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聽一位醫(yī)生委員的討論發(fā)言，很有同感。說是回鄉(xiāng)所見，農(nóng)村人中的肥胖者太多了，比比皆是。
分析原因，一是農(nóng)業(yè)機(jī)械化發(fā)展快，需要人工勞力的活計少了。原來夏天收麥子、打場曬麥子是個苦活，還包括拉到收購站去排隊賣。基本上每個季節(jié)一個流程下來，都要扒上一層皮，談起來人人色變。
現(xiàn)在呢？幾十畝麥子，打個電話，不到二個小時，收割完畢。直接談好價格，收購糧食的車輛到地頭就運(yùn)走了。剩下一些秸稈堆在地里，提示人們剛剛經(jīng)過一個季節(jié)的收獲。
二是隨著農(nóng)民收入的提高，農(nóng)民手里有錢了，頓頓吃點魚肉的食物是家常便飯。農(nóng)村便利店提供的食品豐富，價廉物美，非常方便，導(dǎo)致自己在家做飯也少了。
三是活動少，除了一些村里有廣場舞之外，有效的體育運(yùn)動鍛煉方式更少。
吃的高熱量高脂肪食物營養(yǎng)過剩，身體活動量減少，肥胖也就在所難免。
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一胖毀所有，許多長期慢性疾病都和肥胖有直接聯(lián)系。
首先肥胖容易導(dǎo)致罹患各種血管疾病。容易造成高血壓、高血脂，容易引起腦梗，心梗等情況發(fā)生。
其次肥胖容易誘發(fā)糖尿病。肥胖程度越嚴(yán)重，糖尿病發(fā)病率越高。糖尿病患者中有1/3屬于肥胖原因?qū)е隆?/p>
第三，肥胖容易罹患各種癌癥。肥胖婦女容易患子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌，肥胖男性容易患前列腺癌。
第四、肥胖容易引起骨關(guān)節(jié)病變，如骨關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)病變。
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肥胖和糖尿病等慢性病不再是富貴病，而是貧窮和無知病。
2016年1月6日，國家衛(wèi)計委發(fā)布《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能(2015年版)》，簡稱為健康素養(yǎng)66條。分為基本知識和理念、健康生活方式與行為和健康生活自救的基本技能常識等三部分。
這樣的66條健康素養(yǎng)常識，有多少人能夠了解呢？又有多少在日常生活習(xí)慣中能夠貫徹堅持執(zhí)行呢？
在連續(xù)幾年追蹤標(biāo)本人群老年人健康素養(yǎng)的基礎(chǔ)上，我們發(fā)現(xiàn)老年人群健康素養(yǎng)普遍不高，也是保健品傳銷的主要受害人群。
一是城鄉(xiāng)老年人群健康素養(yǎng)差異大，城鎮(zhèn)老年人群健康素養(yǎng)普遍比農(nóng)村老年人群健康素養(yǎng)高。二是年齡越低者，大部分越具備較高的健康素養(yǎng)。從調(diào)查人群45歲到75歲，每5歲為一個年齡段的調(diào)查，越年輕健康素養(yǎng)越高，75歲以上老人的健康素養(yǎng)得分較低。
三是健康素養(yǎng)與文化水平差異有關(guān)系，小學(xué)、初中、高中、大專和本科以上文化水平，健康素養(yǎng)普遍提高，大部分不識字人群不具備健康素養(yǎng)。
四是獨(dú)居老人，普遍健康素養(yǎng)低；與家人同居的老人，在親友影響下，健康素養(yǎng)高一些。
五是個人收入越高，健康素養(yǎng)相對較高。
從去年公布的統(tǒng)計數(shù)字可以看出，2017年喪偶獨(dú)居比例占老年人群20%，在有60歲以上老人的家庭中空巢家庭的比例高達(dá)60%，主要生活來源依靠家庭其他成員供養(yǎng)的比例占36.8%，文盲比例占比仍然為27%，仍然有大概50%的老年人生活在農(nóng)村。
因此，農(nóng)村老年人健康素養(yǎng)不高的狀況比較嚴(yán)重。農(nóng)村婦女和留守兒童的健康素養(yǎng)呢？在外打工辛苦掙錢養(yǎng)家的農(nóng)民工有多少能夠膳食均衡、適量運(yùn)動呢？
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在西方發(fā)達(dá)國家，越是精英人群，越是會管理自己的體重和形象，做到生活自律，飲食營養(yǎng)均衡，刻意規(guī)避快餐垃圾食品；有時間就去健身房健身運(yùn)動，看似自虐的結(jié)果是身體健康。
而越是生活在底層的人，領(lǐng)到的救濟(jì)吃快餐垃圾食品果腹沒有問題；營養(yǎng)均衡和健身房對窮人來說就是奢侈品了。
所以美國精英是大多是瘦子，體型形象好的。而下等公民、生活在貧困線的人往往是大腹便便的肥胖癥。
在英國，肥胖已經(jīng)變成全民健康公敵。根據(jù)BBC的調(diào)查，食品加工業(yè)在加工食品過程中加入的糖分過多，是引起肥胖癥的一個重要原因。
因此，英國政府出臺了一些措施來防止居民糖攝入量，通過減少糖攝入量來減少肥胖癥這個健康公敵。
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提高農(nóng)村人群健康素養(yǎng)，防治慢性病已經(jīng)成為迫在眉睫的事情。
權(quán)健和一系列保健品傳銷案件的曝光，說明老年人已經(jīng)成為傳銷詐騙的重災(zāi)區(qū)，提高老年代人的健康素養(yǎng)迫在眉睫。如果不加以警惕，權(quán)健類保健品營銷會在廣大的農(nóng)村地區(qū)開展游擊戰(zhàn)，讓政府部門防不勝防。
從去年公布的統(tǒng)計數(shù)字可以看出，2017年喪偶獨(dú)居比例占老年人群20%，在有60歲以上老人的家庭中空巢家庭的比例高達(dá)60%，主要生活來源依靠家庭其他成員供養(yǎng)的比例占36.8%，文盲比例占比仍然為27%，仍然有大概50%的老年人生活在農(nóng)村。因此，未來健康素養(yǎng)不高的狀況比較嚴(yán)重。
2017年，山東省60歲及以上老年人口2137萬元，占總?cè)丝诘?1.4%，高出全國水平4個百分點。其中，低齡老年人口（60-69）1293萬人，占老年人口的60%；70-70歲老年人口595萬人，占比28%；80歲以上老年人248萬人，占比12%。由此看來，一億人口的山東已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會。
人口老齡化帶來的醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用和社會成本不斷提高，醫(yī)療壓力持續(xù)增大，給醫(yī)療衛(wèi)生制度和社會發(fā)展帶來深刻影響和巨大挑戰(zhàn)。
因此，從最為薄弱的地方入手，從提高農(nóng)村人口健康素養(yǎng)入手，提高自我管理健康的能力，上醫(yī)治未病，防治慢性病爆發(fā)給社會帶來的壓力，也許是一個急需解決的大社會問題。
