(1)脈之造字

首先我們還是從造字來看。脈由月+永構(gòu)成，我們現(xiàn)在的簡(jiǎn)體就用這個(gè)脈。還有另一個(gè)是脈，這是比較正規(guī)的寫法。月字在這里是形符，《說文》和《康熙》都把它放在肉部。所以，月可作兩個(gè)部首，一個(gè)是月亮的月，一個(gè)是肉?！墩f文》、《康熙》將脈（脈）置于肉部，我的意見是對(duì)一半錯(cuò)一半。說對(duì)一半是因?yàn)閺男紊现v，脈確實(shí)是由肉構(gòu)成的。但是，如果從功用上，從更廣義上講，脈置肉部就有諸多不妥。它應(yīng)該置于月部。

月就是月亮，《說文》釋月為“太陰之精”，《史記·天官書》曰：“月者，陰精之宗?！倍痘茨献印ぬ煳挠?xùn)》則云：“水氣之精者為月。”也就是說，月為水氣之精凝結(jié)而成。

永的本意是長(zhǎng)，把這個(gè)長(zhǎng)放在歷史里就是永恒。如果把它放在自然里，這個(gè)長(zhǎng)與什么才堪稱配呢？當(dāng)然只有江河才能相配。所以，《說文》云：“永長(zhǎng)也，象水巠理之長(zhǎng)?！蔽覀兘?jīng)常講源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，在本義上就是指江河。你看長(zhǎng)江從唐古拉山起源后，一直流到大海，橫穿整個(gè)內(nèi)陸東西。還有什么比這個(gè)更長(zhǎng)？所以，永的本義就是這樣，它代表江河

(2)脈義

形聲二符的意義已如前說，形符我們還是從月講。月屬陰，陰的東西是黑暗的，不應(yīng)該有亮光。但為什么月會(huì)有亮光呢？古人講這是日使之明也。也就是說屬陰的月本無明，而有了日，有了太陽它就會(huì)明。所以，月的光明主要與太陽相關(guān)。我們常說水中月、鏡中花，其實(shí)水中本無月，鏡中亦無花。月的明亮也就是這樣一個(gè)關(guān)系，它好比一面鏡子，一面太陽的鏡子，一面陽氣的鏡子。因此，月相的變化情況，從天文的角度講，它反映的是日、地、月三者之間的相互關(guān)系；從中醫(yī)的角度講，它反映的是陽氣的進(jìn)退消長(zhǎng)。所的就是這個(gè)陽氣的變化。

以，整個(gè)月的陰晴圓缺它并不在于說明其他的什么，而說明今天是農(nóng)歷十一，再過四天就是十五，從這個(gè)時(shí)候起，

月亮在一天天變圓，直至形成十五的滿月。月屬陰，月滿了是不是就意味著陰氣滿呢？不是的。恰恰相反，它反映的是陽氣滿，陽氣充滿，陽氣盛大。因此，整個(gè)月象的變化，實(shí)際上就是說明陽氣變化的這么一個(gè)問題。月象所呈現(xiàn)的不是其他，就是一個(gè)陽氣，故月又稱為陽鏡，月為陽鏡的這個(gè)說法，不知道古代有沒有，如果沒有，則權(quán)作一個(gè)創(chuàng)造。所以，月象變化的這個(gè)過程，實(shí)際上就是以陰顯陽、以陰現(xiàn)陽的過程。

月的這樣一個(gè)意義談完了，現(xiàn)在再回過頭來看水

水也是屬陰，是一個(gè)靜物。它只有往下走，所以，我們常說，人往高處走，水往低處流。但是，有些時(shí)候也會(huì)有例外，水也會(huì)有起落，比如潮水的漲落就是一個(gè)典型的例子。這就促使我們?nèi)ニ伎歼@個(gè)導(dǎo)致漲落的因素。今年中央電視臺(tái)剛好轉(zhuǎn)播錢塘江觀潮的盛況，大家也看到了，這個(gè)過程確實(shí)蔚為壯觀。特別是兩股潮碰撞回旋的時(shí)候，正好形成一個(gè)天然的太極陰陽圖，這使我們想到了什么叫作“道法自然”。古人所搞出來的這些東西，都不是胡思亂想出來的，都是有根據(jù)的，這個(gè)根據(jù)就是自然。

水這樣一個(gè)靜物為什么會(huì)漲起來？而且漲得這么洶涌澎湃。這跟月亮一樣，月本無光而陽使之光，水本為靜而陽使之動(dòng)。所以，這完全是一個(gè)陽氣的問題。既然是陽氣的問題，那么，這個(gè)漲落必然會(huì)與時(shí)間相關(guān)，與陽氣的變化相關(guān)。古人講月滿觀潮，就是說潮漲一般都在月圓的時(shí)候。

月圓潮起，月虧潮落，這是什么原因呢？從現(xiàn)代科學(xué)的角度，從海洋潮汐學(xué)的角度，認(rèn)為在月圓的時(shí)候，月地的引力最大，由于引力的作用產(chǎn)生了潮漲的變化，也就是說潮的起落與月地的引力相關(guān)。這個(gè)是現(xiàn)代科學(xué)的說法。但是，在古代還沒有引力這個(gè)概念，是什么因素導(dǎo)致這個(gè)潮汐的漲落變化呢？既然有變化，那必定要找陰陽，這是《素問·陰陽應(yīng)象大論》明確規(guī)定的。是什么因素能使這個(gè)陰靜而下的東西升漲起來呢？除了陽再?zèng)]有別的東西。陽主動(dòng)主升，唯有靠陽的鼓動(dòng)作用才能使水升漲為潮。而恰恰月滿的時(shí)候是陽氣最隆盛的時(shí)候，這就與現(xiàn)代科學(xué)的說法吻合了。陽氣的作用，就使這個(gè)靜者變動(dòng)，就使這下者變高。因此潮汐的漲落變化實(shí)際上反映了陽氣的變化，是陽加于陰方為潮，這與月為陽鏡的道理同出一轍。

在自然界，海洋的潮汐受月地引力的作用，受陽氣的影響。那么，在人體呢？根據(jù)天人相應(yīng)的原理，人體的情況應(yīng)該跟這個(gè)過程相似，而這個(gè)相似的東西就是血脈。幾年前《中國(guó)青年》雜志的一篇文章正好支持了以上這個(gè)說法。這篇文章有兩個(gè)觀點(diǎn)：一個(gè)是最原始的生命起源于海洋，這個(gè)問題我們?cè)谪赎幤獣?huì)有詳細(xì)的論證。生命的起源跟河圖很有關(guān)系，跟五行很有關(guān)系；另外一點(diǎn)就是認(rèn)為人體的血液跟海水具有很大的相似性。為什么呢？人血是咸的，海水也是咸的。所以，自然有江河湖海，人身就有血脈。血者水也。血本靜物，它為什么會(huì)在血管中流動(dòng)，進(jìn)而產(chǎn)生脈搏呢？當(dāng)然，我們從現(xiàn)代的角度很清楚，這是由于心臟的不停收縮造成的，但是，光從這個(gè)角度來理解還不能解決問題。心臟收縮產(chǎn)生脈搏，這一點(diǎn)古人已經(jīng)認(rèn)識(shí)到，并且將這個(gè)問題歸結(jié)到胃氣里面。但是，要使這個(gè)脈理與整個(gè)醫(yī)理相應(yīng)，那么，脈的變化還是要?dú)w到陰陽上來。樹欲靜而風(fēng)不止，陰血欲靜而陽動(dòng)之。如果我們用一句話把整個(gè)脈理濃縮進(jìn)去，給脈下一個(gè)定義，那么這個(gè)定義就是：陽加于陰謂之脈。

知道了脈的這個(gè)道理，這就好辦了，你就會(huì)明白我們號(hào)脈是為了什么？那就是為了了解陰陽?！秲?nèi)經(jīng)》云：“脈以候陰陽。”脈為什么可以候陰陽呢？就因?yàn)槊}的形成、脈的變化具備了陰陽的要素。所以，我們號(hào)脈的最根本、最重要的意義就是了解陰陽?！端貑枴り庩枒?yīng)象大論》云：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求于本?！痹谇懊娴诙吕镂覀?cè)懻撨^這個(gè)本的問題，本就是陰陽。因?yàn)橐磺惺挛锏陌l(fā)生、發(fā)展、變化都與這個(gè)陰陽有關(guān)，都是陰陽的變化導(dǎo)致的，疾病當(dāng)然也不例外?，F(xiàn)在我們要了解這個(gè)疾病，要考察這個(gè)疾病，看是什么因素導(dǎo)致的這個(gè)疾病，那我們從什么地方入手呢？當(dāng)然要從根本上入手。從根本上入手就離不開陰陽。而陰陽從哪里去了解呢？脈！既然脈能夠這樣好地反映陰陽，所以，中醫(yī)一個(gè)很重要的診斷方法就是從脈入手。當(dāng)然，如果有人能像扁鵲那樣望而知之，那這個(gè)脈可以不那么重要。你一望便知道他的陰陽。但是，這一點(diǎn)我們恐怕很難做到，那我們就只能依靠脈來鑒別陰陽。