上周，我突然接到上海我一好兄弟的太太的微信，說(shuō)他們兩口子的一個(gè)朋友的孩子，感冒后，咳嗽有一個(gè)多月了，去醫(yī)院治療無(wú)效，家長(zhǎng)非常擔(dān)心，想問(wèn)我該怎么辦？
這種情況，其實(shí)我之前寫(xiě)過(guò)，但是，擔(dān)心時(shí)間長(zhǎng)不寫(xiě)了，大家會(huì)忘記，所以就再寫(xiě)一遍。
這種外感過(guò)后長(zhǎng)期纏綿不愈的咳嗽，基本上都是在感冒初起的時(shí)候，剛剛開(kāi)始咳嗽，結(jié)果錯(cuò)誤用藥導(dǎo)致的遺留問(wèn)題，那么，這到底是為什么呢？
原來(lái)，多數(shù)外感，都是寒邪侵襲我們的身體，此時(shí)受寒，按照中醫(yī)的法則，應(yīng)該用溫?zé)嶂?，散寒解表，就能把寒邪清除出去?br>
此時(shí)的咳嗽也是如此，感受外寒引起的咳嗽，其實(shí)只是一個(gè)癥狀，和打噴嚏、流清鼻涕是一個(gè)級(jí)別的。此時(shí)如果您在感受外寒的第一個(gè)階段，如果能堅(jiān)持用溫?zé)岬乃幬?，散寒解表，則咳嗽自然會(huì)解除。
但是，現(xiàn)在很多人，在感受外寒的第一個(gè)階段，就錯(cuò)誤地使用了寒涼之藥，比如川貝枇杷口服液等類(lèi)似的藥物，這些藥物里面，都有川貝這味藥。川貝是寒涼之藥，此時(shí)應(yīng)用，就是寒上加寒，身體哪里受得了呢？
當(dāng)年我是聽(tīng)北京著名的中醫(yī)祝肇剛先生提到，說(shuō)他發(fā)現(xiàn)受寒咳嗽，開(kāi)始就錯(cuò)誤地用了川貝這味藥的患者，咳嗽會(huì)纏綿不愈，到他這兒來(lái)，一問(wèn)咳嗽很久的，再一了解，都是初起就用了川貝的。多說(shuō)一句，祝先生的父親是著名的老中醫(yī)祝諶予，而祝諶予先生的岳父，就是民國(guó)時(shí)期北京四大名醫(yī)之一的施今墨先生，家學(xué)淵源甚深。我聽(tīng)說(shuō)這個(gè)經(jīng)驗(yàn)后，就開(kāi)始留意觀察，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，感受外寒的患者，只要開(kāi)始用了帶有川貝的方子，尤其是那些止咳的中成藥糖漿，結(jié)果確實(shí)這個(gè)咳嗽都會(huì)纏綿不愈，持續(xù)甚至?xí)_(dá)到幾個(gè)月。
此時(shí)，很多家長(zhǎng)不懂得其中的道理，仍然在給孩子喝類(lèi)似川貝枇杷口服液的藥，結(jié)果是毫無(wú)效果。藥店的店員呢，因?yàn)檫@個(gè)糖漿好喝，孩子喜歡喝，喝出的問(wèn)題她們也不了解，于是就大力推薦，所以，多數(shù)家長(zhǎng)到藥店問(wèn)：“咳嗽很久了，用什么藥啊？”店員立刻會(huì)說(shuō)：“川貝枇杷……”
所以，這個(gè)問(wèn)題我一直在宣傳，但是仍然不知道到底有多少人了解啊。
那么，對(duì)于這種情況，該怎么辦
扶正法
對(duì)于這種情況，我一般會(huì)有兩種方法，一種是從扶正的角度出發(fā)，扶正以祛除殘余的邪氣。此時(shí)，我會(huì)用干的懷山藥片（為何寫(xiě)“干的”呢？因?yàn)榭傆屑议L(zhǎng)問(wèn)我是不是鮮山藥，不是的，是干的山藥片），一般用到幾十克，熬水，然后每天就喝這個(gè)水，不喝其他的水了，喝光了，再添水熬，這樣循環(huán)服用，如果咳嗽嚴(yán)重，可以再加三克的牛蒡子一起熬水。一般喝三天四天就可以顯效。
這個(gè)方法，是民國(guó)時(shí)期的名醫(yī)張錫純的經(jīng)驗(yàn)，我曾經(jīng)推薦給很多家長(zhǎng)，效果不錯(cuò)，成人也有很好的療效。
驅(qū)邪法
另外一個(gè)方法，就是驅(qū)邪為主了。
這個(gè)方子，是著名老中醫(yī)林鶴和的方子，林老也觀察到，感冒后殘余咳嗽，一咳就咳很久的，有的甚至長(zhǎng)達(dá)幾個(gè)月的，基本都是寒邪潛藏于體內(nèi)，沒(méi)有被發(fā)散出去，如果再加上一點(diǎn)熱邪，寒熱錯(cuò)雜，就更加復(fù)雜，因此才纏綿不愈，所以，他就創(chuàng)立了一個(gè)方子，這個(gè)方子我若干年前就推薦過(guò)，受益者無(wú)數(shù)，我的體會(huì)，這樣感冒過(guò)后殘余咳嗽的，絕大多數(shù)患者用此方顯效，一般是五副之內(nèi)就會(huì)止住。這從另一個(gè)角度證明，林老的判斷是正確的。
這個(gè)方子是這樣的：
五味子五克、細(xì)辛三克、陳皮九克、杏仁九克、法半夏六克、射干九克、薄荷九克、桔梗六克、枳殼六克、全瓜蔞九克、沙參九克、桑白皮九克、黃芩六克、甘草六克。
這是成人的量，一般孩子，我也讓買(mǎi)這個(gè)量，因?yàn)樗幜吭偕倭?，可能藥店就不情愿給抓藥了。所以我一般會(huì)讓家長(zhǎng)也買(mǎi)這個(gè)量，然后喝的時(shí)候，一天喝半副或者三分之一副。
如果附近有中醫(yī)幫忙，在此方的基礎(chǔ)上加減使用才好，另外孕婦忌服。
這個(gè)方子，其實(shí)組成比較復(fù)雜，有解表散寒，有收斂降肺，有清咽化痰，有清熱解毒，是一個(gè)比較全面的方子，尤其是方子里面的薄荷等清咽利喉之藥，林老認(rèn)為此時(shí)病在孔竅，甚至是咽源性的咳嗽，所以，此時(shí)清咽利喉也很重要，這個(gè)思路，對(duì)我啟發(fā)比較大。老一輩的中醫(yī)，思考問(wèn)題比較細(xì)致，甚至能吸取西醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)，為我所用，提高療效，這是值得我們后輩學(xué)習(xí)的。
這次這個(gè)孩子，我就是讓買(mǎi)了三副，然后熬好以后，每天喝半副，一副喝兩天，結(jié)果，三副喝完，我的朋友來(lái)微信告訴我，已經(jīng)完全不咳嗽了！然后她們問(wèn)我，接下來(lái)怎么辦？
我告訴她們，可以喝點(diǎn)山藥水，喝點(diǎn)陳皮泡的水，這樣善后就可以了。
需要提醒的是：這種咳嗽，一定是外感之后的殘余咳嗽，有的人的咳嗽是裝修材料嗆的，是吸煙吸出來(lái)的，則沒(méi)有效果。另外，還有的家長(zhǎng)，很著急，孩子還在發(fā)燒外感呢，他就用這個(gè)方子了，然后告訴你沒(méi)有效果，這是不行的。要記住，一定是其他的外感癥狀基本都沒(méi)有了，其他的外感癥狀基本都沒(méi)有了，只剩下咳嗽了，此時(shí)才能用。
在我學(xué)習(xí)中醫(yī)的道路上，閱讀中醫(yī)古籍給我打下了理論基礎(chǔ)，而當(dāng)代名老中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)，也讓我受益良多，在很多疾病領(lǐng)域，這些老人家都有自己的獨(dú)到的經(jīng)驗(yàn)，這都是一生總結(jié)出來(lái)的，我們學(xué)習(xí)來(lái)了，會(huì)令自己大受裨益的。
何坤醫(yī)生
