? ? “40年了，這次終于把我的眼病治好了”

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? ? ? ?本報(bào)訊（通訊員 高小娥）“手術(shù)非常成功，40年了，這次終于把我的眼病治好了，咱們耳鼻咽喉頭頸外科不愧是省重點(diǎn)?？啤！苯?，因淚道疾病而長期溢淚的高齡患者景大媽在市人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科，成功實(shí)施鼻內(nèi)鏡下左側(cè)鼻腔淚囊造孔+造瘺口置管術(shù)，從此擺脫了困擾她40多年的眼疾，且面部無手術(shù)疤痕遺留。?

　　家住寶塔區(qū)76歲的景大媽40年前因鼻淚管阻塞，間斷流膿，被確診為慢性淚囊炎，在多個醫(yī)院手術(shù)、治療后均無明顯效果，術(shù)后溢淚、溢膿一直困惑老人家。前段時(shí)間患者因視物模糊，確診為白內(nèi)障，由于白內(nèi)障手術(shù)必須先控制慢性淚囊炎，于是來到耳鼻咽喉頭頸外科行手術(shù)治療，后再行白內(nèi)障手術(shù)。?
　　由于景大媽年齡較大，既往患有高血壓、糖尿病、陳舊性腦梗死、慢性阻塞性肺疾病等復(fù)雜病史。術(shù)前耳鼻咽喉頭頸外科積極完善化驗(yàn)檢查，行淚囊造影，請呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、內(nèi)分泌科、眼科、神經(jīng)內(nèi)科、手術(shù)麻醉科、心血管內(nèi)科等相關(guān)科室會診評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。?
　　

? ? ? 據(jù)拓明祥主任介紹，該患者淚囊極小且不通暢，分析第一次手術(shù)失敗原因可能是患者造瘺口過小、瘢痕愈合導(dǎo)致造瘺口閉鎖。為防止手術(shù)再次失敗，術(shù)前詳細(xì)評估及設(shè)計(jì)手術(shù)方案，擬定先行鼻腔淚囊造孔術(shù)，考慮此次屬于二次手術(shù)，術(shù)區(qū)有瘢痕形成，需同時(shí)備造瘺口置管術(shù)。手術(shù)有兩大難點(diǎn)：一是前次手術(shù)影響本次手術(shù)定位，淚囊區(qū)定位困難；二是淚囊瘢痕形成，不易造口。6月10日，拓明祥主任、喬治強(qiáng)主治醫(yī)師為患者實(shí)施經(jīng)鼻內(nèi)鏡下左側(cè)鼻腔淚囊造孔+造瘺口置管術(shù)，手術(shù)順利。術(shù)后第二天，患者精神不錯，鼻部沒有任何傷口，完全看不出手術(shù)的痕跡。??

（來源：延安日報(bào)健康周刊）