癔癥型（表演型）人格

? ? ? ? 癔癥型人格可常見于正常人群，通常他們很少表現(xiàn)出頻繁或外顯的癔癥癥狀。精神分析取向的治療師認(rèn)為癔癥型人格者大多應(yīng)歸為神經(jīng)病性類型；事實(shí)上，很多癔癥個(gè)體的心理特征也可以處在邊緣或精神病性水平。

? ? ? ? 癔癥型人格者通常表現(xiàn)為高度焦慮、情感強(qiáng)烈和過度反應(yīng)，尤其是在人際關(guān)系當(dāng)中。與之交往時(shí)他們溫暖熱情，精力充沛，善解人意和喜好表現(xiàn)。也經(jīng)常沉迷于危機(jī)和刺激的興奮之中。

癔癥人格者的驅(qū)力、情感和氣質(zhì)

眾所周知，癔癥人格者的氣質(zhì)特征包括情感強(qiáng)烈，極度敏感和喜歡社交。

? ? ? ? 弗洛伊德認(rèn)為內(nèi)心欲望的過度強(qiáng)烈可能是癔癥個(gè)體的典型特征，他們渴望口欲的滿足，期盼愛情、關(guān)注和親密感。

癔癥人格者的防御和適應(yīng)過程

癔癥人格的個(gè)體一般使用壓抑、性欲化和退行等防御機(jī)制，他們的付諸行動(dòng)是用于對(duì)抗恐懼，恐懼對(duì)象常常是幻想中的強(qiáng)權(quán)或來自異性的威脅。也會(huì)運(yùn)用解離防御機(jī)制。

遺忘是癔癥人格者的基本心理特征。

壓抑、性欲化

壓抑防御雖然有用，但缺乏穩(wěn)定可靠的效果，尤其用壓抑防御正常的沖動(dòng)時(shí)，壓抑后的沖突張力就會(huì)持續(xù)上升，迫切需要釋放。 但是處于邊緣型或精神病性水平就會(huì)表現(xiàn)為軀體不適、胡攪蠻纏、吹毛求疵或?qū)で蟠碳ぁ?/p>

解離

由于癔癥人格者的潛意識(shí)中包含過多的焦慮、內(nèi)疚和羞恥，加之長(zhǎng)期沖突張力導(dǎo)致的緊張氣質(zhì)，造成癔癥人格者對(duì)刺激十分敏感，他們時(shí)常處于崩潰的邊緣。情感糾葛同時(shí)出現(xiàn)時(shí)，使用解離防御減輕壓力。

付諸行動(dòng)

癔癥個(gè)體的付諸行動(dòng)常常用于對(duì)抗恐懼。他們會(huì)主動(dòng)接近潛意識(shí)中懼怕的客體，舉止輕挑，卻害怕異性 ;在公眾場(chǎng)合拋頭露面，潛意識(shí)中卻羞于展示 :竭力成為眾人焦點(diǎn)，內(nèi)心卻自卑自閉 ;恐懼權(quán)威，又挺身激惹當(dāng)局。

癔癥性自體

對(duì)于表演型個(gè)體而言，反復(fù)確認(rèn)與所恐懼的異性對(duì)象擁有同樣的權(quán)利和地位，就能獲得自尊。癔癥型同性戀個(gè)體也會(huì)畏懼同性中的權(quán)威形象。依附于理想客體或象征性的與之融為一體。

求助他人是癔癥個(gè)體獲得自尊的另一種方式，這是反轉(zhuǎn)防御機(jī)制的結(jié)果。應(yīng)該鼓勵(lì)具有癔癥傾向的來訪者關(guān)注性吸引力之外的其他魅力，以此來尋找并維護(hù)自身的自尊。表演型個(gè)體通常愛慕虛榮不遺余力的展現(xiàn)魅力，他們渴求關(guān)注，其實(shí)是潛意識(shí)的尋求肯定，他們需要再三確定自己能夠獲得別人的欣賞接納，而這種需求恰恰在童年時(shí)沒有得到滿足。

治療中的移情和反移情

來訪者歇斯底里的抱怨也意味著移情的產(chǎn)生，這種移情必然愈演愈烈。弗洛伊德觀察到意識(shí)層面以往的內(nèi)容在潛意識(shí)層面會(huì)十分活躍，通過癥狀付諸行動(dòng)和反復(fù)體驗(yàn)早年創(chuàng)傷的方式來尋求表達(dá)。

任何涉及異性的事物，都很容易做，有一種個(gè)體判斷環(huán)境的能力。其實(shí)心理功能上健全的癔癥來訪者也可能會(huì)產(chǎn)生過度強(qiáng)烈的移情，以至于接近精神崩潰。強(qiáng)烈的移情會(huì)使咨訪關(guān)系極度緊張，這些移情可以通過治療性詢問加以了解并謹(jǐn)慎處理。

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