第一章? 針挑療法 簡易速效的針挑療法 針挑療法也稱挑治療法、針刺療法或挑病筋療法，是用特制針或縫衣針在人體的腧穴、敏感點或一定部位挑刺，使皮膚微微出血，流出組織液，或挑出、挑斷皮下白色纖維狀物質（此即病根所在，淤塞經(jīng)絡，氣血不通，導致疾病叢生；而健康人則沒有，一挑即出血），以治療各種疾病的一種簡易外治療法。它由遠古的砭刺法和絡刺發(fā)展而來，是通過刺激皮膚經(jīng)絡，使臟腑得到調理的一種物理刺激療法，具有調理氣血、疏通經(jīng)絡、活血化瘀的功效。此療法歷史悠久，操作簡便，安全根治，無副作用，適應癥廣，療效顯著?？捎行е委熚鸽渫?、腹痛、胸脅痛、腰痛、肩凝痛、落枕、坐骨神經(jīng)痛、痔瘡、疳積、急性結膜炎、痤瘡、淋巴結結核、癲癇等疾病。 （一）歷史淵源 針挑療法源于古老的砭石、砭針。砭石療法發(fā)端于250萬年前的舊時器時代，盛行于商殷時期，伏羲“嘗百草，制九砭，以治民疾”， 古時名醫(yī)秦越人在古盧國以砭（碥、扁）行醫(yī)，名聲鵲起，加之東夷圖騰玄鳥，故民間稱神醫(yī)扁鵲，他用針石療救虢國太子，使其“起死回生”。針挑療法歷史悠久，但從古至今多以祖?zhèn)骺谑诘男问搅髀涿耖g，無人整理發(fā)揚，故歷代針灸書中無記載。清康熙十四年(1675年)，郭右陶排除外界干擾，不怕被同行諷笑，把民間挑、刮、放血等治療痧脹的方法加以總結，寫成了《痧脹玉衡》。清代著名醫(yī)學家陳修園在治療痧脹急癥中也介紹使用針挑法、針刺法。清同治四年(1865年)，吳尚先因為見到民間很多治療方法效果甚佳，也排除一切困難，對民間各種外治療法進行收集和整理，寫成了《理瀹駢文》一書，介紹了不少民間挑治法。 （二）治療原理 從中醫(yī)學的角度及臨床實踐的效果來看，皮膚的分布與經(jīng)絡緊密相連?！端貑?皮部論》曰：“皮部以經(jīng)脈為紀”，“凡十二經(jīng)絡脈者，皮之部也?！苯?jīng)脈有十二條，皮部也隨之分為十二部分，稱為十二皮部。 《素問?五臟生成論》曰，皮部是“衛(wèi)氣所留止”。衛(wèi)氣是人體正氣的重要組成部分，所以有“衛(wèi)外而為固”、抗外安內的作用。皮部借以“衛(wèi)氣”的運行和經(jīng)絡的傳導作用，起到對外接受信息、對內傳達命令的作用，是機體的“受納器”和“效應器”。 按中醫(yī)學理論，人體一切變化反應，是“衛(wèi)氣”通過自控調節(jié)系統(tǒng)作用的結果。而皮膚則是“衛(wèi)氣之所留止，邪氣之所客也，針石緣而去之”(《素問?五臟生成論》)；“審察衛(wèi)氣，為百病母”(《靈樞?禁服》)。因此，皮部在人體生理病理和診療中有著十分重要的作用。在皮膚的特定位置給予適當?shù)尼樚舸碳?，是屬于一種良性的治療性刺激，可以充分發(fā)揮衛(wèi)氣的作用，起到疏通經(jīng)絡、推動血行，使陰陽調和，調動體內一切積極因素，與疾病作斗爭，從而達到治愈疾病的目的。 （三）功能作用 針挑療法在臨床上有如下的作用： 1.疏通經(jīng)絡、活血止痛：治療痹證、面癱、勞損跌打后遺癥、頭痛和腹痛等痛癥，以及由于經(jīng)絡阻塞所致的多種疾病，都有較好的療效。實驗證明，挑治療法也能改善人體血管微循環(huán)。 2.消炎解毒、清熱消腫：治療血毒斑疹、風火眼痛、火毒蛇氣、痰火結核、疔瘡癤腫等，均有較好的療效。實驗證明，挑治療法還有增加白細胞的作用。 3.祛痰解痙、軟堅散結：治療慢性支氣管炎、哮喘、面痙、瘰疬、癭病，以及皮下結節(jié)等病癥，都有較好療效。 4.調和陰陽、健脾開胃：對陰虛陽亢的甲亢、陰陽失調的神經(jīng)官能癥，以及脾陽不振、運化失職的疳積都有較好的療效。實驗證明，挑治療法能使升高的基礎代謝率降至正常；可使唾液分泌增加，提高唾液淀粉酶的作用。 （四）治療特點 1.挑治療法是一種淺刺法，它的刺激點雖遍布全身，但挑刺的深度只限于皮部，最深也不超過皮下筋膜層，所以非常安全，沒有任何副作用。 2.所用工具十分簡單，凡是硬度較強的圓利針、縫衣針、不銹鋼小錐子，以及各種特別的針具都可以使用。 3.刺激手法是以橫刺挑提、牽拉搖擺為主，或者在皮層挑出一些白色纖維狀物質（此即病根所在，淤塞經(jīng)絡，氣血不通，導致疾病叢生；而健康人則沒有，一挑即出血），一一挑斷，挑盡為止。創(chuàng)口極小，很快愈合。 4.在取穴方法上，除與針灸取穴法相同外，還強調選取皮部的病理陽性反應物“皮膚異點”，作為挑治的中心點。 5.適應癥廣泛，能夠根治很多內外疾病，不復發(fā)。 （五）治療用具 (1)縫衣針：大、中、小號各若干枚。適用于各種針挑法，特別適用于挑病筋法。 (2)不銹鋼圓利針：是一種特別的針，分針柄和針體兩部分，猶如錐子。該針持針方便，便于用力。適用于挑血法、挑擺法、挑拉法等粗挑動作。 (3)不銹鋼鉤針：分針體和針柄兩部分，前端彎曲成鉤。用力方便，適用于挑提、挑擺，用時不易滑脫。 (4)巾鉗：即外科用的巾鉗。有各種規(guī)格，最適用于挑提、挑擺、挑拉法等。 (5)2％碘酊、75％酒精若干毫升、消毒棉球、膠布。 （六）挑治部位 針挑的部位、穴位和疾病之間有著密切的內在聯(lián)系，其機制和原理與針刺療法一樣。 操作前首先要選擇針挑點。針挑點是針挑療法的刺激點，簡稱“挑點”或“針挑穴點”。它是針挑法在人體施術的具體位置，是針挑療法的重要組成部分?？煞譃楣潭ㄡ樚酎c和非固定針挑點。前者又分經(jīng)穴針挑點、分區(qū)折算針挑點、頭皮針挑點；后者分皮膚異點、異感點、顆粒點、結節(jié)點、脈絡點等。由于挑治療法的發(fā)展，挑治點不斷增加，歸納起來主要有兩類：經(jīng)穴挑治點、異常反應點。 經(jīng)穴挑治點即針灸所用的穴位，內臟病變多用其俞募穴，后面有詳細介紹。 異常反應點是疾病在體表的病理反應點。由于人體是一個有機的整體，皮膚和內臟有著非常密切的聯(lián)系，體內有病可以在相應的體表上出現(xiàn)異常反應點。反應點的種類很多，有皮膚斑點、疹點、異感點、顆粒點、結節(jié)點和脈絡點等。在這些點上進行挑治，往往可以取得較好的效果。 1.異常反應點的特征 (1)斑點：其形如斑，與表皮相平，撫之不礙手，形狀大小不一，有如針帽、芝麻，顏色有紅、黃、藍、白、黑、褐、紫等，以紅、褐、白多見，多無光澤，壓之多不退色，無壓痛。 (2)疹點：其形如疹，凸出表皮，撫之礙手，形狀大小不一，多如沙子、芝麻，有紅、紫、白三種顏色。 (3)異感點：即皮膚異常感覺點。一種是自發(fā)性痛點，另一種是加壓后才發(fā)覺異常的異常壓痛點或麻木點。 (4)顆粒點：患者皮膚或粘膜上的一種顆粒狀的病理反應點。它的形狀多為圓形，頂稍平，皮色微紅或白色，大小如芝麻、綠豆。顆粒內含有少許白色如米飯狀的分泌物，挑破可取出像半粒米飯大小的粘膠物。 (5)結節(jié)點：患者某個區(qū)域或點線上的皮膚或皮下出現(xiàn)的結節(jié)狀病理反應物。形狀不一，多數(shù)是圓形、橢圓形，也有條索狀。大小不一，有綠豆大的，也有花生米大的。推之稍移或不移，質韌硬，壓之有痛感或不痛，在其上即為結節(jié)挑治點。 (6)脈絡點：人體因為病理變化而引起體表淺在血管形態(tài)色澤變異的一種病理反應現(xiàn)象。有的特別顯露充盈，有的扭曲攣縮；顏色有紅、紫、黑色之變。 2.異常反應點的好發(fā)部位 (1)一切熱性病、流感、痧癥，在胸、背、頸前后和肘胭窩部位常有異常反應點出現(xiàn)；如果血液熱毒熾盛，可出現(xiàn)瘀黑斑塊。 (2)肺病患者，如屬濕熱者遍身可見白痦，溫熱病邪向外透發(fā)時可出斑疹；如果是慢性肺癆，每見胸、背部留下一至數(shù)個血斑。 (3)心臟有郁熱瘀滯者，在胸背部和肘部內側有紅紫疹點，舌尖有芒痧。 (4)肝臟有濕熱血瘀者，在胸背和頸前區(qū)可有紅斑、紫點，掌部有紅斑如朱砂，壓之退色，又名朱砂掌。 (5)腎臟濕熱內困或濕熱下注膀胱時，多在腰骶部、腘窩附近，腹股溝和外陰部出現(xiàn)異常反應點。 (6)脾胃濕熱者，可在下肢脛前內側出現(xiàn)濕疹，脾虛不能統(tǒng)血兼挾濕毒者，可在全身出現(xiàn)異常反應點。 (7)痔瘡患者，多在腰骶部出現(xiàn)異常反應點。 (8)眼部病變多在背胛區(qū)、耳部出現(xiàn)反應點。如屬脾肺積熱而夾風者，可見上下眼瞼內有累累如砂的痧點，名為沙眼。 (9)體內有寄生蟲時，眼鞏膜常出現(xiàn)藍褐色斑，腮頰內有紅斑，面部有血斑。 (10)闌尾炎患者，常在右下腹部、足三里、大腸俞等處有壓痛點。 (11)腰痛患者，多在陽關、腰眼、髂窩等處有壓痛。 (12)女子白帶過多或男子手淫者，常在臀部和尾骨尖處有異感。 總之，很多疾病都會在體表出現(xiàn)異常反應點。一般內臟病的反應點，多在背部和腹部。 3.異常反應點的尋找方法 (1)眼看：將病變的好發(fā)部位充分暴露，光線要充足。最好在自然光線下進行觀察。如果在預定的范圍內找不到異點時，應擴大尋找范圍。 (2)手摸：即在可能出現(xiàn)異感點和部位用手摸、指壓，尋找疼痛或麻木區(qū)。 (3)儀器探測：用儀器探測異常的穴位或異常的反應點。 4.臨床意義 既可以作為輔助診斷之用，又可作為挑治的部位，以治療相應的內臟疾病。 （七）準備工作 1.體位：按照處方所選的穴位要求，安置好病人的體位。要充分暴露針挑的部位，并便于術者操作，同時病人要舒服，能較長時間不移動體位，以利手術進行。 2.定點：按處方找出挑治點，確定下針的具體位置，輕輕壓一個記號。 3.消毒：病人的挑治部位，術者的手和針具器械均須消毒。 (1)挑治點皮膚的消毒：可用2％碘酊涂搽，稍干后再用75％的酒精拭擦干凈，拭擦時應中心向外繞圈拭擦。消毒后避免再接觸污染。 (2)術者的手部消毒：先剪指甲，用刷子肥皂把指甲縫及指頭充分洗刷干凈，然后用2％碘酊涂拇、食指腹，再用75％酒精洗凈，戴上消毒手套更為妥善。 (3)針具器械的消毒：用2％煤酚皂溶液浸泡2小時，或用75％酒精浸泡30分鐘之后使用，或用煮沸10—15分鐘的方法消毒。 （八）操作方法 1、持針方法 針具不同，持針方法也各異?，F(xiàn)以兩種常用的持針方法為例加以介紹。 (1)細針持針法：用右手拇、食指持針，指頭與針體垂直，握住針體后部，留出全針1/3長的針尖部分。 (2)粗針持針法：因為粗針的手柄較長，可充分發(fā)揮手掌和五指的作用。將針柄置于右掌，四指握緊針柄，拇指頂住針身的中部。這樣持針，便于用力挑提、搖擺。 2、進針方法 (1)快速進針法，包括快速穿皮法、淺刺速提進針法。 ①快速穿皮法：用左手固定挑點的皮膚，右手持針用力迅速地穿過皮層。常用于挑擺法的進針。 ②淺刺速提進針法：這種方法進皮很淺，約1～2毫米，幾乎是一種壓進法。方法是：針尖刺入皮膚，旋即提起，把皮膚挑斷，如“蜻蜓點水”，分多次把針口挑大、挑深。此法常用于挑點、挑脂、挑血等。 (2)慢速進針法：術者右手持針，針體與皮膚平行，針尖對準挑點的中心，左手食指將挑點的皮膚向針尖輕壓，同時，右手將針尖向前緩緩推進，這樣，針尖便會順利地穿過皮膚，每次穿的皮膚不要過多，過多則難穿透。此法常用于挑筋。 3、挑治法的基本動作 (1)刺：即把針刺入皮膚。常用于各種針挑法的進針和刺血。 (2)挑：是指針尖刺人皮膚后再向上提起的動作。挑的動作幾乎貫穿于全部挑治手術之中。 (3)提：提和挑的動作差不多，其不同之處在于挑是用細針進行，而提則是用粗針以較大的力把皮膚提起來。針和挑點的皮膚呈垂直方向，做上提下放的有節(jié)奏的動作。 (4)搖擺：即提起后再做左右或前后的搖擺動作。 (5)牽拉：針體只朝一個方向拉動，用一拉一松的動作進行。 以上五種方法較為常見，此外還有旋轉、震顫等動作。 （九）常用挑治術 1、挑筋法（又稱截根法，都容易引起誤會，應稱為挑病筋法或截病根法）： 選好挑點后，進行消毒，用細長而足夠硬度的針（縫衣針或特制的挑針均可），慢進針，當針尖進入皮膚后，挑破表皮，便可挑出一些稍具黏性的皮下白色纖維狀白絲（此物非筋非肉、來歷不明，健康人沒有，一挑就出血；只有病人才有，而且不出血、不很痛。此物堵塞經(jīng)絡，氣血不通，故不出血，挑干凈后才見血，癥狀消失，如釋重負，療效神奇，可惜無人研究）一一挑出或拔斷，直至把針口內的病絲全部挑完為止。然后再挑另一病點，每次可連續(xù)挑多3-5個點。 臨床應用：由于動作柔和持續(xù)，適用于體質虛弱者或慢性頑固性疾病。例如慢性腸胃炎、消化性潰瘍、風濕痹痛、各種軟組織的損傷后遺癥、內臟疾患、甲狀腺腫、慢性淋巴腺腫、眼底病、沙眼、反復發(fā)作的麥粒腫和肩瘡等。 2、截病根法（同上） 用挑的作用，在挑點上從淺到深，一層一層快速地將纖維狀物挑起，再將其挑斷或切斷，但不需拔出纖維的一種針挑法。 操作方法：選用較粗的縫衣針或特別的圓利針。定點消毒后，術者左手拇、食指張開，固定挑治部位，右手持針對準挑點的中心，用挑筋法從淺到深，將皮下纖維(根)挑起，用力挑斷，挑割留下的殘端不用拔出。如此往下挑割至無根可挑為止，針口可以大一些。挑畢，消毒針口，用紗布敷貼保護。 臨床應用：截病根法與挑病筋法相似，但動作較粗快、簡單，傷口較大而搖擺動作不多，適用于腰背及軀體外側皮膚較厚的部位，多用于治療背痛、腰痛、痔瘡、疥腫、痧毒、慢性支氣管炎、皮炎以及淋巴腺結核等。挑背俞穴也常用此法。 3、挑刮法 一種先刮后挑的綜合挑法。 操作方法：先在預定的體表上壓刮皮膚，使之充血，透出隱伏的痧斑（挑治點），然后改用挑法，把痧斑挑破出血（或挑病筋）?；蛴檬终普呵逅拇蚱つw，顯示出異常點或斑點，再行挑治（古城峒村的四奶奶挑筋治麥粒腫即用此法）。 臨床應用：此法多用于外感熱病和痧癥。有透痧解表、清熱解毒的作用。 注意事項：刮皮時要先輕后重，從上而下，順利而刮。當痧斑透露時，則可停刮，改用挑法。如無痧斑顯露，可能是刮力不足，或是病非熱毒。前者應加大力量多刮幾下，后者則不要再來回亂刮，可改用他法。 4、鉗痧法 與挑刮法相似。不同的是挑刮法是先用刮法使皮膚充血透痧，再加挑痧；而鉗痧法則是采用鉗擰法使皮膚充血透痧。鉗痧的手勢是以右手的中、食指構成一個蟹鉗形狀，蘸些鹽水或開水，對準要鉗的皮膚順序而鉗，一拉一放，反復幾次，皮膚局部便有充血發(fā)瘀現(xiàn)象，熱毒越重，皮色越易瘀黑。非屬痧斑熱毒重癥則不易發(fā)瘀。 5、捉慓蛇法 術者用右手拇、食指捉拿（或用右手拳尖壓刮）患者肌肉豐滿的部位（常在上臂內側、胸大肌、背胛區(qū)），如立即隆起一條蛇形樣物者，即稱慓蛇。如是慓蛇癥，被捉拿處可出現(xiàn)索狀如蛇的凸起，應瞬即改用鉗痧的手勢鉗捉住這條“蛇頭“，把它拉起來，拉起到一定程度時再讓它從手鉗中滑脫，從蛇頭鉗捉至蛇尾（先露者為頭，后露者為尾），如此捉拿幾次。直至被鉗處的慓蛇再試驗不再隆起為止。如此，一處一處按順序捉拿完畢。這種方法叫做”捉慓蛇法“。 6、挑點法 用針尖對準身體的某一部位做快速挑提的一種方法。 操作方法：對準身體一個挑點的中心，做快速進針并快速挑破皮膚，不加搖擺牽拉動作，是多種挑法中用以破皮開口的常用方法。 臨床作用：此法常用于挑脂、挑絡放血、挑痧、挑馬牙、挑羊毛疔、挑痔、挑顆粒、挑小結節(jié)等。 注意事項：挑點下針不宜太重，一次穿皮不要太多，以快速的動作，把要挑的皮膚或顆粒分次挑破剔除。 7、挑絡放血法（即刺血療法，詳見第二章） 用針挑破絡脈，放出適量血液的一種挑治方法。又稱刺血法或放血法。 操作方法：此法所挑的部位是體表的動、靜脈和毛細血管，如顳淺額支靜脈叢。挑治的原則是：以挑為主，以搖為輔。即開始第一針穿皮要稍多一些，搖擺1分鐘左右，再用力將皮膚挑斷，用碎針挑法挑到一定深度，讓血管滲出或流出一些血液。也有不用搖擺的，如挑耳背絡脈，只用挑點的方法在絡脈上進行挑治放血，在挑絡過程中，定點一般選在血管分支的地方，每點距離約一橫指。脈絡明顯充血或搏動者，應從遠端挑到近端；如果脈絡不顯露，按摩拍打后，仞難以定出血管位置時，則應從近端順序挑到遠端，這樣血管會隨著挑搖的刺激而逐漸顯露出來。若是挑“紅筋”“蛇氣”時，應先挑蛇頭，以挫其勢。 臨床應用：此法主要用于挑絡脈上的刺激點，如偏頭痛挑顳淺動脈額支的刺激群；治白喉在耳背的大絡放血；高血壓病在耳根絡脈刺激點上放血；痧脹癥在四肢彎曲處的青筋放血等等。此法有通經(jīng)、活絡、祛瘀排毒作用。 注意事項：(1)挑絡必須刺中血管。(2)血管有大小，挑小的毛細血管可以挑刺脈絡放血。較大的血管只宜挑破一點，不宜全部挑斷。血管挑破大小，要視其出血程度而定。出血量的多少，又決定于病情虛實與治療劑量的需要，適可而止，過少起不到治療作用，過多又會造成損傷的后果。出血量由1—2滴至1—2毫升不等。(3)挑后要保護好傷口。(4)術者的手也要注意消毒，皮膚不要有破損，如有破損，要避免被患者的血沾染傷口，最好戴上手套，以防感染。 8、挑羊毛疔法 操作方法：在患者背部尋找病點（毛孔凹陷，周邊有一紅圈，紅圈多有一缺口，壓之褪色，點中的毫毛豎立挺直，有如釘子釘在皮孔上，故名。如果把毛輕輕拔出，毛根部常有一條粘性似羊毛狀的細絲被拔出來），局部消毒后，用縫衣針或其它針具，用針尖輕輕橫斜刺入挑點的毛囊根部，注意不要過深過淺，最好剛剛刺中毛囊，用柔力挑起毛根，這時毛根隨針而起，毛囊伴有一條帶有粘性的線樣物隨之而出，這條線狀物便是俗稱的“羊毛”了。如果一次未完，可如法再施之。如果挑不出毛絲樣物，也不要強求，但必須在毛根處多挑幾下，作破壞性的挑刺，擠出毒血，方能奏效。如果有多粒毛疔，應盡量挑完；一次未挑凈，可分多次進行。 臨床應用：主要用于皮膚出現(xiàn)羊毛疔的患者。而出羊毛疔的病人，多見于風熱夾毒癥，如病重性感染、重感冒、陰虛火旺和肝郁氣滯的甲亢等。羊毛疔很可能是一種引起毛囊或汗腺周圍發(fā)生炎癥的病理反應點，好發(fā)在頸前胸背。挑羊毛疔有開竅消炎、清熱解毒的作用。 注意事項：(1)尋找羊毛疔時要注意手輕眼快。因為大力按壓皮膚，羊毛疔周邊紅圈便會被壓退，從而增加了尋找困難。正確的方法是先在體表仔細尋找羊毛疔，發(fā)現(xiàn)后再用力輕輕觸摸檢查，辨認確定。(2)下針、挑提不要操之過急，有時還要用左手拇、食指幫助拔出毛絲。因為這些粘性毛絲可能是一種炎性的毛囊、汗腺或小淋巴管，用力稍大，便會中斷，故應小心行事。 【補充資料】? 羊毛疔相當于急性胃痙攣，急性膽囊炎等急性腹痛癥狀。治療方法是先用銅錢沾麻油，或用一瓷盤光滑的邊緣在病人脊背兩側刮。待背部出現(xiàn)輕度瘀血征象，再用縫衣針針孔端在背上點，以便發(fā)現(xiàn)異樣小點，然后用針尖挑其皮膚，拔出皮下筋膜。亦有用刀片割的，這樣不徹底。此法主治急性胃炎、急性胃痙攣、急性膽絞痛等急性腹痛癥。 挑羊毛疔法，我看類似羊痘病。挑羊毛疔法，在我們侗族叫做“羊毛痧”，也有用針挑的方法，但是用針挑的缺點是：1、不能連續(xù)挑，挑多了會使人虛軟；2、腰以下部位禁忌多，不好挑；3、疼痛不是兒童受得了的。 我們這里有兩個更好的辦法。一是外洗，用公雞毛（不過水的），再加一點柚子葉和水煮，煮開后用這個藥水洗，從頸一直洗到腳，有羊毛痧的話自己會出來的。如果再用我們本地的侗衣包裹一下，兩小時后可以在衣服上看到一根根白毛了。 第二種方法就是用銅(銅錢或是其它什么東西都可以，只要是銅的就行)粘生茶籽油，烘暖后，也是先從頸部刮下來,到時就會有絲絲的白毛粘在銅器上了。這兩種方法都比用針挑效果好。（貢獻人：yjc54550039） 了悟子按：侗族的銅器療法與《痧脹玉衡?序》所說的“利用錢物（銅錢）蘸油而刮”不謀而合。《痧脹玉衡》序（王庭）云： “憶昔癸未秋，余在燕都（北京），其時疫病大作?；颊咝馗股詽M，生白毛如羊，日死人數(shù)千，竟不知所名。有海昌明經(jīng)李君，見之，曰：“此痧也?！碧糁葬?，血出，病隨手愈。于是城中舁而就醫(yī)者，亦日以千計，皆得愈而去。頃之，癥變而為嗽，嗽甚輕，不半日隨斃。時李君已出都。有知者曰：“此亦痧也?！庇们胺ㄌ糁?，亦隨愈焉。余時目擊其事，歸而與知醫(yī)者言之，卒疑信交半，無何，則吾鄉(xiāng)挑痧之法盛行矣。 先是，鄉(xiāng)人有糞穢感痧，利用錢物蘸油而刮，及此多用挑。然行之大都婦人，以故為名醫(yī)者不道。及考諸醫(yī)書，古時未有論及，后人稍有青筋之說，仍略而不詳，因而求人之信者少，疑者益多。用藥之方，遂置之不論。人不幸犯是癥，無得全者。噫！是可憫也！” 9、挑擠法 為了擠出某些挑點內的體液(包括血液、淋巴液)、膿液和其他病理分泌物所采取的一種先挑破皮再加擠壓的針挑法。 操作方法：用針挑破皮層后，再進行擠壓。例如：挑刺四縫穴，是把針斜刺入挑點內約1分許，出針時和出針后用左手指對著針口方向擠壓，這樣，便有一些粘性黃色液體擠出。 臨床應用：挑擠法常用于挑顆粒點、脈絡點小結節(jié)，目的是要排出病理分泌物。對體表分布有微細血管的地方，如耳尖、指尖、鼻尖、印堂、四縫等，常用此法。 注意事項：擠壓是為將病理產(chǎn)物排出。因此擠壓前針口不宜太小，擠壓時要注意順著針口向外按壓，以利祛除病邪濕毒，切勿向里擠壓，否則迫邪入里，反而加重病情。挑擠膿點、毒斑時更須加倍注意。對面部危險三角區(qū)的炎性病灶，禁止使用擠壓法，以免迫毒人腦。 10、挑脂法（即挑治法的誤寫） 民間又稱挑濕法、挑疳積法，是挑破皮層取出皮下脂肪（即白色纖維）的一種方法。 操作方法：選好挑點消毒，術者左手按住要挑的部位，右手持針對準挑點中心，用挑點法的動作迅速挑開皮層，進入皮下。這時，皮下的脂肪小體由于受到兩個指頭的壓力，很快便會從針口冒出來，然后用針尖邊挑邊刮，把分布在脂肪團上的稀疏纖維挑斷，盡量擠出脂肪小體，最后用針體把針中殘留的脂肪刮干凈，取出脂肪后，針口涂上紅汞，用紗布墊封壓針口，再用繃帶包扎，加壓3～5分鐘，以防出血，術后要防止針口污染，五天后拆封。 臨床應用：挑脂法有明顯的除痰祛濕、健脾醒胃、提高消化和吸收功能的作用，因此常用于治療,小兒疳積、慢性消化性潰瘍、小兒進行性營養(yǎng)不良和各種寄生蟲病。挑脂法也可用于治療呼吸系統(tǒng)的慢性病變，如慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘等，有增強免疫力的作用。 注意事項：(1)術前術后要注意消毒。(2)注意壓迫止血，未挑完脂肪小體之前，切莫放手，否則中途出血影響手術進行。(3)針口大小要適中，過小則脂肪難出，大了則傷害組織過多。 11、挑提法 在挑點上挑起一定的皮膚，垂直向上提高，至皮膚提得很緊時，又放下來，再提高，再放下，反復進行。此法不挑斷皮膚。 操作方法：選好挑點消毒，用長短粗細適宜的圓利針，慢進針法進針，多穿一些皮膚，刺入皮下，然后進行挑提，一提一放，從低到高，逐步加大力量，每點大約提3—20分鐘不等，不須挑刺皮膚。挑畢出針，把針口整復，消毒，紗布覆蓋。 臨床應用：此法常與挑位法、挑擺法結合使用，是一種加強刺激量的挑法，適用于需要強刺激的疾病，如腰腿痛、急腹癥、肩臂痛等。也可用于眼、耳、面區(qū)的挑點，不過動作要輕慢些。 注意事項：(1)挑時多穿一些皮膚，否則容易挑斷皮膚。 (2)頻率和力量要適中，要使病人感覺舒服，不至于太痛或挑斷皮膚。 12、挑拉法 在挑點上挑起一點皮膚，斜著用力向一側拉。 操作方法：挑拉法在進針穿皮、提放用力方面都與挑提法一樣，所不同的是挑提法是垂直上下運動，而挑拉法則是向一側牽拉，牽拉的方向與病位相反。例如病位在第三、四、五腰椎時，挑拉點不是取在第四腰椎上面，而是取其病位的上下任意一端，逆病位牽拉，如此牽拉對病位影響更為廣泛。 臨床應用：同挑提法。 注意事項：除同挑提法外，防止突然斷皮，針失控而傷人。 13、挑擺法 以左右搖擺動作為主的針挑法，這種方法只挑皮搖擺而不斷皮膚，不挑出纖維。 操作方法：選點消毒后，用巾鉗或粗針一次多穿一些皮提起來，做有節(jié)奏的不斷的搖擺，每分鐘搖擺40～80次。好像扯著皮膚按摩一樣。搖擺幅度視身體各部分皮膚的松緊程度而定。皮松的搖擺幅度可大些，皮緊的搖擺幅度要小些。每次搖擺10～30分鐘不等。擺力分強、中、弱三種，視患者病情而施，挑完后出針按常規(guī)處理傷口。 臨床應用：適用于治療各種痛癥、痹癥，有疏通經(jīng)脈、祛淤止痛、散結活血的作用。 注意事項：同挑拉法、挑提法。 14、挑罐法 在任何一種挑法上加拔火罐的一種綜合性治療方法。 操作方法：先施挑法，再以這個針口為中心，加拔一個火罐。當罐內皮膚的充血程度和針口的出血量已經(jīng)達到要求后，便可起罐。起罐后，擦干血跡，消毒覆蓋紗布。 臨床應用：主要作用是排膿祛邪，通經(jīng)活血，改善局部營養(yǎng)，有清熱解毒之功。常用于治療血淤膿腫，惡血不出，風熱濕痹，熱盛血郁，斑淤蛇氣，或氣虛血淤、運行無力的背麻肢痹癥。 注意事項：(1)不要在體表有大血管經(jīng)過的地方拔罐，胸部心前區(qū)不宜拔罐，或不宜拔重罐。在挑絡放血的針口上，拔罐也要注意控制出血量。(2)在凸凹不平的部位拔罐，容易漏氣可在皮膚上涂些凡士林，再行拔罐。 15、挑藥法 又名挑貼法，在針挑的基礎上，再在針口上敷貼藥物的一種治療方法。 操作方法：按病情確定挑法，挑畢，按病情取一些藥物敷貼在針口上，以加強其作用。如痛癥用“止痛散”，熱癥用“冰涼散”，寒癥用姜片等。 止痛散：丁香末10克、制乳香10克、麝香0.1克。將上藥研成粉末，再加麝香和勻，分小瓶密封，貯存?zhèn)溆谩?清涼散：冰片2克、薄荷腦1克、三黃散6克、朱砂1克。研末和勻，貯瓶備用。 臨床應用：挑藥法是一種針挑與貼藥相結合的治療方法，既有針挑的作用，又有藥物的功效。適用于各種內臟病變和各種痛證。 注意事項：(1)要注意嚴格消毒，用藥要衛(wèi)生，以防感染。(2)貼藥后囑患者不要隨便打開，不要弄濕。 16、挑灸法 在針挑的針口上，再加上艾灸的方法。 操作方法：先按病情需要進行針挑，再在針口上放一粒綠豆大小的艾炷，點燃作灸。灸至痛甚時，即可壓滅其火，不必燒盡艾炷。灸多少壯，則視病情而定。 臨床應用：主要以溫熱的方法，加強針挑的刺激作用，有溫經(jīng)通絡、活血強壯之功，常用于治療寒凝冷痹、腸胃虛弱的患者。 注意事項：(1)面部頸部的挑點最好不加灸。(2)在淺表血管之上的挑點要慎灸。(3)不要灸起泡。 （十）　常見病癥治療 1、癭病 【治則】活血化淤，軟堅散結。 【取穴或部位】　喉2、喉3、喉4、喉6、喉7，腫塊之阿是穴，頸椎3～4之間旁開1.5寸，頸椎5—6之間旁開1.5寸。氣癭加肺俞，筋癭加肝俞，血癭加心俞，肉癭加脾俞，石癭加腎俞。氣郁氣浮者加膻中，心悸者加巨闕、身柱，汗多者加百勞，痰多濕重者加中脘，眼突明顯者加眼瞼挑點和肝俞，腫塊難消者加挑天柱下2寸處。 【操作方法】　挑局部點穴用細針挑筋法，把挑點皮層的纖維取盡。也可用挑擺法。遠處的挑點一般用挑擺法或截根法，也可用挑筋法，體虛者用細針輕挑，體實者可用大針放血，或加搖擺。一般每次挑1～2點；開始每日挑1次，待常規(guī)點挑完后，則每間隔3～5日挑1次。10次為一療程。兩療秸中間相隔10天。 【注意事項或說明】針挑喉前區(qū)之后，最好不要過早吃烏鱧魚(即生魚)、醬油和辛辣之品，否則容易引起針E1疤痕增生，色素沉著。如果用大針或巾鉗作工具在喉部針挑時，要注意掌握深度，切莫刺破頸部的大血管。 2、面癱 【治則】祛風通絡，化痰宣竅。 【取穴或部位】患側耳下1、2點，面神經(jīng)針挑點，陽白、四白、眼周點、阿是穴、風池穴等。 【操作方法】　以挑提法、挑拉法為主，不用挑破皮膚。 每點約挑5～10分鐘。如果初起有炎癥時，應有意識地擠出一些血，但不要擴大針口，免生疤痕。也可在頰肉咬合線上挑點放血。一般每日或三日挑1次，每次挑2—4點，10次為一療程。 【注意事項或說明】針挑面部時不要用大針或巾鉗，以免針口過大，留下疤痕。如果經(jīng)10～15次挑治效果不理想者，可加用溫灸療法，則效果更好。 3、肩周炎 【治則】舒筋活血，通絡止痛。 【取穴或部位】本癥常累及整個肩關節(jié)，可選用的挑點較多，常用阿是穴、肩貞、肩髑、臂孺等穴。 【操作方法】以挑提法、挑擺法為主，急性期可加用挑罐法，慢性期可加用挑灸法或挑筋法。每1—3日挑1次，10次為一療程。 【注意事項或說明】本病初、中期療效較好，后期，尤其是已經(jīng)出現(xiàn)肌肉明顯萎縮時，效果較慢，要堅持治療。同時配合肩關節(jié)功能鍛煉。 4、坐骨神經(jīng)痛 【治則】舒筋活絡，祛淤止痛。 【取穴或部位】取腎俞、大腸俞、腰俞、腰陽關、秩邊、環(huán)跳、殷門、委中、承山、陽陵泉、絕骨?；蛉∩窠?jīng)點的骶叢點、坐骨神經(jīng)點、腓總神經(jīng)點。 【操作方法】常用挑提法、挑拉法或挑擺法。勞傷積淤者，挑后加拔罐；虛寒久痹者加挑藥法或挑灸法。針挑時，從上向下痛者，先挑其下，從下而上痛者，先挑其上。初挑每日1次，挑完全部神經(jīng)通路后，間隔3～5日挑1次，10次為一療程。 【注意事項或說明】挑治療法對一般坐骨神經(jīng)痛效果明顯。但如有椎骨錯位或腰椎間盤突出者應先行復位，再挑治。 5、瘰疬 【治則】祛淤化痰，軟堅散結。 【取穴或部位】分局部取穴和遠距離取穴兩種。局部取阿是穴，取點多少，視腫塊大小和數(shù)目而定。初次挑取中央點，次及四周。遠距離取穴視病因和病情而定。本病多有肝郁，故常加肝俞、肺俞、脾俞。炎癥明顯者加挑身柱、大椎；肝腎虧虛、氣血不足者加挑腎俞、膏肓。 【操作方法】局部點與遠距離點交替使用每5天挑1次，10次為一療程。局部先挑阿是穴中央點，再挑四周點，中央點每次挑一點，四周每次挑兩點；遠距離點凡有雙穴者，均一次挑兩點，如挑肝俞，左右兩點穴位一次挑完。針挑術時，局部點用挑筋法，遠距離點，初、中期用截根放血法，后期用挑筋法，可挑后加灸。 【注意事項或說明】瘰癘即頸淋巴腺結核，屬一種慢性消耗性疾病，難以迅速消散，要勸說病人耐心堅持，一般挑治3～4次后見效。痊愈則視病情輕重而定。還應囑患者在治療期間，思想開朗，精神愉快，加強營養(yǎng)，注意休息。 6、麥粒腫 【治則】消積導滯，調理脾胃。 【取穴或部位】主要取背部麥粒腫點，胸1～7椎旁3寸的范圍，任意選一點，以胸4～7椎旁3寸之肉的異點最為常用。最好能找到皮膚異點進行挑治，針挑胸3～9椎旁的夾脊穴也有效。也可選用鼻尖點、耳尖點，慢性反復發(fā)作者，也可取上瞼或下瞼的針挑點，但只須選用一種針挑點使用即可。 【操作方法】背部挑點以挑筋放血法為主，耳尖鼻尖點以刺血法為主，眼瞼點以挑筋搖擺法為好。 【注意事項或說明】初發(fā)病輕者1～2次即能治愈，病程長、病情重者或反復發(fā)作者，可在背部加用挑筋法。 7、疳積 【治則】消積導滯，調理脾胃。 【取穴或部位】以四縫穴和疳積點為主。 【操作方法】四縫點用挑液法，疳積點用挑脂法，一般先用挑刺食指疳積點，如一次未愈，一周后輪用各指。病情重、病程長的可用挑灸法，以壯其陽，輕癥可只挑刺四縫穴。 【注意事項或說明】如體質虛弱者，可加用調理脾胃的中藥，如異功散等。并注意營養(yǎng)。針挑可排出蟲，但不徹底，腸蟲過多須配合祛蟲藥，以促其效。 8、痔瘡 【治則】活血化淤，化濕消痔。 『取穴或部位】 (1)在腰骶部尋找皮膚異點，呈微紅色、粉白色，稍隆起如尖帽大小之丘疹。(2)如未找到皮膚異點，則取氣海俞、大腸俞或上、中、下髑穴為挑治點。或取長強旁開1寸處。 【操作方法】痔點確定后，皮膚常規(guī)消毒，用粗針挑破痔點表皮，然后向內深入，可挑出白色纖維物數(shù)十條，挑完為止。挑時病人微痛，針口不出血。 【注意事項或說明】經(jīng)常保持大便通暢，便后熱水坐浴，不吃辛辣刺激性飲食，多吃蔬菜和蜂蜜。 9、痧癥 【治則】清熱涼血，祛邪解毒。 【取穴或部位】百會、太陽、印堂、曲澤、委中、人中、金津、玉液等穴。 【操作方法】痧毒在氣分者用刮痧法；痧毒人于營血脈絡、青筋累累者，用挑血法。痧毒入臟腑者，應加服藥。輕癥輕刮，放血較少；重癥重刮，放血應多些，以其流血自止為度。一般一次見效。 【注意事項或說明】宜食流質或半流質，忌食一切辛辣、肥之品。 10、蛾喉 【治則】祛風清熱，利咽潤喉。 【取穴或部位】外扁桃腺點，頸后C4～C7，兩旁的皮膚異點、風門、肺俞、尺澤、耳背點。 【操作方法】急性期以碎針速挑法，加以適當?shù)膿u擺放血。耳背點、尺澤用挑絡放血法，這兩點對急性扁桃腺炎效果較好。慢性扁桃腺炎或慢性咽喉炎以挑擺法、挑筋法進行，多取喉周穴點挑刺。 【注意事項或說明】慢性咽喉炎療效較慢，須耐心調治。避免受涼。 11、沙眼 【治則】活血祛淤散結。 【取穴或部位】以耳尖點、耳背肺絡點為主，必要時加用上、下眼瞼挑點。 【操作方法】急性期以耳區(qū)點挑血法為主，慢性期以挑筋法為主，主要挑治上、下眼瞼挑治點。配合挑治肝俞、肺俞。每次挑1～2點，一周為一療程。 【注意事項或說明】要注意衛(wèi)生，保持手和毛巾清潔。 12、陽痿、少精 【治則】滋補肝腎。 【取穴或部位】腎俞、命門、八髑、三焦俞、關元、關元俞、百會、大椎、大杼、長強等穴。 【操作方法】每次選1～2點，以挑提法為主，一穴挑擺5分鐘。每日或隔日1次，3—5次為一療程。 【注意事項或說明】節(jié)欲，加強營養(yǎng)，可同時配服中藥。 13、痛經(jīng) 【治則】理氣和血，祛淤止痛。 【取穴或部位】骶環(huán)點或次醪穴、關元、肝俞、脾俞、腎俞等。 【操作方法】虛寒者以挑筋法、挑擺法或挑藥法。淤血實證用截根法或挑罐法。一般每次挑兩穴，連挑兩三天即可。如反復發(fā)作者，可用“三?三?三制”方法進行。即每次月經(jīng)前三天、后三天各挑1次，連挑三個月。 【注意事項或說明】注意無菌，防止感染，注意保暖，防止受涼。 （十一）注意事項 1.準備好長短粗細合適的針具，并檢查針體有無缺損、彎曲，針尖有無鉤刺現(xiàn)象。檢畢進行消毒、備用。 2.注意患者挑治部位和術者手指的消毒。 3.對血友病等有出血傾向的患者，不宜針挑或慎用。 4.心臟病、身體虛弱、過敏體質的患者，選點挑刺應從少到多，從輕到重，逐漸增加刺激量。 5.傷口要注意消毒。涂藥(紅汞或碘酊)后敷貼保護。一般不用膠布直接封貼針口，避免造成滲液感染， 6.挑治后3～5天內禁止洗澡，防止感染，不吃辛辣刺激性食物。 7、孕婦、有嚴重心臟病、出血性疾病及身體過度虛弱者禁用本法。 如何應用針挑療法治療疾病 針挑療法是利用利用特制的圓利針或縫衣針，在人體一定穴位或部位上挑刺，使皮膚微微出血，流出組織液或挑出一些白色纖維狀物質，以治療各種疾病的一種簡易外治療法。它由我國傳統(tǒng)中醫(yī)九刺中的“絡刺”發(fā)展而來。臨床用于血管神經(jīng)性頭痛、肩周炎、慢性喉炎、神經(jīng)衰弱性失眠、胃脘痛、腰肌勞損、腦血栓形成而引起的偏癱、頸椎綜合征、坐骨神經(jīng)痛、支氣管哮喘等多種疾病。 挑治療法是在人體的腧穴、敏感點或一定區(qū)域內用針挑破皮膚，挑斷皮內絲狀纖維（此即病根所在，淤塞經(jīng)絡，氣血不通，導致疾病叢生；而健康人則沒有，一挑即出血）。這是通過疏通皮膚經(jīng)絡，使臟腑得到調理的一種治療方法，有調理氣血、疏通經(jīng)絡、解除瘀滯等作用。此法安全根治、簡便易行，無毒副作用，效果較好，故在民間流行不衰。 一、挑治方法 挑治前首先要選擇好針挑點，做好挑點局部皮膚的消毒及針具的消毒，然后行挑治術。常用挑治法如下： (1)挑點法：將針頭對準身體上一個挑點的中心，作快速進針，快速挑破皮膚，不加搖擺牽拉動作，挑點法是多種挑法中用以破皮開口的常用方法。 (2)挑病筋法（又稱截病根法）：用細長而有足夠硬度的針(縫衣針或特制的挑針均可)，將針尖探入挑點中心的表皮后，用力上挑，便可挑出一些稍具黏性的皮下白色纖維狀白絲（此物成分可疑、來歷不明，健康人沒有，一挑就出血；只有病人有，而且不出血、不很痛。此物堵塞經(jīng)絡，氣血不通，故不出血，挑干凈后才見血，癥狀消失，如釋重負，療效神奇，可惜無人研究）挑出一條撥斷一條，直至把針口內的病絲全部挑完為止。然后再挑另一病點，可連續(xù)挑多個。 (3)挑擠法：用針挑破皮層，再加擠壓即可。 (4)挑治法（網(wǎng)上誤寫為“挑脂法”）：左手固定挑治點，右手拿針對準挑點中心，挑開皮層，進入皮下。這時，皮下的脂肪小體由于受到兩個指頭的壓力，很快便會向針口暴露出來。然后用針尖邊挑邊刮，把分布在脂肪團上的纖維挑斷、刮凈。（同挑病筋法） (5)挑提法：取圓利針一枚，用慢進針法進針，多穿一些皮膚，以免皮層拉斷撕裂。穿皮后即可進行挑提，一提一放，從低到高，逐步加重力量，每點提3～10分鐘不等，不必挑斷皮。 (6)挑拉法：挑法與挑提法相似，挑提是垂直用力向上提，挑拉則是斜著用力向一側拉，牽拉的方向與病位相反。 (7)挑擺法：用巾鉗或粗針多穿一些皮，挑起來，作有節(jié)奏的不斷搖擺，每分鐘40～80次，好像扯著皮膚按摩一樣。施行挑法手術后，應消毒整復傷口，覆蓋消毒紗布，一般5日后拆封。 二、適應癥 (1)腹痛：針挑以阿是穴為主，虛證用輕挑筋法；實證用挑擺法，并在挑后加拔火罐。 (2)胸肋痛：以阿是穴(痛點)為主，以挑擺法治之；療效不顯時，可改用挑筋法。 (3)腰痛：取腰部阿是穴(病痛部位)，可用挑筋法，每日1～3次，10次為1療程。 (4)落枕：選用阿是穴，用挑提法、挑擺法。每日1次，一般1次見效，2～3次可愈。 (5)痔瘡：在腰骶部尋找皮膚異點(微紅色或粉白色、稍隆起如針帽大小)，用挑筋法、挑提法，2～4次為1療程。對單純性內痔療效頗佳。 (6)疳積：取四縫點(示、中、無名、小指每一二指骨關節(jié)掌面橫紋中點)和疳積點(在示、中、無名、小指近掌心處指節(jié)的腹面正中)。四縫點用挑擠法，疳積點用挑脂(濕)法。 三、針挑療法的應用 （1）用針挑法根治痔瘡 凡患有痔瘡的人，背部必有痔點。痔點出現(xiàn)的部位，上起七頸椎，下到第4~5腰椎，兩側至腋后線，在此范圍內，均系痔點出現(xiàn)的部位，但多見于中下部。 痔點的特點：似丘疹樣，稍突起皮表，小米粒大小，略帶色素，多為灰白、暗紅、棕褐、淺紅色不等，壓之不退色，有的點上還長有一根毛。 尋找痔點的方法：首先必須與痣、毛囊炎、色素斑等區(qū)別開來，然后再去尋找。找痔點困難時，可用兩手在患者背部磨擦或拍打，便有痔點出現(xiàn)。可能同時出現(xiàn)多個痔點，最好都挑一下，一挑就出血的不是，但出點血也是好現(xiàn)象；不出血的，感到針頭有阻礙的，慢慢挑吧，反正又不痛，甚至越挑越舒服，挑干凈了里面的白絲絲，你的病就徹底根治了！如果背部找不到痔點，就選其最特殊的一個點，那便是痔點。痔點越靠近脊柱，越靠下，效果越好。 挑治方法： 痔點確定后，用碘酒或酒精消毒皮膚，用針尖挑破痔點表皮，然后向內深入再挑起，可挑出白色纖維樣物數(shù)十條，一一用力挑出并挑斷。此時病人微痛，不易出血。挑盡后，用碘酒消毒貼以膠布即可。 （2）用針挑法根治痔瘡、麥粒腫、頸淋巴結核 痔瘡取腰骶部之大小如米粒，呈灰白、暗紅、棕褐或淡紅色，高起皮膚的丘疹，部分病人在上述區(qū)域內沒有痔點，則可取大腸俞、次醪。麥粒腫找肩胛區(qū)內小米粒大、高出皮膚、淡紅色、壓之不退色的丘疹，左眼病挑右側，右眼病挑左側。頸淋巴結結核取肩胛區(qū)小米粒大的壓之不退色的紅色“結核”點，左側有病挑右側，右側有病挑左側。 在患者背部、腰骶部尋找紅色或暗紅色，壓之不褪色，米粒大小的血疹樣點作為挑治點，右手持針與皮膚水平表面成30度角刺入皮下，然后由淺向深逐層挑出、挑斷皮下白色筋膜纖維。每次治療2～3個部位，挑盡后，涂碘酒消毒，適當休息。效果不明顯者，隔3-5天再行挑治。 1，痔瘡：在患者背部第七頸椎至第五腰椎兩側可見一種痔點，似丘疹樣，稍突起，灰白或暗紅色，壓之不退。有時點上還生長一根毛。也可以同時出現(xiàn)幾個點。找到痔點后，可用粗針挑破痔點，挑出白色纖維樣絲狀物數(shù)十條，但很少出血。挑治法對內痔效果更好。 2，麥粒腫：在患者肩胛區(qū)內，可找到粟粒大、高出皮膚、淡紅色、壓之不退的小皮疹，挑法如挑痔點一樣。左挑右，右挑左。一般挑后一日即可痊愈。 3，頸淋巴結核：在患者脊柱兩側、肩胛骨下角以上，可找到結核點，挑法同上。左挑右，右挑左。一般挑后數(shù)日內可以消散。 （3）用針挑療法根治慢性前列腺炎 針挑療法又名“截病根法”，是在一定部位用消毒三棱針或普通大號縫衣針挑斷皮下纖維組織，或挑破皮膚擠壓出血，而達到治療疾病的一種方法。此療法療效好，簡便易行。 挑治部位：取腰骶部之皮膚疹點或敏感點。疹點的特征為形似丘疹，稍突于皮膚，小米粒大小，顏色多為灰白、暗紅、棕褐或淡紅色，壓之不褪色。反應點與痣色素斑應鑒別。如找不到疹點時，也可選取與前列腺有關的穴位，如腎俞、長強等穴位挑治。每次挑2～5個點。 挑治方法：挑治部位確定后，局部皮膚用碘酒、酒精消毒，術者右手持三棱針或縫衣針，左手捏起挑治點，將針斜刺入皮膚，然后抬高針尖并用力挑出、挑斷皮下白色纖維狀物質，全部挑盡為止。針挑時，略覺疼痛，一般不出血或略有出血。如疼痛難忍，可用0.5%普魯卡因1～2毫升進行局麻后挑治。挑后常規(guī)消毒即可，創(chuàng)口深者可以消毒紗布固定。 （3）胃病胃炎的挑治療法 選點部位 (1)胸腹正中線。 (2)胸腹正中線旁開2寸(每間隔1寸為一挑治點)。 (3)腰背部第l側線(自第7頸椎橫突至骶骨上緣上，每隔一橫突為一挑治點)。 挑治點確定后、用碘酒、酒精消毒皮膚，右手持針(縫衣針、手術縫針、三棱針均可)，左手固定挑治點，先將針尖迅速刺入皮膚，然后提高針尖，挑出或挑斷皮下白色纖維樣物數(shù)十根，至挑盡為止，用碘酒消毒即可。 四、注意事項 注意無菌操作，防止感染。挑治后5天內局部不用水洗，以防止針口感染；挑治后局部如有熱痛感，不需處理，可自行消失；忌食辛辣、刺激性食物；患嚴重心臟病、有出血傾向性疾病及身體過度虛弱者不宜用挑治療法。 挑刺療法 挑刺法是在一定穴位或部位，用針挑斷皮下白色絲狀物質，以治療某些疾病的一種方法。它由九刺中的“絡刺”發(fā)展而來，或使皮膚微微出血，流出組織液，或撥出一些纖維狀物質來治療各種疾病的簡易外治療法。 一、 挑刺用具 三棱針、圓利針或大號縫衣針。 消毒用品、酒精棉球、碘酒和碘酒棉球、敷料、膠布等。 二、 選擇挑點 挑刺法必須按照辨證施治的原則，明確病位，以確定治則和治法，選取相應挑點。 按針挑點的具體位置，可分為固定針挑點和非固定針挑點兩類。前者又分經(jīng)穴針挑點、分區(qū)折算針挑點、頭皮針挑點；后者分皮膚異點、異感點、顆粒點、結節(jié)點、脈絡點。 挑治點是針挑療法的刺激點，簡稱“挑點”。它1.5寸、心包俞、肺俞、肝俞、脾俞。腎俞、膽俞、胃俞、膀胱俞、三焦俞、大腸俞、小腸俞。 1、異常點，臨床可觀察背俞穴處的皮下組織有無隆起、凹陷、松弛和皮膚溫度的變異等異?，F(xiàn)象，以此判斷屬于某一經(jīng)的疾病。也可以此尋求有關穴位鄰近的陽性反應點（痛點）作為取穴依據(jù)。如治療頭面、頰、頸、項部諸器官疾病，取頸1至7椎夾脊穴；治療胸腔內臟及上肢疾病，取頸3至胸7椎夾脊穴；治上腹部內臟疾患，取胸8至12椎夾脊穴；治療腰部和下腹部內臟疾患，取胸10至腰2椎夾脊穴；治療肛門部和下肢部的疾患，取腰2至骶4椎夾脊穴等。 2、夾脊穴，指人體背部脊椎兩旁的穴位。最早的描述見于《素問?繆刺論》：“從項數(shù)脊椎俠背，疾按之應手而痛，刺之旁，三痏立已?！睏钌仙谱ⅲ骸凹褂卸蛔?，以兩手俠脊當推按之，痛處即是足太陽絡，其輸兩旁，各刺三痏也?！逼涠ㄎ蛔钤巛d于晉?葛洪的《肘后備急方》，“夾背脊大骨完中去脊各1寸?！睘槿A佗灸治霍亂之穴，故亦稱華佗穴、華佗夾脊、佗脊、脊旁等。《華佗別傳》愈躄所刺，夾脊穴即指脊椎旁0.5寸處為穴位，近代諸書多同此說，即自第1胸椎至第5腰椎棘突下兩側，后正中線旁開0.5寸，左右各17共34穴，或以第1頸椎至第5腰椎各椎棘突下兩側，后正中線旁開0.5-1寸為穴者，左右共計48穴（據(jù)《針灸學》上海中醫(yī)學院） 夾脊穴的主治范圍較廣，其中上胸部穴位治療心肺部及上肢病證；下胸部的穴位治療胃腸部病證；腰部的穴位治療腰，腹及下肢病癥證。 3．以痛為腧找痛點挑刺：在病變體表局部區(qū)域內，找最明顯的壓痛點進行挑刺，如肩痛多在肩胛崗上的表面和三角肌的前緣等處找到痛點；腿痛多在腰骶關節(jié)表面找到痛點，即可在該痛點處挑治。 4．以脊髓神經(jīng)節(jié)段分布選點挑刺，這是運用“脊髓神經(jīng)節(jié)段性分布”的理論應用于挑刺療法中的一種方法。的穴位和部位。 1．足太陽膀胱經(jīng)穴；背俞、是臟腑經(jīng)氣輸注的地方。即：心俞在第5胸椎棘突下，旁開1.5寸 5．選反應點挑治：選用某些疾病在體表有關部位出現(xiàn)的反應點，如壓敏點、疹點等。疹點的特征似丘疹，稍突出于皮膚，似針帽大小，多為灰白色或暗紅色，棕褐或淺紅色，壓之不退色。選點時要注意與痣、毛囊炎、色素斑相鑒別。找點困難時，可用手磨擦相應部位皮膚后，再進行尋找。 以上方法，可單獨應用，亦可綜合選定穴位或部位進行挑治。 三、挑刺方法 挑刺部位確定后，用碘酒、酒精常規(guī)消毒。左手固定治點，右手持針，將針橫刺入皮膚，挑破0.2-0.3cm表皮，挑出皮下白色絲狀物質（此即病根所在，堵塞經(jīng)絡，氣血不通，導致疾病，而健康人沒有，一挑就出血），一一挑斷，挑盡為止。然后用碘酒消毒即可，不必包扎。 針挑療法與針刺療法（全本）下 第二章、針刺（刺血）療法 針刺療法也稱為“刺血療法”或“刺絡療法”，是用點刺放血的針具點刺穴位、病灶處、病理反應點或淺表血絡，放出適量血液，以治療疾病的方法。 古人對刺絡放血十分重視，《素問?血氣形志》認為：“凡治病必先去其血?！薄鹅`樞?九針十二原>、《素問?陰陽應象大論》還提出了刺絡放血的治療原則：“宛陳則除之”，“血實宜決之”?！鹅`樞?官針》中更有“絡刺”、“贊刺”、“豹文刺”等刺絡放血法?！鹅`樞?血絡論》中還進一步闡明了刺絡放血療法的應用范圍，如“血脈盛豎橫以赤”、“小者如針”、“大者如箸”等，并指出有明顯瘀血現(xiàn)象的才能“瀉之萬全”。本法具有開竅瀉熱，活血消腫作用。 一、操作方法 (一)針具 三棱針源于古代九針中的“鋒針”。《靈樞?九針論》認為鋒針主要用于“瀉熱出血”。 三棱針多由不銹鋼制成，針柄較粗，呈圓柱形，針身呈三棱形，尖端三面有刃，針尖鋒利。有大、中、小三號，以中、小兩號為常用。 針具使用前應先行高壓消毒，或放入70％～75％乙醇內浸泡20～30分鐘。 (二)針刺方法 施針前，局部皮膚用含2％碘酒的棉球消毒，再用酒精棉球脫碘。三棱針正確的持針方法為，用拇指、食指捏住針柄，掌握針刺方向，中指端緊靠針身下端，控制針刺深度。針刺方法有以下四種： 1．點刺法：針刺前，在預定的針刺部位上下用左手拇指、食指向針刺處推按擠壓，使血液積聚于針刺部位，消毒后用左手拇指、食指、中指夾緊或捏起被刺穴位，右手持針，針尖露出1—2分，對準穴位刺入1~2分深，隨即將針迅速退出，左手輕輕擠壓針孔周圍，右手用消毒棉球擦去血滴，使出血數(shù)滴至數(shù)十滴，最后用消毒棉球按壓針孔。本法常用于十宣、十二井、印堂、攢竹等穴。 2．散刺法：是對病變局部周圍點刺的一種方法。根據(jù)病變部位大小不同，可刺10一20針以上，由病變外緣環(huán)形向中心點刺，以促使瘀血或水腫得以排除，達到“宛陳則除之”，去瘀生新，通經(jīng)活絡的目的。本法較之點刺法，面積大且針刺多，多用于局部瘀血、血腫或水腫、頑癬等。 3．瀉血法：先用橡皮帶結扎在針刺部位上端(近心端)，局部消毒后，左手拇指按壓在被刺部位下端，右手持三棱針對準被刺部位的靜脈刺人，立即退針，讓血液自然滴出，松開橡皮帶，待出血達到所需量后，用消毒棉球按壓針孔。針刺深淺須根據(jù)靜脈深淺、出血量的多少而定。本法適用于四肢部位的穴位，如委中、尺澤等。隔2—3日1次。出血量較多的可間隔1—2星期1次。多用于治療急性吐瀉、中暑發(fā)熱等病癥。 4．挑刺法：用左手按壓施術部位兩側，或挾起皮膚，使皮膚固定，右手持針迅速刺入皮膚1～2毫米，即將針身傾斜挑破皮膚，使之出少量血或少量黏液。也有再刺入5毫米左右深，將針身傾斜并使針尖輕輕提起，挑斷皮下部分纖維組織，然后出針，覆蓋敷料。此法常用于血管神經(jīng)性頭痛、肩周炎、失眠、胃脘痛、頸椎綜合征、支氣管哮喘等病癥。 (三)穴位選取 1．特定穴，因特定穴與臟腑經(jīng)脈緊密相應，具有特殊功效，故為點刺放血所常用。如急救時常點刺十宣或十二井穴。 2．奇穴，經(jīng)外奇穴對某些病癥具有顯著作用，故為點刺所常用。如點刺金津、玉液用于治舌卒腫，點刺太陽治眼紅腫痛。 3．其他部位病理反應點，如胃脘痛、吐瀉、瘰疬、眼疾等，可在胸、腹、背部尋找到細小的暗紅點，此為臟腑在體表一定部位所呈現(xiàn)的反應點，可點刺出血；如血管顯露處，多取頭面、舌下、胴窩、肘窩、耳背、耳尖等處顯露的靜脈點刺放血；又如在瘀血、瘡毒癤腫、皮膚病等病灶處，局部點刺放血。 (四)出血量 三棱針刺絡放血療效的好壞，與出血量的多少有密切關系，而出血量的多少與患者體質、放血部位、病情有關。 1．微量 出血量在20滴以下，包括局部充血、滲血，主要用于較大面積淺表疾患，如神經(jīng)性皮炎、頑癬、下肢慢性潰瘍等。 2．少量 出血量在20滴以上，主要用于頭面及四肢(趾)部穴位和急性熱病，如急性結膜炎、急性扁桃體炎等。 3．中等量 出血量在15毫升以下，主要用于外科感染性疾病及部分急癥，如疔、癤、癰疽、急性軟組織損傷等。 4．大量出血量在15毫升以上，達幾十甚至上百毫升，可用于部分急癥，如中風、癲狂等。 治療時，如放血量較多，可間隔l星期、1月，甚至半年1次；放血量較少，可間隔l~2日1次。 二、功效作用 1．開竅醒神? 對于熱陷心包、痰火擾心、痰迷心竅，以及暴怒傷肝、肝陽上亢等所致的口噤握固，神昏譫語，不省人事，便閉不通等實證者，用刺絡放血可收到開竊啟閉、醒神回蘇的作用。臨床常用于治療昏迷、驚厥、癲狂及中暑等重危證者。 2．泄熱祛邪? 刺絡放血法具有良好的清熱泄火，宣暢氣機的作用，尤其適用于外感發(fā)熱和各種陽盛發(fā)熱。臨床上常用于治療某些急性傳染病及感染性疾病。 3．化瘀通絡? 刺絡放血法具有疏通經(jīng)絡，宣暢氣血，祛除瘀滯的作用。適用于氣血郁結經(jīng)絡或血瘀局部諸癥。臨床用于治療血瘀所致的血管神經(jīng)性疼痛、中風后遺癥，以及各種因損傷引起的腫脹、疼痛等病癥。 4．調氣和營? 刺絡放血能調和營衛(wèi)，適用于因氣血悖行、營衛(wèi)逆亂而致的眩暈、頭痛、胸悶脅痛、腹痛泄瀉、失眠多夢等病癥。 5．解毒急救? 對于一氧化碳急性中毒、酒精中毒、感染性中毒，以及蟲蛇咬傷、瘡癤癰疽等有較好的解毒功效，使毒邪隨血出而得泄。 三、適應癥 1．高血壓 太陽、印堂，點刺出血各1—2毫升；曲澤、委中，點刺放血各1~2毫升；大椎、肝俞，點刺出血約2毫升，加拔火罐。 2．頭痛①在患側太陽穴刺破靜脈放血2毫升。②前額頭痛，點刺雙側太陽、印堂；偏頭痛，點刺雙側太陽、率谷；后頭痛，點刺大椎、百會。多在所選穴位周圍顯露靜脈處刺破血管放血。 3．發(fā)熱十宣、魚際，點刺出血10~20滴；大椎、委中，點刺出血2毫升。 4．感一點刺風門、肺俞、少商，各出血3—5滴；如伴發(fā)熱者，可在耳尖點刺放血3~5滴。點刺雙側中沖、少商，可預防流感。 5．中風閉證：胭靜脈、耳背靜脈或顳靜脈放血50、一100毫升。后遺證：百會、十宣、委中點刺，每穴出血數(shù)滴。預防：足三里、曲池、大椎點刺出血數(shù)滴。 6．咳嗽點刺尺澤、豐隆，出血數(shù)滴；或點刺肺俞，加拔火罐。久咳者，魚際可見靜脈呈青紫色，點刺放血如珠；痰滯不出者，公孫、然谷可見青紫色脈，點刺出血如珠，加刺豐隆，拔火罐。 7.胃痛 足三里點刺出血3~5滴，中脘、梁丘點刺加拔火罐；內關、公孫，點刺出血各0．5一l毫升。 8．癲癇 風府至長強，每一脊椎棘突之間點刺出血2—3滴；中脘、巨闕、鳩尾、神庭點刺出血2～3滴。 9．肩周炎肩三針、阿是穴，點刺出血3毫升左右，加拔火罐。 10．腰痛委中局部顯露靜脈處，點刺放血3毫升左右。腎俞、阿是穴點刺出血1毫升左右，加拔火罐。 11．落枕患側天柱、大杼點刺各出血0．5毫升；風池、肩井、阿是穴點刺加拔火罐，各出血0.5毫升。 12．丹毒 血海、地機、隱白、少商點刺出血數(shù)滴；在病灶處及周圍怒張的小靜脈，點刺加拔火罐，出血數(shù)毫升；沿“紅線”分段點刺出血數(shù)毫升。 13．痔瘡齦交穴或唇系帶上小結節(jié)。點刺出血1～2滴；委中、長強、大腸俞，點刺出血5—10滴。 14．癤癰在癤腫周圍健康皮膚輕輕點刺出血數(shù)滴；大椎、尺澤，癤腫所屬經(jīng)脈遠端或鄰近取穴，點刺出血數(shù)滴。 15．乳癰膻中點刺后拔罐，商陽點刺出血3～5滴；肩井點刺，刺破患側乳腺周圍顯露的靜脈，出血2～4毫升。 16．軟組織扭挫傷 局部瘀腫疼痛處點刺出血，酌情加拔火罐。 17．麥粒腫 曲池、太陽、肝俞，點刺出血5滴；耳尖點刺出血10滴左右；在背部肩胛區(qū)尋找反應點(若無反應點，則取膏肓俞)，點刺出血數(shù)滴。 18．煙癖列缺、中沖、神門、足三里各點刺出血5～10滴；甜美穴(1陽溪與列缺連線中點)點刺出血5～10滴；耳穴取肺、氣管、神門、屏間、腦，點刺出血，雙耳交替使用。 四、注意事項 1．做好解釋工作，防止患者因恐懼、疼痛而暈針。 2．嚴格遵守無菌操作，防止感染，耳區(qū)穴位尤要注意。 3．點刺、散刺時，手法宜輕、宜淺、宜快，瀉血時要對準靜脈一刺而中。 4．動脈血管和較大的靜脈血管禁用刺血法。 5．皮膚感染、潰瘍、瘢痕及不明原因的腫塊，不宜直接針刺，宜在周圍取穴針刺。 6．虛證、婦女經(jīng)期、圍產(chǎn)期、外傷大出血者及有出血傾向者，禁用刺血法。 7．針刺前要根據(jù)病情考慮放血量，切不可盲目放血。 （摘自《中華養(yǎng)生大全》） 刺血療法 放血療法的科技名詞定義 中文名稱：放血療法 英文名稱：blood letting therapy 定義：用針具或刀具刺破或劃破人體特定腧穴或一定部位，放出少量血液，以治療高熱、神昏、中暑、感冒、各種疼痛、風眩、急驚風、中毒、毒蛇咬傷等病證的方法。 所屬學科：中醫(yī)藥學（一級學科）；治療學（二級學科）；外治法（三級學科） （本內容由全國科學技術名詞審定委員會審定公布） 放血療法是針刺方法的一種，即《內經(jīng)》中的刺絡法，是用三棱針根據(jù)不同的病情，刺破人體特定部位的淺表血管，放出適量的血液，通過活血理氣，達到治療疾病的目的。放血療法在疾病治療中發(fā)揮了重要的作用，古代醫(yī)家對放血療法非常重視，《素問?血氣形志篇》說：“凡治病必先去其血?！薄鹅`樞?熱病篇》中說：“心疝暴痛，取足太陰、厥陰盡刺去其血絡?！?刺血療法簡述 刺血療法，又稱針刺放血療法，是用針具或刀具刺破人體特定的穴位和部位的表層脈絡，放出少量血液，以泄出內蘊熱毒，達到治療疾病的一種方法。本療法根據(jù)經(jīng)絡學說和針刺原理，用針具刺破特定部位或穴位放血，以疏通經(jīng)脈，調氣理血，促邪外出。臨床證明，刺血療法具有消腫止痛，祛風止癢、開竅泄熱、鎮(zhèn)吐止瀉、消腫解毒、活血化瘀、通經(jīng)活絡等功效。數(shù)千年的醫(yī)療實踐證明，刺血療法可以治療很多疾病，小到感冒發(fā)燒，頭痛腦熱，大到急病重癥，都可以有效治療，特別對于某些急病重癥更有搶救及時、療效迅速、無副作用的特點，成為現(xiàn)代中醫(yī)臨床治療的常用方法。 刺血療法可追溯至遠古的石器時代。古人在勞動實踐中發(fā)現(xiàn)用銳利的石塊——砭石，在患部砭刺放血，可以治療某些疾病。砭刺的工具隨著科學的發(fā)展，產(chǎn)生了金屬針，以后又根據(jù)醫(yī)療實踐的需要，出現(xiàn)了專門用來作放血治療的“鋒針”。 刺血療法最早的文字記載見于《黃帝內經(jīng)》：“刺絡者，刺小絡之血脈也”；“菀陳則除之，出惡血也”。并明確地提出刺絡放血可以治療癲狂、頭痛、暴喑、熱喘、衄血等病證。相傳扁鵲在百會穴放血治愈虢太子“尸厥”，華佗用針刺放血治療曹操的“頭風癥”。唐宋時期，本療法已成為中醫(yī)大法之一。《新唐書》記載：唐代御醫(yī)用頭頂放血法，治愈了唐高宗的“頭眩不能視癥”。宋代已將該法編入針灸歌訣《玉龍賦》。金元時期，張子和在《儒門事親》中的針灸醫(yī)案，幾乎全是針刺放血取效，并認為針刺放血，攻邪最捷。衍至明清，放血治病已甚為流行，針具發(fā)展也很快，三棱針已分為粗、細兩種，更適合臨床應用。楊繼洲《針灸大成》較詳細地記載了針刺放血的病案；葉天士用本療法治愈喉科疾??；趙學敏和吳尚先收集了許多放血療法編入《串雅外編》、《理瀹駢文》中。近代，尤其在民間仍廣泛地應用放血療法，其價值漸為百姓認識和接受，現(xiàn)在的一次性點刺針更適合臨床應用和自我治療。 刺血療法經(jīng)驗談 我在臨床中常用刺血療法來治療各種疾病，而且往往是在其它各種方法不顯的情況下用刺血療法，會有峰回路轉的作用。治療最多的，當屬瘀癥、痤瘡、皮膚病之類，今天我在此系統(tǒng)的說一下。 一、適應病例 瘀癥和寒癥，痹者，萎癥，腰病，坐骨神經(jīng)痛、頭痛、眼痛、血栓，青少年痤瘡，銀屑病，濕疹等都可以用這種方法治療。我在臨床治療多例病人，療效可靠，效果好。 二、刺血的部位和治療方法 1、頭痛 取穴大椎和太陽。大椎用三棱針點刺3-5針，上罐，大約出血5-10毫升。太陽穴放血，點刺2-3針，上罐，出血大約2-5毫升。耳尖，點刺，擠出5-10滴血液。這種放血適合頭痛，眼病，感冒發(fā)燒。 2、小兒咽痛，可以取少商和商陽。捏住指尖，快速點刺，擠出血液5滴左右?？梢赃m用于發(fā)燒，咽痛。 3、腰病治療 取穴委中，主要看血絡，在血絡上點刺，點刺后上罐，多者出血50毫升左右。腰陽關，點刺3-5下，上罐，出血約10-20毫升。適合腰病和坐骨神經(jīng)痛。 4、瘀癥和寒癥，痹者，萎癥，血栓，青少年痤瘡，銀屑病，濕疹等疾病，要在多處刺血，根據(jù)不同病情區(qū)別對待。 放血的部位以足太陽膀胱經(jīng)為主要部位，這是我的臨床經(jīng)驗，我認為足太陽膀胱經(jīng)是人體最大的排毒通道，把這個部位打通了，所有的疾病都會相應的減輕癥狀。 取穴：大椎，大抒（雙側），肺俞（雙側），心俞（雙側），肝俞（雙側），胃俞（雙側），腎俞（雙側）加耳尖部位，放血方法同上，如果有皮膚類疾病要加上曲澤和血海。 方法：分別在大椎和大抒（雙側），肺俞（雙側），心俞（雙側），肝俞（雙側），胃俞（雙側），腎俞（雙側） 穴位上點刺3-5針，然后上罐，拔罐拔到?jīng)]有鮮血流出為度，在拔罐期間，要多上幾次罐，觀察出血量。我一般拔到三次的時候，就不會再有新鮮的血液流出來。在點刺的過程中，如果病人方便治療，可以少選幾個部位，分期分批的治療，免得一次上針太多，病人承受不了；如果治療不方便，就要盡量一次治療，免得別人跑來跑去的，耽誤時間。 三、間隔時間 一般放血后，看其效果，有的一次見效，就不用第二次或第三次；有的一次放血量大，那就要等10天或15天進行第二次放血；如果出血量不大，那么就可以三天或一周放血一次，一定要看病人的好轉情況決定間隔的天數(shù)。 有的病人問，幾天放血一次好，這還是要看出血量，出血量大在100毫升左右，可以10-15天一次；小于50毫升，可以一周一次；小于30毫升，可以3-5天一次。如果是家人幫助操作，方便治療，可以分期分批治療。 四、禁忌癥 1．患有血小板減少癥、血友病等有出血傾向疾病的患者以及暈血者，血管瘤患者，一般禁止用本療法。 2．貧血、低血壓、孕期和過饑過飽、醉酒、過度疲勞者，不宜使用本療法。 五、注意事項 1．治前首先給患者作好解釋工作，消除不必要的顧慮。 2．放血針具必須嚴格消毒，防止感染。 3．針刺放血時應注意進針不宜過深，創(chuàng)口不宜過大，以免損傷其他組織。劃血管時，劃破即可，切不可割斷血管。 4. 一般放血量為5滴左右，宜1日或2日1次；放血量大者，1周放血不超過2次。1～3次為一療程。如出血不易停止，要采取壓迫止血。 5. 如本療法僅為對癥急救應用，待病情緩解后，要全面檢查，再進行治療。切不可濫用放血療法。 刺血療法秘籍 刺血療法也叫針刺放血療法，是用三棱針在恕張的淺表靜脈血管刺出血的一種方法，對一切以痛為主的病癥有特效。臨床中對頭痛，麥粒腫，紅眼病，頸椎病，肩周炎，中風偏癱，風濕關節(jié)炎，心臟病，高血壓，肝炎，肝硬化，扁桃腺炎，闌尾炎等效果顯著。 本法不太嚴格規(guī)定刺什么穴，所謂的穴位在本法中只是指大概的位置而已。一般刺血后再撥罐。如恕張的血管，則血后任其流出，自然停止為止。 一、刺血手法 1、認定穴位后，快速點刺，一秒鐘要求刺6---9次。 2、對恕張的脈絡要求一針見血，一般都會噴涌而出，要有所準備，不要給污血淺到 二、 刺血后的反應 1、80%的病人刺血后即感到輕松舒服，20%的病人反而感到疼痛加重。凡痛感加重的人治愈的速度要比馬上感到減輕的人要快得多。 2、經(jīng)5---10次刺血無感覺的不宜再刺血。 三、 刺血的時間 1、對炎癥，急性疼痛病人可一天一次，減輕癥狀后3---5天刺血一次。 2、慢性病人隔天一次，見效后5---7天一次，可以撥罐的部位刺后撥罐15---20分鐘。 四、刺血的禁忌 1、大出血的病人及容易皮下出血者。 2、嚴重的心臟病。 3、性病，皮膚病，皮膚潰爛者。 4、孕婦或經(jīng)期，白血病禁刺。 5、病人過饑過飽，驚嚇后，精神過度緊張者不刺。 6、對肝病的病人不但刺血要小心，（其它任何療法要求一樣）不要將血碰到自己，千萬不要將血碰到傷口上，否則即會傳染。 五、對任何療治“暈針”的救治 1、即刻用手掌將病人的大椎穴擦熱。 2、用拇指掐人中，合谷同按掐。 3、再按內關，涌泉，太沖，有條件者必需叫病人馬上飲一杯溫糖開水或葡萄糖水。 4、立即叫病人臥下，（頭低腳高） 六、從出血看病癥 1、凡出的血很淡為炎癥，初病。凡風濕病，肝病，血中夾水，血出如墨，則為久病，於血阻絡。 2、凡白天刺血痛減，而晚上又加重者為於血，必須再刺一次，直至減輕 七、 刺血的臨床經(jīng)驗 教材中的刺血經(jīng)驗都是非常有效的，必須認真研讀運用。以下這些經(jīng)驗同樣效果好。 1、對腦出血（中風）病人的救治： 凡出血者必昏迷，即刺印堂、太陽、太沖、十指尖出血1—5滴，可促使早日清醒，減輕偏癱的程度。記住：凡病人昏迷超過24小時者，偏癱率在90%以上。如超過72小時，則100%偏癱后遺癥。極難治療。因此，早日促使病人清醒是萬金不傳的秘技，病人醒后即取：大椎，曲池，委中，刺血則病人有望康復。 2、骨神經(jīng)痛：如屬膽經(jīng)痛者（大小腿外側痛），應認真檢查陽棱泉、豐隆穴帶，有無恕張的血脈，如有則刺，往往血出病愈。 3、凡容易生長疔、癰疽之人，應刺血后心穴。 4、凡紅眼病初起，麥粒腫末化膿者，刺血太陽穴，擠7—9滴血，雙腳中趾尖擠3—5滴血則今天刺血，明天可愈。 5、凡風濕病的腿為重者則在胸三、四、五椎旁開3寸點刺出血，即見大效，數(shù)年重癥，1—2次即愈者不在少數(shù)。 6、胃、十二指腸潰瘍者取腳內庭至解溪上的青筋點刺，外踝間附近點刺出血。胃潰瘍則應在條口穴上0、5寸及條口穴下2、5寸范圍內找血脈。 7、慢性腎炎：（1）儒俞穴刺血有黃水者，黃水盡，人即愈。（2）腎臟周圍。（3）臍周圍刺血。（臍中間不能刺） 8、肝炎刺血：陽交，足三里，曲澤，陽陵泉，三陰交。 9、肝硬化腹水：用肝炎的穴位加：腎俞，腰俞，條口穴（上0、5外0、5寸），肝俞。 10、痔瘡特效穴：（1）齪交穴（嘴里面）找到白粒點，1—3次即愈。（2）對肛門紅腫潰爛者刺血委中，其痛即減。 11、失眠：（1）神門，行間，足三里。（2）大椎，神道，中脘，刺后撥罐。 12、頸椎病：壓痛點，天宗，肩貞，尺澤穴。 13、凡胸部內傷必須要刺血：大椎，肩井，然后才是傷部。 14、肩周炎：腎關穴，（陽陵泉下1、5寸）尺澤穴，1次見效。 15、急慢性咽喉病：大椎，耳尖，耳背靜脈，少商，曲池，太陽，血出痛減。 16、陽萎?。海?）腎俞，復溜刺出血，關元，膀胱俞撥罐15分鐘。（2）刺血三陰交，命門，撥罐腎俞，血海。 17、高血壓：太陽、大椎、耳尖，耳背靜脈曲池，刺血后血壓即降。注意：刺血后一小時內不能喝水，否則效差。 18、哮喘病：（1）大椎，肺俞，風門，膏盲，列缺刺血。中府，大椎撥罐15分鐘。 19、高血脂?。捍笞担?，腰俞，委中，曲池。 20、風濕心臟病：陽交，尺澤，太陽。 21、眼睛羽狀一肉：少澤，至陰，耳尖，大椎，隔天一次，十天一療程。 22、中耳炎：外踝關節(jié)刺血。 23、癲癇：（方1）太陽，曲澤，委中，陽交。（方2）少商，人中刺血。肝俞，大椎撥罐15分鐘。（方3）后頸骨低部找出痛點及內關穴用梅花針彈刺出血。 24、精神?。禾?，曲澤，委中，術沖，陽交，豐隆，心俞，刺血后撥罐。 25、背診要點：脊背不應有血管突出，如有則為病灶，久病的人背部必有黑痣。 八、刺血的秘傳 1、久治不愈的疾病，當用什么方法都無效時，就應在雙踝關節(jié)，肘關節(jié)，腕關節(jié)，膝關節(jié)，找那些恕張的血管刺血，有意想不到之效。這是本人的經(jīng)驗。 2、刺血一般不要在晚上，應在上中午為好。 九、20個最有用的針刺處方 1.急性腰扭傷：針刺人中向鼻根15度進針強刺激,同時囑咐患者轉動腰部。1次即愈。 2.失語：刺雙側涌泉,亦可電針。一般1-2次即可痊愈。 3.偏頭痛：頷厭透懸顱、懸厘。針患側或雙側，留針30分鐘。一般1次愈。 4.急性心肌梗死：直刺雙側內關，強刺激2分鐘再留針15分鐘。1次即顯效或痊愈。 5.落枕：后溪透勞宮。病程短者1次即愈。 6.舌伸不縮癥：針內關，直刺或齊刺。1次顯效或痊愈。 7.心悸：神門穴快速刺入0.3-0.5寸，得氣后予中等強度刺激。留針30分鐘，每10分鐘行針1次。日1次。3-5次即愈。配合針刺內關效果理佳。 8.鼻炎：深透印堂向鼻根透刺0.5-1寸，一般1次顯效，3-10次痊愈。有效率96％。 9.急性扁桃體炎：①刺后溪穴；②刺血雙側少商，放血1ml左右。一般1-5次痊愈，有效率97％。亦可以用青霉素皮試液每穴刺入2mm左右以有酸脹感為度，然后各穴注入0.1ml，日2次。4-6次愈。有效率100％。 10.自閉：舌針心穴、神根穴(舌底下系帶根部凹陷中)，日2次。6次為1療程。3-20次愈。 11.流淚不止癥：針承泣(患側)、肝俞、太沖，日1次1-3次顯效。配合內服中藥可較快痊愈。 12.呃逆：艾灸中脘、胃俞，每穴7-49壯。一般1次愈。 13.雞眼：火針燒紅快速刺入雞眼根部等患者感到疼痛時將針拔出，針后局部涂碘酒，貼上膠布，1-4周雞眼會自行脫落，有效率96％。 14.閉經(jīng)：針長強，進針1.5-2寸，留針30分鐘。1-2次愈，若未愈為無效。 15.功能性子宮出血(崩漏)：針刺隱白。1-2次愈！ 16.脫肛：百會進針2寸沿皮刺，留針30分鐘，每5分鐘行針1次。一般1次即痊愈。 17.強直性脊椎炎：針刺人中、長強、涌泉，配合舌針肝穴、心穴。1次顯效，1-5次痊愈。 18.癲閑：舌針心穴、肝穴，日1次。輕者一般3-10次痊愈。重者加服中藥。 19.喉風閉塞：針刺雙側合谷透勞宮，一般1次即愈。或刺內關穴亦效，也可以配合三棱針刺血雙側少商效果更佳！ 20.胃痛：針刺血海，可以當即止痛。胃下垂痛者針刺升胃穴(臍側2指寸的天樞穴上方2寸處即是)斜刺。 十、 “王氏”刺血療法穴位經(jīng)驗總結簡表 疾病? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 主穴? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 輔穴 頭痛? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 太陽（顳淺V）? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 后頭痛委中，頭項痛尺澤，頭頂痛印堂 血管性頭痛? ? ? ? 太陽，曲澤（貴要V）? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 尺澤，印堂，魚尾 腦血管意外? ? ? ? 太陽，曲澤，委中（腘V）? ? ? ? ? ? ? 委陽，腰腧，陽交，手足局部 腦外傷后遺癥? ? 太陽，印堂? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 陽交（脛前V） 風濕性關節(jié)炎? ? 肩尺澤，肘曲澤，腕中禇、陽池? ? ? 髖環(huán)跳、委陽，膝足三里、陰陵泉，踝足背。 肩周炎? ? ? ? ? ? ? ? 尺澤，外關? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 局部，曲池，曲澤，肩俞，肩貞 坐骨神經(jīng)痛? ? ? ? 腰俞（椎外V叢），委中? ? ? ? ? ? ? ? ? 委陽，陽交，環(huán)跳，丘虛 急性腰扭傷? ? ? ? 腰陽關，局部? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 委中 慢性腰痛? ? ? ? ? ? 腰陽關，腰俞? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 風市，上繆，長強，委中 頸椎病? ? ? ? ? ? ? ? 太陽，尺澤（肘正中V）? ? ? ? ? ? ? ? ? 大椎，委陽（小隱V） 五官疾病? ? ? ? ? ? 太陽? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 印堂，聽宮，陽白 面癱? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 太陽，下關，陽白? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 魚尾，四白，地創(chuàng)，頰車 三叉神經(jīng)痛? ? ? ? 太陽? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 地創(chuàng)，頰車 蕁麻疹? ? ? ? ? ? ? ? 曲澤，委中? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 曲池 乳房腫塊? ? ? ? ? ? 曲澤? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 局部 腱鞘炎? ? ? ? ? ? ? ? 局部? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 合谷，曲澤，尺澤，列缺 骶髂關節(jié)炎? ? ? ? 腰俞，委中，陽交（均為左側） 不孕證? ? ? ? ? ? ? ? 腰陽關，曲澤，陰陵泉 遺尿癥? ? ? ? ? ? ? ? 腰俞，腰陽關，太陽 取穴原則： 最常用的穴位：頭部的太陽，上肢的曲澤，下肢的委中。 血絡：指皮下淺部V血管。 太陽、太陰、厥陰三經(jīng)為多血少氣，宜刺血。 常選取四肢肘關節(jié)、膝關節(jié)以下的穴位處的血絡來治療頭面、軀干疾病。 腰以上者，手太陽陽明皆主之；腰以下者，足太陰陽明皆主之。 病在上者下取之，病在下者高取之，病在頭者取之足，病在腰者取之腘。 曲澤：在掌面肘橫紋之內側處，取血絡。 尺澤：伸肘，在肘窩橫紋之外側處，取血絡。 如何應用刺血療法 放血療法的針具是三棱針或小眉刀。三棱針古稱“鋒針”。刺絡放血，能開竅泄熱、通經(jīng)活血、祛風止痙，對許多疑難雜癥也有卓越的療效。三棱針點刺不僅對小兒高熱驚厥、嬰兒吐瀉不食、脾虛泄瀉不止等療效獨特，而且還可治療成人劇烈頭痛、惡心、嘔吐及中風昏迷等。臨床主要取人中、迎香、十宣、地倉等穴。三棱針一般以點刺法為主， 針法：先用左手拇、示指向針刺部位上下推按，使血郁積于一處，繼而在此部位常規(guī)消毒。針刺時左手拇、示、中三指夾緊被刺部位或穴位，右手持針，用拇、示二指握住針柄，中指指腹緊靠針身下端，針尖露出1～2分深，對準已消毒的穴位或部位刺人l～2分深。點刺時須對準穴位快速進針、出針。出針后以適當力度連續(xù)擠壓針孔周圍組織，使血液流出，直到血流自止或血色變鮮紅為止。然后用消毒棉球按壓針孔。 點刺放血法的主要適應證： (1)高熱、中暑、中風、溺水、煤氣中毒、食物及藥物中毒：用點刺法。高熱，取十宣；中風，取手十二井穴；中暑，取尺澤、委中，或點刺十宣穴，并在肘窩曲澤穴、腘窩委中穴拍打，待其血瘀后點刺；溺水，取人中、會陰；煤氣中毒，取太陽；食物及藥物中毒，取大椎。 (2)頭痛、胃痛、胸痛、腰痛、脅痛、腹痛：以上屬實證、熱證者用點刺法。頭痛，取太陽、百會；胃痛，取足三里、膏肓；腰痛，取腰俞、委中；胸痛，取心俞、膻中；脅痛，可用雙手指尖分別順左右胸脅間推揉，由慢漸快，由輕漸重，膚紅為度，然后尋找紅點點刺出血；腹痛，取足三里、厲兌。 (3)月經(jīng)不調、痛經(jīng)、崩漏、滯產(chǎn)、惡阻、乳少：以上屬實證、熱證者用點刺法。月經(jīng)不調，取三陰交、太沖；痛經(jīng)，取太沖、大敦；崩漏，取足三里、隱白；滯產(chǎn)，取三陰交、至陰；惡阻，取三陰交、行間；乳少，取中沖、足三里。 (4)小兒發(fā)熱、急慢驚風、臍風、吐瀉、疳積：用點刺法。小兒發(fā)熱，取商陽、關沖，或點刺手十井穴；急驚風、臍風，取人中、十宣、涌泉；慢驚風，取行間、足三里；吐瀉，取商陽、公孫；疳積，取四縫、魚際。 (5)目痛、目翳、耳鳴、耳聾、鼻淵、鼻衄、牙痛、咽喉腫痛：以上屬實證、熱證者用點刺法。目痛、目翳，取太陽、攢竹、太沖；耳鳴、耳聾，取中渚、俠溪；鼻淵、鼻衄，取迎香、印堂、二間；牙痛，取頰車、內庭；咽喉腫痛，取少商、內庭。均可取耳尖、屏尖、輪1～輪6，速刺放血。 總之，應用刺血療法不僅要嚴格遵守操作規(guī)程，還必須準確掌握禁忌證。凡有下列之一者均不宜應用刺血療法： ①患有血友病、血小板減少癥及其他有出血傾向疾病的患者禁用； ②血管瘤患者不宜用放血療法； ③過饑、過飽、醉酒、大汗、過度勞累禁用放血法； ④貧血、低血壓、孕期及產(chǎn)后應慎用放血療法。 如何應用割治療法 割治療法是在人體一定部位或穴位，用手術刀劃割來治療疾病的一種方法。割治方法包括手掌及穴位割治法、耳穴割治法和耳郭劃割法三類，本篇僅介紹手掌及穴位割治法。 手掌割治部位掌面示指第一節(jié)正中為掌1；第二、三掌骨間隙掌側，示指與中指根部聯(lián)合下約0．5厘米處為掌2；第三、四掌骨間隙掌側，中指與無名指根部聯(lián)合下約0．5厘米處為掌3；第四、五掌骨間隙掌側，無名指與小指根部聯(lián)合下約0．5厘米處為掌4；掌面大魚際肌尺側邊緣，與沿并攏的示指、中指間引線的交點上為掌5；從中指與大陵穴連線上，自大陵穴向掌心方向沿直線約1．5厘米處，即魚腹穴為掌6。其他部位的割治穴位按有關針灸定穴法選穴。 割治方法根據(jù)病情需要，準確選定割治部分或穴位，常規(guī)消毒后局麻；用手術刀縱行切開皮膚，切口長0．5～1厘米，切開皮層即可，不宜過深；再用剪或刀子切除皮下脂肪少許，接著將鑷子深入切口，輕夾皮下組織數(shù)次，亦可用刀柄在骨膜上滑動(如膻中穴)，使患者有強烈的酸、麻、脹感，并向一定方向傳導，然后即可覆蓋消毒紗布，包扎。一般每次割治間隔時間應在10天以上，第二次割治應稍偏離原割治處，或另選穴位。 適應證①失眠、頭痛、健忘、怔忡、心悸者，割掌4，亦可選百會、前頂穴割治。 ②消化道疾病如胃脘痛、吞酸、嘈雜、惡心、嘔吐、泄瀉、腹脹者，割掌3、掌4、掌6，割治穴位可選天樞、中脘、上脘、脾俞、肺俞等。 ③肝膽疾患如慢性膽囊炎、膽石癥、慢性肝炎等，割掌6。 ④小兒疳積、消化不良者割掌6。 ⑤支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫等呼吸系統(tǒng)疾病，可割掌1、掌2、掌5。 注意事項? ①嚴格掌握適應證和禁忌證。凡有出血傾向、失血患者及血液系統(tǒng)疾病，禁用割治法；孕婦、月經(jīng)期、嚴重心腎疾病，以及體質極度虛弱者，均不宜割治。 ②施行割治手法時，動作要輕、準，切勿傷及深部血管、神經(jīng)及韌帶。 ③加強無菌觀念，嚴格消毒，以防感染。術后局部有化膿感染者，應及時對癥處理，并配合抗炎治療。 如何用搓耳法治病保健 耳部是全身經(jīng)絡匯集之處，穴位較多，正面有300個左右，背面約50多個，正因為“五臟六腑、十二經(jīng)脈有絡于耳者”，故古典醫(yī)籍有“耳為宗脈之所聚”、“一身之氣貫于耳”之說。人體有病時，會在耳朵上出現(xiàn)反應點，諸如壓痛、結節(jié)、皮疹、靜脈充血、電阻變低等現(xiàn)象。 搓揉耳郭可反饋性地激發(fā)和疏通經(jīng)氣，具有雙重作用，即有病可治病，無病可防病。搓揉耳郭，對神經(jīng)衰弱引起的失眠、頭痛有良好的治療作用，還可防治膽囊炎、動脈硬化、高血壓和耳鳴、耳聾等多種疾病。方法如下： 搓揉耳腹法：將雙手掌搓熱后，按揉雙耳郭腹面，即按順(逆)時針方向搓動耳郭，次數(shù)不限，以耳部發(fā)紅、發(fā)熱為佳。此法可疏通經(jīng)絡，調暢氣血，振奮臟腑之氣，故可起全身保健作用。 耳背捏揉法：用雙手拇指置于同側耳面，示指、中指置于耳背，由上至下捏揉。每次可行十余遍。此法對臟腑、頸、腰、背和四肢關節(jié)疼痛有治療作用和保健功效。 按摩耳輪法：用拇指、示指捏住同側耳輪，自上而下來回捏揉按摩，直至耳輪充血發(fā)熱為度。此法有補腎健腦、聰耳明目之功。 提拉耳尖法：將左臂舉過頭頂后，用拇指、示指夾捏右耳尖部向上提、揪、揉、摩49次。然后再如法換手操作。以局部發(fā)紅、發(fā)熱為度。此法有防治陽痿、鎮(zhèn)靜止痛、清腦明目、降壓助眠等作用。 揪捏耳垂法：? 用拇指、示指捏住同側耳垂向內向外揪捏49次?？捎糜谥委燁^痛、神經(jīng)衰弱、眼疾等，還有預防感冒、健腦安神和美容之功。 搓揉耳部力量要適中，開始時動作要慢，時間宜短；爾后隨著耳郭對搓揉的適應，逐漸加快搓揉速度和延長搓揉時間，以增強保健效果。耳郭有凍瘡者，不宜采用本法。 內病外治，源遠流長 “良工不廢外治”。外治法是中國醫(yī)藥學偉大寶庫中的珍貴遺產(chǎn)之一，歷史悠久，源遠流長。從可供查考的歷史資料來看，遠古祖先用“砭石”(一種楔形石塊，其鋒可代刀針)放血、刺患處；用樹枝、獸皮、苔蘚、草莖、泥灰、唾液敷創(chuàng)傷；用樹枝、干草燃燒烘熱身體，御寒去疾等皆是針、灸、敷貼、熱熨等外治法的自發(fā)起源。 最早記載外治法的醫(yī)書是《五十二病方》帛書，是我國現(xiàn)存的最早中醫(yī)文獻。此書系1973年湖南馬王堆三號漢墓中出土的文物，大約為春秋戰(zhàn)國時期的作品。全書共300方，現(xiàn)已整理出283方，其中外治方達一半以上，有洗浴、浸漬、熏蒸(包括煙熏、水熏)、熱熨、敷涂、砭刺、灸、按摩、刀圭(手術法)、角法(拔火罐)等法，這說明在公元前400年以前，外治法已成為中醫(yī)治病的主要方法。 內病外治的理論依據(jù) 外治方法種類很多，細分有上百種，常用的有幾十種。如非藥物療法中的針灸、拔罐、推拿、指壓等，以及許多來自民間的獨特治療方法亦屬外治法。這里主要介紹藥物外治或加手法、器械并用的治療方法。 藥物外治通過利用一些中草藥在體外適當?shù)牟课患右苑?、貼、涂、擦，或吹、點、熏、洗等，便可激發(fā)人體內臟組織機能的轉化，從而防治各種疾病。對于諸如皮膚病、外科瘡瘍、五官科等體表疾病，局部用藥，直達病所，誠有良益。然而，身體內部的病癥如五臟之疾患，氣血之盛衰，陰陽之不調，外治何以也屢建殊功呢?其理論依據(jù)又何在呢? 祖國醫(yī)學經(jīng)典著作《靈樞?海論篇》中載：“夫十二經(jīng)脈者，內屬于臟腑，外絡于肢節(jié)”；《素問?生氣通天論》中又說：“九竅、五臟、十二節(jié)皆通乎天氣，陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰……故陽強不能密，陰氣乃絕；陰平陽秘，精神乃治”。說明體表和內臟之間有著息息相關的聯(lián)系。中醫(yī)一貫認為，人體是一個有機的內外統(tǒng)～的整體，體表與內臟，由于經(jīng)絡的縱橫交錯而遍布全身，在大腦皮質的指揮下，全身的各器官系統(tǒng)是既分工負責，又互相協(xié)調來維持各種機能活動；既有運行臟腑氣血的作用，又有調節(jié)臟腑陰陽平衡的功能。因此，人體如果受了外感或內傷，影響了臟腑的陰陽半衡，發(fā)生了病變，便可按照治療的基本原則來進行補偏救弊，調理陰陽，使人體各種機能趨向平衡，以恢復健康。 近代研究認為，藥物外治的吸收主要為經(jīng)絡傳導、皮膚滲入和黏膜吸收三條途徑。而俞穴--經(jīng)絡傳導作用則是中醫(yī)外治給藥的重要理論基礎。腧穴俗稱穴位，是人體臟腑經(jīng)絡之氣輸注于體表的部位，也是針灸推拿和一些外治法操作治療的部位。人體內外、上下都由經(jīng)絡連成一個有機整體。當人體患疾病時，臟腑之氣發(fā)生變化，可以通過經(jīng)絡反映到腧穴，根據(jù)腧穴所反映的疾病證候，可以診斷疾病的部位所在。