小講堂 | 保障我們病有所“醫(yī)”的醫(yī)療保險

這里是前言

在我們的日常生活中,除了養(yǎng)老保險是我們必備的保險之外,醫(yī)療保險也是每個人都需要的一種保險保障。醫(yī)療保險主要是為轉(zhuǎn)嫁我們因疾病所導(dǎo)致的經(jīng)濟損失的保險,可以有效地為我們提供醫(yī)療費用。

由政府統(tǒng)籌的社會基本醫(yī)療保險的主要責(zé)任是在產(chǎn)生醫(yī)療費用后按照既定的比例為我們報銷一部分費用。可是現(xiàn)今高額的醫(yī)療費使得這種補償顯得非常微弱,因此需要我們用商業(yè)醫(yī)療保險做有力的補充。

◎ 從理賠方式上來講

商業(yè)醫(yī)療保險分為報銷型醫(yī)療保險和保額型醫(yī)療保險。報銷型醫(yī)療保險的賠償方式同社會基本醫(yī)療保險相同。賠償型醫(yī)療保險則是指當(dāng)患者被醫(yī)院診斷罹患了某種在合同上列明的疾病時,保險公司根據(jù)保險合同約定的金額給付給患者做為治療及護理費用。報銷型醫(yī)療保險適用門急診及住院醫(yī)療費用的報銷,不區(qū)分疾病的種類。而保額型醫(yī)療保險則只適用于保險合同約定的疾病種類。

◎?在此之外

還有津貼給付型的醫(yī)療保險,這種保險是保險公司按照被保險人的實際住院天數(shù)或次數(shù)和合同約定的補貼標(biāo)準(zhǔn)向被保險人支付保險金的醫(yī)療保險。理賠與實際發(fā)生的醫(yī)療費用無關(guān)。這種醫(yī)療保險是對保額型和報銷型醫(yī)療保險的有力補充,可以讓病患得到極可能多的保險賠償,以保證醫(yī)療水平和生活水平。


商業(yè)醫(yī)療保險小知識

◎?讓醫(yī)療報銷零負(fù)擔(dān)

商業(yè)醫(yī)療保險是指由保險公司經(jīng)營,具有贏利目的的醫(yī)療保險。商業(yè)醫(yī)療保險相對于社會保險而言的,是以被保險人身體的健康狀況為基本出發(fā)點,對被保險人因疾病或意外傷害造成的醫(yī)療費用和收入損失進行補償為目的的一類保險。

◎?商業(yè)醫(yī)療保險的優(yōu)勢

社會醫(yī)療保險是最基礎(chǔ)的醫(yī)療保障,主要是解決感冒發(fā)燒門急診、小毛小病的治療、住院等費用。但是醫(yī)保存在許多局限性,對于用藥范圍和器材都有限制。不足以承擔(dān)起重大疾病這種治療費用昂貴的疾病。而商業(yè)醫(yī)療保險正好是解決了這些問題,更加人性化和多樣化。人們可以根據(jù)自己的需求和情況來選擇適合自己的醫(yī)療保險。同時,國家也鼓勵用人單位和個人參加商業(yè)醫(yī)療保險。


如何購買商業(yè)醫(yī)療保險

在購買商業(yè)醫(yī)療保險的時候,要從兩個方面考慮:一是疾病類的保險,二是醫(yī)療保險。有很多人會覺得這兩個是一個險種,其實這是兩個方面的。

針對疾病的保險是指在發(fā)生合同約定的疾病的時候,保險公司給與定額的經(jīng)濟賠償,不管花費多少。醫(yī)療保險是指被保險人發(fā)生合同約定的醫(yī)療行為,保險公司按照一定的比例或限額進行補償。一般有報銷型和定額給付型。

報銷型就是跟醫(yī)保相似的,報銷所花費的醫(yī)療費用的部分或者全部。定額給付型跟實際發(fā)生的醫(yī)療費用無關(guān),保險公司按照合同約定的標(biāo)準(zhǔn),向被保險人按次、按日或者按項目支付保險金。

◎ 疾病保險常見的就是重大疾病保險,花費較高,一般保險公司會按照一個定額的保險金進行賠償。醫(yī)療保險常見的就是住院保險、手術(shù)保險等。?


購買商業(yè)醫(yī)療保險的注意事項

◎?不是保障范圍越多越好

商業(yè)醫(yī)療保險的價格與保障范圍密切相關(guān),如果保險保障范圍超出需要,則意味著支付了額外的價格,我們真正需要的是適合自己的保險產(chǎn)品。

◎?保險不能貪便宜

商業(yè)醫(yī)療保險不比其它商品,其費率是精算專家根據(jù)保險責(zé)任范圍科學(xué)制定的,加上保險費率接受監(jiān)管部門的嚴(yán)格監(jiān)管,所以保險產(chǎn)品目前并不存在價格競爭。

◎?不要認(rèn)為年輕不需要醫(yī)療保險

很多年輕人會覺得自己身體健康不需要買醫(yī)療保險,疾病什么的離自己很遠(yuǎn)。其實不是這樣的,一方面,年輕時發(fā)生大病和意外的幾率并不小,很需要醫(yī)療保障;另一方面,投保年齡越大費率越高,如果不在年輕收入較高時投保,年老時可能無力購買足夠的醫(yī)療保險。


寫在文末

疾病是每個人都必須面對的問題,因此不論是孩子還是成年人或者是老人都應(yīng)該有一份完整的醫(yī)療保險以規(guī)避疾病所帶來的損失,保障能夠病有所“醫(yī)”。

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