疑惑

我家孩子太胖了,我兒子剛6個(gè)月多,可是快20斤了,胳膊和大腿很多肉,褶子也多,就跟蓮藕節(jié)似的,臉也圓呼呼的。
別人家1歲的小孩也才20斤,怎么我家的長(zhǎng)得這么胖呢,大家都勸我給孩子減肥,孩子這么小到底能不能減呢?
嚴(yán)格說來,1歲以下的孩子不應(yīng)有“肥胖”說法,盡管在形容體重過重的孩子時(shí),常用“超重”和“肥胖”等字眼,但“肥胖”這個(gè)術(shù)語對(duì)嬰兒并不適用。

因?yàn)閷?duì)于嬰兒,光看外表往往具有欺騙性,在嬰兒時(shí)期,寶寶的頭會(huì)顯得比較大,四肢較短,孩子看起來“胖嘟嘟”或“圓呼呼”。
往往6個(gè)月之前嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育迅猛,營(yíng)養(yǎng)狀況良好時(shí),身高和體重上升很快
后半年(7個(gè)月-12個(gè)月)雖然也增長(zhǎng),但速度較之前減緩,因此會(huì)出現(xiàn)6、7個(gè)月的孩子體重跟1歲孩子的體重相差不多的現(xiàn)象。
孩子慢慢長(zhǎng)大后,到2-5歲的階段就會(huì)慢慢出現(xiàn)人們說的“抽條”現(xiàn)象,腿部在拉長(zhǎng),身體和腿部的比例看起來更協(xié)調(diào),同時(shí)嬰兒肥也會(huì)逐步消失,之前存在的胖大腿或粗手臂會(huì)慢慢變得苗條,外表看起來更加修長(zhǎng)而健美。

因此,寶寶到底體重在不在正常范圍之內(nèi),不能光從外表來判斷。
可以參看郭醫(yī)生之前寫的《你家寶寶身高體重達(dá)標(biāo)了嗎?——內(nèi)附WHO及中國(guó)兒童青少年身高體重標(biāo)準(zhǔn)表》這篇文章,里面有身高體重的曲線圖可以更好、更客觀地評(píng)判孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況。
這里先列上1歲以內(nèi)的寶寶(男/女)體重參考值。


除此之外,身長(zhǎng)別體重也是很好的評(píng)估指標(biāo)之一,有些孩子體重看似挺重,但同時(shí)長(zhǎng)得也高,算BMI(體質(zhì)指數(shù))或身高(身長(zhǎng))別體重就會(huì)發(fā)現(xiàn)其實(shí)在正常范圍之內(nèi),這兩個(gè)指標(biāo)可以間接反映體型和身材的勻稱度,與身體脂肪存在較好的相關(guān)性。由于BMI對(duì)于2歲以上兒童用得較多,因此今天只介紹身高(身長(zhǎng))別體重。


評(píng)斷標(biāo)準(zhǔn):
>2SD為超重,>3SD為肥胖,<-2SD為消瘦,<-3SD為重度消瘦。
各位家長(zhǎng)對(duì)應(yīng)以上表格看看自家的寶寶是否真的胖了?
像之前的那位男寶寶,6個(gè)月將近20斤(10kg),查表發(fā)現(xiàn)還在2SD范圍之內(nèi)的。至于身材的比例要結(jié)合他的身高,男寶寶6個(gè)月70cm,10kg,再查后面的表格會(huì)發(fā)現(xiàn)同樣在2SD之內(nèi),并不屬于肥胖,因此不需要減肥。
其實(shí),對(duì)于1歲以內(nèi)的嬰兒來講,減肥并不適合,過于體重增長(zhǎng)過快的寶寶家長(zhǎng)只需要調(diào)整日常飲食,增加寶寶運(yùn)動(dòng)的量即可,在孩子生長(zhǎng)發(fā)育過程中讓體重逐漸恢復(fù)到正常范圍。

飲食方面:
若以母乳為主,孩子超重的可能性極小;
若混和喂養(yǎng),則每日奶粉的量一般不建議超過600-800毫升(視母乳量的多少);
若單純?nèi)斯の桂B(yǎng),每日奶粉量一般不建設(shè)超過1000毫升(這只是一般情況,需考慮個(gè)體差異);
添加輔食后,一天不要超過3次,每次量不要太多,若孩子真的超重,則需要控制進(jìn)食量,隨著孩子身高的增長(zhǎng),慢慢看起來就沒有那么“胖嘟嘟”了。
運(yùn)動(dòng)方面:
1歲以下的孩子大部分還不會(huì)行走,每日的活動(dòng)量還不算多,也不會(huì)表達(dá)饑飽,而許多家長(zhǎng)尤其是爺爺奶奶輩的希望孩子吃的越多越好,從而導(dǎo)致孩子體重增加過快。
體重越重,孩子活動(dòng)越不靈活,運(yùn)動(dòng)量越少,形成惡性循環(huán)。
因此,除科學(xué)安排孩子的飲食外,可以幫助孩子運(yùn)動(dòng),比如幫助他翻身、訓(xùn)練爬行和行走等。