案例一：小新14歲時(shí)身高還不足一米五，媽媽把小新帶到醫(yī)院，希望通過(guò)生長(zhǎng)激素幫助小新長(zhǎng)高，但經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)小新的骨骺線已經(jīng)閉合。
徐璇醫(yī)生診斷：生長(zhǎng)激素不是“萬(wàn)能藥”，身高干預(yù)也不能在孩子的骨骺線已閉合后再進(jìn)行，此時(shí)再用藥不會(huì)有效果。
案例二：8歲的小米比同齡人矮一個(gè)頭，上學(xué)三年都坐在第一排。到醫(yī)院做骨齡檢測(cè)后，醫(yī)生建議通過(guò)生長(zhǎng)激素輔助治療，小米的媽媽擔(dān)心使用生長(zhǎng)激素后會(huì)導(dǎo)致小米肥胖，希望通過(guò)飲食等其他方式幫助小米長(zhǎng)高。
徐璇醫(yī)生診斷：人體本身就會(huì)分泌生長(zhǎng)激素，DNA重組人生長(zhǎng)激素臨床應(yīng)用至今已有30余年，具有人體生長(zhǎng)激素同等作用?，F(xiàn)有數(shù)據(jù)表明生長(zhǎng)激素安全性較好，不良反應(yīng)總體發(fā)生率低。用藥的同時(shí)，營(yíng)養(yǎng)、睡眠、運(yùn)動(dòng)等各方面也要跟上。
生長(zhǎng)激素是什么東東？
聽(tīng)名字似乎很是了不起
生長(zhǎng)激素確實(shí)很牛
在我們的生長(zhǎng)發(fā)育中
妥妥占據(jù)C位
看到了吧
人的長(zhǎng)高與生長(zhǎng)激素息息相關(guān)
湖南省人民醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心徐璇醫(yī)生
將和“最美童音”第九期周冠軍楊欣小朋友一起
給大家分享“生長(zhǎng)激素的知識(shí)”
生長(zhǎng)激素五大生理作用分別是
?促進(jìn)生長(zhǎng)?、蛋白質(zhì)合成?、脂肪分解?
?抑制葡萄糖利用?、分泌調(diào)控?
我們來(lái)看看生長(zhǎng)激素長(zhǎng)啥樣吧！
要知道生長(zhǎng)激素的結(jié)構(gòu)是相當(dāng)復(fù)雜的
由191個(gè)氨基酸以酰胺鍵連接而成！
首先要明確一點(diǎn)
我們?nèi)梭w自身就是會(huì)分泌生長(zhǎng)激素的
治療矮小所用的生長(zhǎng)激素
學(xué)名DNA重組人生長(zhǎng)激素
具有人體生長(zhǎng)激素同等作用
下面讓我們與徐璇醫(yī)生
一起走近
DNA重組人生長(zhǎng)激素的世界
徐璇醫(yī)生小課堂
Tip1 生長(zhǎng)激素的臨床歷史
研發(fā)歷程半個(gè)多世紀(jì)
國(guó)外臨床應(yīng)用50多年
國(guó)內(nèi)臨床應(yīng)用20年左右
Tip2 生長(zhǎng)激素對(duì)應(yīng)治療的病癥
CFDA（中國(guó)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局）批準(zhǔn)的適應(yīng)癥：
◆ 兒童生長(zhǎng)激素缺乏癥（GHD）
◆ 用于重度燒傷的治療
◆ noonan綜合癥引起的兒童身材矮小
◆ SHOX基因缺失引起的兒童身材矮小或生長(zhǎng)障礙
◆ 成人生長(zhǎng)激素缺乏癥替代治療
◆ 已明確的下丘腦-垂體疾病所知的生長(zhǎng)激素缺乏癥和經(jīng)兩種不同的生長(zhǎng)激素刺激試驗(yàn)確診的生長(zhǎng)激素顯著缺乏
Tip3 生長(zhǎng)激素有無(wú)副作用
國(guó)外的大量醫(yī)學(xué)研究、文獻(xiàn)提示
生長(zhǎng)激素治療后腫瘤發(fā)生率十萬(wàn)分之二到三
和正常人群的發(fā)病率基本相當(dāng)
無(wú)證據(jù)證明生長(zhǎng)激素
會(huì)引起白血病、腫瘤等發(fā)生
如果人體自身沒(méi)有腫瘤
生長(zhǎng)激素不會(huì)誘發(fā)腫瘤
臨床使用的劑量為最小有效量
不會(huì)對(duì)孩子自身生長(zhǎng)發(fā)育有負(fù)面影響
Tip4 生長(zhǎng)激素不會(huì)一用就靈
沒(méi)有任何藥物可以立竿見(jiàn)影
一旦孩子的骨骺閉合
使用生長(zhǎng)激素也無(wú)濟(jì)于事
Tip5 生長(zhǎng)激素使用必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑
生長(zhǎng)激素仍然是藥物的一種
藥物作用于個(gè)體會(huì)產(chǎn)生不同反應(yīng)
家長(zhǎng)要密切關(guān)注孩子的各類反應(yīng)
定期監(jiān)測(cè)相關(guān)檢查項(xiàng)目
有問(wèn)題及時(shí)反饋給醫(yī)生評(píng)估是否繼續(xù)治療
徐璇醫(yī)生發(fā)現(xiàn)
不少家長(zhǎng)擔(dān)心孩子使用了生長(zhǎng)激素會(huì)長(zhǎng)胖
徐璇醫(yī)生表示
這是家長(zhǎng)們誤會(huì)了人體內(nèi)不同的激素
人體內(nèi)有很多種激素
一般所說(shuō)的激素指兩種
“糖皮質(zhì)激素”、“性激素”
這兩種激素也是人體必不可少的
糖皮質(zhì)激素
機(jī)體內(nèi)極為重要的一類調(diào)節(jié)分子；對(duì)機(jī)體的發(fā)育、生長(zhǎng)、代謝以及免疫功能等起著重要調(diào)節(jié)作用；是臨床上使用最為廣泛而有效的抗炎和免疫抑制劑；
長(zhǎng)期用藥的不良反應(yīng)：水、鹽、糖、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂；減弱機(jī)體抵抗力；阻礙組織修復(fù)，延緩組織愈合；抑制兒童生長(zhǎng)發(fā)育。
性激素
具有促進(jìn)性器官成熟、副性征發(fā)育及維持性功能等作用；
副作用：使兒童提前發(fā)育；對(duì)于還未成熟的如心臟,肝腎功能會(huì)有一定的負(fù)擔(dān)。
家長(zhǎng)們一定想知道
我們有沒(méi)有辦法
充分利用人體自身生長(zhǎng)激素
徐璇醫(yī)生告訴你
辦法當(dāng)然是有的
遵循自然生長(zhǎng)規(guī)律
更有利于孩子健康成長(zhǎng)
人體自身生長(zhǎng)激素的峰值
出現(xiàn)在5-7時(shí)、21-23時(shí)
想要長(zhǎng)高
這兩個(gè)時(shí)間段要盡可能保持
深度睡眠
一、晚9點(diǎn)至第二天凌晨1點(diǎn)
特別是晚上10點(diǎn)以后
生長(zhǎng)激素的分泌量達(dá)到最高
可以達(dá)到白天的5-7倍
二、早上6點(diǎn)前后的一兩個(gè)小時(shí)
生長(zhǎng)激素也有一個(gè)分泌小高峰
切記！切記！切記！
人一般在入睡后半小時(shí)至1小時(shí)
才進(jìn)入深度睡眠狀態(tài)
只有深度睡眠時(shí)
才會(huì)大量分泌生長(zhǎng)激素
徐璇醫(yī)生鄭重提醒
確定是否使用DNA重組人生長(zhǎng)激素干預(yù)身高
是一個(gè)非常專業(yè)的過(guò)程
必須到正規(guī)醫(yī)院經(jīng)?？漆t(yī)生檢查
在科學(xué)診斷后進(jìn)行
如果經(jīng)過(guò)確切檢查
需要使用DNA重組人生長(zhǎng)激素
家長(zhǎng)們也不要畏首畏尾
積極配合醫(yī)生方案
共同幫助孩子長(zhǎng)高
Tip 1? 做好檢查
病因監(jiān)測(cè)；常規(guī)的身材、骨齡、發(fā)育、血糖、胰島素、腫瘤、肝腎功能等檢查；生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)、生長(zhǎng)因子、甲狀腺、性腺等內(nèi)分泌檢測(cè)等全方位檢查。
Tip2? 弄清治療方式
臨床對(duì)生長(zhǎng)激素有效性的判定是，治療后年生長(zhǎng)速率比治療前每年增加2厘米以上；
一般生長(zhǎng)激素治療3個(gè)月為一個(gè)觀察療程，3個(gè)月可以看到相對(duì)明顯的治療效果；如復(fù)診后效果不佳，需要同主治醫(yī)生一同分析影響療效的因素。
Tip3? 做好輔助
藥物輔助治療是一方面；
家長(zhǎng)們弄清孩子生長(zhǎng)所處的狀態(tài)后，要在營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、睡眠等各方面給予輔助。
最重要的提醒放在最后
身高干預(yù)的黃金時(shí)期
3-12歲
一旦孩子的骨骺閉合
任何藥物無(wú)法再幫助孩子長(zhǎng)高！
希望能夠幫助家長(zhǎng)和孩子們
懂得正確的長(zhǎng)高知識(shí)
大家有任何疑問(wèn)
可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)與徐璇醫(yī)生互動(dòng)
徐璇醫(yī)生
擅長(zhǎng)：兒科內(nèi)分泌專業(yè)疾病如兒童矮小癥，性早熟，甲狀腺疾病，兒童糖尿病，Turner綜合征，Noonan綜合征，先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等先天性遺傳代謝疾病等等疾病診治。
簡(jiǎn)介：女，主任醫(yī)師，碩士，湖南省人民醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心兒六科主任；湖南省人民醫(yī)院小兒內(nèi)分泌?？平淌?現(xiàn)為中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)青春期醫(yī)學(xué)委員會(huì)委員。
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科醫(yī)師分會(huì)兒童內(nèi)分泌遺傳代謝專業(yè)委員會(huì)委員；湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)兒童行為發(fā)育學(xué)組副組長(zhǎng)；湖南省兒童健康管理委員會(huì)副主任委員；湖南預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)兒童保健專業(yè)委員會(huì)副主任委員
湖南省健康管理協(xié)會(huì)兒童健康管理分會(huì)副理事長(zhǎng)；湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)專業(yè)委員兒童保健學(xué)組副組長(zhǎng)；湖南省醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科分會(huì)兒童營(yíng)養(yǎng)生長(zhǎng)發(fā)育學(xué)組副主任委員；湖南遺傳代謝病救助評(píng)審專家組委員
湖南省醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T；湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療鑒定委員會(huì)委員；主持參與課題多項(xiàng)，發(fā)表SCI3篇，國(guó)家級(jí)、省級(jí)專業(yè)刊物發(fā)表文章20余篇。
【二維碼】
