴? 檀中穴? 鳩尾穴? 乳根穴

再針? 水溝穴? 陽谷穴? 后溪穴? 照海穴 達到排水目的

法二

黃連? 巴否去皮? 和成糊狀放肚臍艾灸

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