
隨著比特幣的應(yīng)用和各類數(shù)字貨幣被熱捧,區(qū)塊鏈技術(shù)逐步被越來越多的人了解。它遠(yuǎn)不止于在金融行業(yè)的應(yīng)用,在醫(yī)療健康領(lǐng)域同樣有廣泛的前景,但在醫(yī)療衛(wèi)生保健領(lǐng)域很多技術(shù)應(yīng)用和思想觀念實(shí)踐還停留在摸索階段。從政府部門的基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫建設(shè)到各個醫(yī)院和醫(yī)藥企業(yè)無不受到互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)設(shè)施架構(gòu)的影響,區(qū)塊鏈依附于互聯(lián)網(wǎng),同時改變著互聯(lián)網(wǎng)的數(shù)據(jù)交換方式和運(yùn)行模式。
區(qū)塊鏈技術(shù)可以超越行業(yè)專業(yè)屬性和政治、環(huán)境、文化其它因素影響以純技術(shù)方式使信息由數(shù)據(jù)分享向價值分享轉(zhuǎn)變,打破了傳統(tǒng)信息中心和各類中介機(jī)構(gòu)對信息的獨(dú)占和干擾。經(jīng)過幾年的發(fā)展磨合,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的專家學(xué)者、包括高校、科研院所、企業(yè)界、技術(shù)界的合力推動,我國的醫(yī)療信息系統(tǒng)在運(yùn)用區(qū)塊鏈技術(shù)方面已經(jīng)取得了長足進(jìn)步。具體表現(xiàn)在以下幾個方面:
首先是居民和醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康檔案電子化方面,目前病人的健康信息大多由診斷醫(yī)生填寫病例然后錄入數(shù)據(jù)庫,通常由醫(yī)院中心數(shù)據(jù)庫或者醫(yī)療檔案中心負(fù)責(zé)保存,病人一般比較難完整掌握自己歷年來的看病記錄和治療過程、藥方等情況,更談不上不同醫(yī)院和跨區(qū)域的病例對接。
而現(xiàn)在如果用區(qū)塊鏈技術(shù)來管理健康檔案,每家醫(yī)院可將病人的看病信息集成在一個二維碼上,然后由病人自行掌握這個二維碼上信息的瀏覽密碼,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)或科研機(jī)構(gòu)憑借病人授權(quán)的密匙瀏覽病人的醫(yī)療信息。只要密碼口令,不同的醫(yī)院之間的醫(yī)療信息分享也變得非??旖莘奖?。病人不僅隨時掌握自己的健康信息,還可以為醫(yī)院、企業(yè)、科研院所以及政府衛(wèi)生健康監(jiān)管、醫(yī)保部門決策規(guī)劃提供參考數(shù)據(jù)。
其次,病人不用擔(dān)心自己的信息被泄露,因?yàn)閰^(qū)塊鏈數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)了點(diǎn)對點(diǎn)的數(shù)據(jù)傳輸和交換,自己掌控的診療信息可以設(shè)置不同的密碼分享個不同的機(jī)構(gòu)或個人,別人也無法篡改你的病例。區(qū)塊鏈電子健康數(shù)據(jù)檔案能夠被多方授權(quán),醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)醫(yī)療記錄理論上可以無限拓展(追加)和分享,醫(yī)患關(guān)系會因?yàn)獒t(yī)療數(shù)據(jù)信息的透明化而有所改善,正是因?yàn)獒t(yī)療區(qū)塊鏈的開放性和自主性,才有可能讓越來越多的患者放心地將自己的醫(yī)療信息委托給區(qū)塊鏈平臺來維護(hù)管理,而不是寄托給傳統(tǒng)的單個醫(yī)院或機(jī)構(gòu)來管理。
尤其是涉及居民身份、戶籍地、生理特征、病史、治療記錄及費(fèi)用支付情況等涉及個人核心隱私,應(yīng)當(dāng)受到法律和政策面的保護(hù)?,F(xiàn)實(shí)生活中,常常出現(xiàn)因?yàn)椴±∈繁恍孤秾?dǎo)致被辭退或被刷掉、被退婚等。這些信息泄露有部分原因是因?yàn)槿藶榈囊蛩兀部赡苁潜痪W(wǎng)絡(luò)黑客攻擊、技術(shù)漏洞、操作失誤、被非法出售等原因引起,最令人擔(dān)憂的是,過去由一個中心管理的數(shù)據(jù)庫,一旦中心數(shù)據(jù)庫出現(xiàn)系統(tǒng)問題,所有的醫(yī)療數(shù)據(jù)信息都會面臨全部被毀的威脅,也可能導(dǎo)致全部被泄密的可能,現(xiàn)在運(yùn)用區(qū)塊鏈技術(shù)進(jìn)行分散存儲,即便某些系統(tǒng)被毀,還有其他的備份可以彌補(bǔ)。