前兩天，中國(guó)開(kāi)始公布無(wú)癥狀感染者的數(shù)據(jù)。一方面是進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)信息的公開(kāi)透明，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，另一方面也能提醒民眾，不要因?yàn)閲?guó)內(nèi)的疫情防控結(jié)果向好，而放松警惕。

這次新冠病毒顯示出的極端程度讓全世界都感到震驚和措手不及，大部分的患者身上無(wú)癥狀或者是輕癥，而另外一些人則有發(fā)燒和呼吸困難的癥狀，甚至進(jìn)一步危及生命。這也是造成此次疫情全球大爆發(fā)的重要原因之一。

那么為什么同樣的病毒，在不同人的身上就會(huì)有如此明顯的差異呢？一個(gè)顯著的答案是，人體是各不相同的復(fù)雜系統(tǒng)，而人體又和環(huán)境構(gòu)成了一個(gè)更大的系統(tǒng)，因此對(duì)于同樣的病原體，不同的人會(huì)有不同的反應(yīng)。

所以對(duì)于疾病，我們也需要用系統(tǒng)理論來(lái)看待。而中醫(yī)，就是一種把人體和環(huán)境當(dāng)成一個(gè)完整系統(tǒng)來(lái)對(duì)待的醫(yī)學(xué)體系。

01 如何用系統(tǒng)理論來(lái)理解人體？

中國(guó)古人的世界觀，本身就具有很強(qiáng)的系統(tǒng)化思維的影子。陰陽(yáng)八卦和“金木水火土”的演繹體系，將整個(gè)世界解釋成了一個(gè)大系統(tǒng)。而我們的人體，也是遵循相同的演繹規(guī)則、由五臟六腑構(gòu)成的一個(gè)個(gè)子系統(tǒng)。

說(shuō)到現(xiàn)代系統(tǒng)理論，它經(jīng)常和計(jì)算機(jī)、方程式等聯(lián)系在一起，搞出一大堆高深莫測(cè)的術(shù)語(yǔ)、行話(huà)。但是，正所謂“大道至簡(jiǎn)”，系統(tǒng)理論所想表達(dá)的一些真理，經(jīng)常在某種程度上是為人所共知的常識(shí)。因此，我們完全可以摒棄繁雜的系統(tǒng)術(shù)語(yǔ)，直接回歸傳統(tǒng)智慧。

按照定義，任何一個(gè)系統(tǒng)都包括三種構(gòu)成要件：要素、連接、功能或目標(biāo)。以人體為例，從生物的角度來(lái)看：構(gòu)成人體的要素是各個(gè)器官和組織；而這些組織通過(guò)生物的方式連接在一起；功能或目標(biāo)是生存和繁衍。

系統(tǒng)有三個(gè)特征：適應(yīng)性、自組織、層次性。我們能適應(yīng)全球各地不同的氣候，也能在同一個(gè)地方度過(guò)春夏秋冬；我們的身體由各種各樣的細(xì)胞和身體各處（尤其是腸道）的微生物構(gòu)成，它們通常是和諧有序地各自組織在一起的；我們的身體還分成各類(lèi)子系統(tǒng)，子系統(tǒng)下面有各種器官，器官又是由各類(lèi)細(xì)胞構(gòu)成，呈現(xiàn)一種層次性。

而且，身體有自我修復(fù)和免疫的功能，所以我們通常總是能維持在一個(gè)健康的狀態(tài)。而當(dāng)健康出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，主要是兩類(lèi)原因：一類(lèi)是身體內(nèi)部的問(wèn)題，另一類(lèi)是身體外部的影響。

癌癥就是身體內(nèi)部一些細(xì)胞打破了自己層次應(yīng)有的功能，開(kāi)始快速繁殖。比如說(shuō)肝細(xì)胞不再只是參與代謝，而且還開(kāi)始快速分裂，不再只是待在肝臟內(nèi)部，而且開(kāi)始自主轉(zhuǎn)移，那最終就會(huì)發(fā)展成肝癌，并且會(huì)轉(zhuǎn)移到全身，危機(jī)生命。

細(xì)菌和病毒是讓我們生病的外在因素，是因?yàn)樗鼈兊娜肭?，使得我們的身體有了相應(yīng)的免疫反應(yīng)，或者免疫反應(yīng)徹底失靈。

一般來(lái)說(shuō)，我們的身體作為一個(gè)系統(tǒng)，身體狀況是由內(nèi)部狀態(tài)和外部影響共同決定的。這也是為什么感染新冠病毒之后，有些人是重癥，有些人是輕癥，而有些人又沒(méi)有癥狀。

02 整體論和還原論，中西醫(yī)的本質(zhì)差別

對(duì)于中醫(yī)，現(xiàn)在有人鄙棄，有人力挺。但很多時(shí)候大家不過(guò)是站隊(duì)吵架而已。

在系統(tǒng)理論中，有一個(gè)“增強(qiáng)回路”的概念。比如說(shuō)兩個(gè)吵架的小孩組成一個(gè)系統(tǒng)，他們之間的爭(zhēng)吵是會(huì)相互加強(qiáng)的，到最后甚至還有一方可能先動(dòng)手，一動(dòng)手就只會(huì)換來(lái)對(duì)方更激烈的“身體接觸”，到最后弄得不可開(kāi)交。

所以，我們要警惕站隊(duì)吵架造成的增強(qiáng)回路效應(yīng)，冷靜下來(lái)看待中西醫(yī)的差別。

中醫(yī)是一種整體論的思維，而西醫(yī)是一種還原論的思維。

西醫(yī)一方面并不會(huì)首先把人體當(dāng)成整體來(lái)看待，這也是有人詬病西醫(yī)“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”“治標(biāo)不治本”的原因。另一方面，西醫(yī)也不太看重人體和環(huán)境之間的聯(lián)系，有細(xì)菌就用抗生素，有病毒就是抗病毒的藥物，不會(huì)首先考慮通過(guò)調(diào)理身體來(lái)緩解癥狀，甚至消除病痛。

當(dāng)然，我這里要強(qiáng)調(diào)，上面提到兩者的差別是思維上的，而不是行為上的。所以，中醫(yī)也有刮骨療毒的記載，西方的醫(yī)生也會(huì)建議病人在家靜養(yǎng)。只是說(shuō)，思維會(huì)在很大程度上決定行為。

03 中西醫(yī)的思維可以是互補(bǔ)的

很多人會(huì)拿《本草綱目》上的荒唐藥方來(lái)反對(duì)中醫(yī)，但實(shí)際上西醫(yī)在歷史上也提出過(guò)很多荒謬的說(shuō)法，出現(xiàn)過(guò)很多錯(cuò)誤的行為。

在20世紀(jì)初，西方的醫(yī)生是通過(guò)觸摸咽喉，來(lái)判斷前來(lái)看病的人是否有傷寒的。而且他們?cè)谠\斷兩名門(mén)診病人的間隙并不會(huì)洗手。而之后來(lái)看病的人會(huì)接二連三地病倒，醫(yī)生因此還會(huì)對(duì)自己的診斷越來(lái)越自信。

所以，我們要反對(duì)的，是那一類(lèi)認(rèn)為“只要是老祖宗的就是正確的”、缺乏醫(yī)學(xué)常識(shí)的庸醫(yī)。我們不能簡(jiǎn)單地就斷定中醫(yī)不科學(xué)。中醫(yī)的科學(xué)性，在于他的系統(tǒng)思維，即考慮人體自身特性的同時(shí)，也考慮人體所處的環(huán)境。

在如今的現(xiàn)代社會(huì)，心理健康越來(lái)越受到大家的重視，心理學(xué)治療也衍生出各種流派。其中有一個(gè)流派，叫家庭治療，也就是說(shuō)，把一個(gè)人的家庭也納入治療的范圍之內(nèi)。

這也是一種整體論和系統(tǒng)化的思維，因?yàn)槿说男睦斫】挡粌H僅由自身內(nèi)部決定，也和他所處的環(huán)境相關(guān)。從整體的角度去考慮，能幫助我們找到更明智更合理的解決方案。

所以，在治病救人的道路上，中西醫(yī)的目標(biāo)是一致的，而它們的思維又是可以互補(bǔ)的。

結(jié)語(yǔ)

中醫(yī)的思維能給我們的最大啟示，是我們要重視主動(dòng)保健意識(shí)，堅(jiān)持健康的生活方式，實(shí)現(xiàn)身體內(nèi)在的和諧，也實(shí)現(xiàn)和環(huán)境的和諧相處。我們不能把保持健康的責(zé)任，轉(zhuǎn)嫁給醫(yī)生和藥物。

新冠病毒的全球蔓延，也進(jìn)一步說(shuō)明，我們彼此之間，我們和環(huán)境之間，是不可割裂的。我們處于同一個(gè)系統(tǒng)，我們是一個(gè)整體。健康是一種自由，在一切自由中首屈一指，是自己的自由，也是所有人的自由。

參考書(shū)目

《系統(tǒng)之美：決策者的系統(tǒng)思考》

《三國(guó)志·蜀書(shū)·關(guān)羽傳》

《本草綱目》

《思考，快與慢》