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【原文】下利,便膿血者,桃花湯主之。
桃花湯方
赤石脂一升一半全用一半研末 干姜二兩米一升
上三味,以水七升,煮米熟,去滓,溫服七合?納赤石脂末方寸,日三服。若一服愈,余勿服。
這個桃花湯,我們在臨床上用得比較多。這個桃花湯用的時候,并不是用桃花,而是煮出來的藥是紅色的,象桃花的顏色。
大便拉血出來,中醫(yī)分寒跟熱二種。這里說的'便膿血者’是屬于寒濕的利。寒利時,腸壁黏膜破損而造成大便里面帶有血,一般來說都是寒濕的利。
為什么要用赤石脂?大家看桃花湯的制法,赤石脂五錢,把赤石脂先拿出來,把它分兩半,一半放入藥中熬湯,一半做成粉劑,湯成了以后粉跟湯混合一起,再喝下去。所以,赤石脂有一半是生用,一半是熟用,因為粉走腸間,是澀劑,可以止利;熟用可以把破損的部分修補起來而止血,它的功能就在這里。
所以,'赤石脂一斤一半全用一半研末’,但是你不要真的用一斤,這是古制,現(xiàn)在我們差不多用五錢就好了,瘦的人三錢就可以了,一般用四錢,兩錢用來煮,兩錢生用。不要給病人吃太多。
干姜、粳米,是因為下利很久以后,腸胃的津液一定不夠,所以,用粳米去助他的胃氣恢復,干姜是溫中的藥。干姜兩錢,粳米兩匙。
'右三味,以水七升, 煮米熟,去滓,溫服七合。’先把赤石脂一半跟藥一起煮熟,然后再生用'赤石脂末’做粉末沖入湯藥內(nèi),也就是在吃之前把赤石脂末放在湯藥里面一起吃,'若一服愈,余勿服?!褪堑谝环o病人吃后,吃了就好了,好了就不要再吃第二碗了,張仲景知道此藥很強,吃太過的話大腸里面會整個干澀掉,反而變成沒有大便了。
我們生用赤石脂的目的是什么?就是止利,因為赤石脂是澀劑,熟用赤石脂是補他的的破洞,大腸癌出現(xiàn)的時候,有很多的破洞,用赤石脂下去,把那個洞補住。就是因為赤石脂有這個功能,所以,我們在用黃土湯時候,如果找不到灶心土,就可以用赤石脂來取代它。煮過以后,就可以把腸胃里面的破洞補起來。
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