脾位于中焦，在膈之下，和胃相表里。脾胃為人體氣血生化之源，“后天之本”。

一、脾的主要生理功能

1、主運化：

運，即轉(zhuǎn)運輸送；

化，即消化吸收。

脾主運化，是指脾具有把水谷（飲食物）化為精微，并將精微物質(zhì)轉(zhuǎn)輸至全身的生理功能。

脾的運化功能，可分為運化水谷和運化水液兩個方面。

運化水谷：是指脾氣促進水谷的消化和吸收并轉(zhuǎn)輸其精微（谷精）的功能。

水谷的消化必須經(jīng)脾氣的推動、激發(fā)作用，才能在胃和小腸中被消化為水谷精微。再由脾氣的傳輸作用輸送到全身。

因此，若脾氣虛弱，運化功能減退，則出現(xiàn)腹脹、便溏、食欲不振以至倦怠、消瘦等病變。

運化水液：是指脾氣的吸收、轉(zhuǎn)輸水精，調(diào)節(jié)水液代謝的功能。若脾氣運化水液的功能失常，導(dǎo)致水液停聚而產(chǎn)生水濕痰飲等病理產(chǎn)物，甚至導(dǎo)致水腫。

2、主升：所謂“升”，即上升之意。

脾氣主升，是指脾氣的功能以上升為其特點。

具體包括兩方面的內(nèi)容：

一是升清。

“清”，在此是指水谷精微等營養(yǎng)物質(zhì)。

升清，即是指精微物質(zhì)的上升和布散。

水谷精微等營養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)胃腸吸收后，在脾的作用下，可上輸與心肺及頭目，進一步以營養(yǎng)全身。

若脾氣虛損，升清功能減退，水谷精微不能上升布散，則可出現(xiàn)神疲乏力，頭目眩暈，腹脹泄瀉等病癥。

二是升提。

所謂升提，是指脾的功能正常，可使內(nèi)臟的正常位置維持相對的穩(wěn)定。

如果脾虛升舉提攝功能減退，甚則中氣下陷，則可引發(fā)內(nèi)臟下垂，如胃下垂，腎下垂和子宮脫垂等，亦可發(fā)為久泄脫肛等病證。

3、主統(tǒng)血：脾主統(tǒng)血，統(tǒng)，是統(tǒng)攝、控制的意思，即是脾有控制血液在經(jīng)脈之中流行，防止逸出脈外的功能。

如脾氣虛弱，統(tǒng)血功能失職，可發(fā)為各種出血病癥，如尿血、便血、崩漏等。

中醫(yī)臨床上將這種因脾氣虛損而引起的出血病證稱之為“脾不統(tǒng)血”。

二、脾系統(tǒng)的整體聯(lián)系

1.脾在志為思：如果思慮過度，多影響脾的運化功能。而出現(xiàn)脘腹脹悶，食欲不振，頭目眩暈等癥。

2.脾在液為涎，涎為口津，即唾液中較清稀的部分，具有促進消化的作用。

若脾胃不和，或脾氣虛弱，則導(dǎo)致涎液異常增多，可見口涎自出。

3.脾在體合肌肉、主四肢：脾胃為氣血生化之源，全身的肌肉，都需要依靠脾胃所運化的水谷精微來營養(yǎng)，才能使肌肉豐滿健壯，四肢矯健有力。

如脾胃的運化功能障礙，必致肌肉瘦削，軟弱無力，甚至四肢痿弱不用。所以臨床治療以四肢肌肉痿廢不用為主要表現(xiàn)的痿證時，常從脾胃著手。

4.脾在竅為口，其華在唇：

脾開竅于口，是指人的食物、口味與脾的運化功能密切相關(guān)。

脾氣健旺，則食欲旺盛，口味正常。

若脾失健運，濕濁內(nèi)生，則見食欲不振，口味異常，如口淡乏味、口膩、口甜等。

脾其華在唇，是指口唇的色澤可以反映脾氣功能的盛衰。

脾氣健旺，氣血充足，則口唇紅潤光澤；

脾失健運，則氣血衰少，口唇淡白不澤。