0-1歲嘻嘻養(yǎng)成記|嬰兒輔食之我家做法|何時(shí)吃,吃多少,時(shí)間表,補(bǔ)不補(bǔ)

我家寶寶6個(gè)月前是全母乳喂養(yǎng)。那時(shí)真是省事,敞開胸脯就把寶寶的早午晚餐解決了,每次也都感嘆造物的奇妙。但很快,母乳已經(jīng)不能為寶寶提供全部營(yíng)養(yǎng)。寶寶也開始把眼光放在了大人吃飯的動(dòng)作上。

于是我們又添加了一項(xiàng)新任務(wù):制作輔食。

加輔食原則

我國(guó)《7-24月齡嬰幼兒喂養(yǎng)指南》:
對(duì)于7~24月齡嬰幼兒,母乳仍然是重要的營(yíng)養(yǎng)來源,但單一的母乳喂養(yǎng)已經(jīng)不能完全滿足其對(duì)能量以及營(yíng)養(yǎng)素的需求,必須引入其他營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。與此同時(shí),7~24月齡嬰幼兒胃腸道等消化器官的發(fā)育、感知覺以及認(rèn)知行為能力的發(fā)展,也需要通過接觸、感受和嘗試、適應(yīng)多樣化的食物,從被動(dòng)接受喂養(yǎng)轉(zhuǎn)變到自主進(jìn)食。這一過程從嬰兒7月齡開始,到24月齡時(shí)完成。這一年齡段嬰幼兒的特殊性還在于,父母及喂養(yǎng)者的喂養(yǎng)行為對(duì)其營(yíng)養(yǎng)和飲食行為有顯著的影響。**順應(yīng)嬰幼兒需求喂養(yǎng),有助于健康飲食習(xí)慣的形成,并具有長(zhǎng)期而深遠(yuǎn)的影響。 **

我給寶寶添加輔食參考的是:崔玉濤大夫的書、講座,美國(guó)兒科學(xué)會(huì)的養(yǎng)育指南,鄭玉巧大夫的書,吳光馳大夫的輔食書。關(guān)于輔食的書太多了,看多了也看不過來。各種過來人、專家的說法也各不相同。聽多了、看多了也會(huì)發(fā)現(xiàn)很多矛盾之處。

輔食方面,我認(rèn)為:不用參考太多,盡量參考中國(guó)專家的說法,有時(shí)也要跟著自己的感覺走(寶寶的狀態(tài)、和寶寶的磨合,對(duì)寶寶的了解)。盡量參考兒科醫(yī)生出的內(nèi)容。當(dāng)然,醫(yī)生不是神,也會(huì)犯錯(cuò),但相對(duì)來說,犯錯(cuò)概率低一些吧。

我也看公眾號(hào)。但有些公眾號(hào)提供的輔食做法太高大上,當(dāng)媽的沒那么多時(shí)間。我做輔食的原則就是簡(jiǎn)單、快、營(yíng)養(yǎng)全面。

補(bǔ)點(diǎn)啥?

寶寶能夠從均衡飲食中得到所需的全部營(yíng)養(yǎng),不必補(bǔ)充任何營(yíng)養(yǎng)素(除維生素D),比如鈣鎂鋅之類。有個(gè)簡(jiǎn)單直觀的觀察方法,就是孩子看著發(fā)育良好,精神頭足,健康活潑。

小Tip:
根據(jù)《美國(guó)兒科學(xué)會(huì)育兒百科》:除維生素D以外,母乳可以為嬰兒提供其他所需的所有維生素。建議所有嬰幼兒從出生后不久就應(yīng)該保證每日至少攝入400IU(國(guó)際單位)的維生素D。配方奶中已經(jīng)添加維生素D,每天喝足夠配方奶的嬰兒不需要額外補(bǔ)充維生素D,但喝母乳的嬰兒需要補(bǔ)充維生素D。人類乳汁中少量的維生素D并不能防止軟骨病。

不過,不要以為什么好,就一直給孩子補(bǔ)充。大量的維生素A、C和D都會(huì)引起中毒,導(dǎo)致惡心、皮疹和頭痛。

做心大的爸媽

有次和娃爸一個(gè)朋友一起吃飯。他說:“當(dāng)?shù)鶍尩?,還是心大點(diǎn)好?!边@位朋友和老婆倆人工作都非常忙。一個(gè)在北京辦公司,一個(gè)在美國(guó)讀博士。倆人的孩子比我家寶寶大2個(gè)月。倆人輪流看孩子,也沒時(shí)間沒心思去考慮帶寶寶的很多細(xì)節(jié)問題。

他說:“我家大人吃啥,孩子也吃啥。孩子長(zhǎng)得可好了,也去醫(yī)院測(cè)過,什么都不缺。平時(shí)大人吃個(gè)瓜子核桃,也弄碎了給他塞點(diǎn)?!逼鋵?shí)他說的是:大人吃的,按大人做法做。孩子吃的,按孩子做法做。但大人和孩子的食材,是一樣的。而且,孩子的飯里,不放鹽。

小Tip:
為什么1歲內(nèi)的寶寶不能吃鹽?
寶寶由于腎臟發(fā)育不完善,攝入鈉太多會(huì)增加腎臟擔(dān)負(fù)。鈉攝入過量會(huì)引起腎臟潛移默化的改變,增加成人期高血壓、心臟病等慢性疾病的發(fā)生。

我平時(shí)也是這么給嘻嘻做飯的。我做輔食都很簡(jiǎn)單。把綠葉菜整顆洗一洗,熱水焯一下,土豆南瓜蘿卜什么的就蒸熟,肉也蒸熟,再和上米飯,一起用料理機(jī)打泥。主食(米飯之類)的量應(yīng)該占到一半。主食能給寶寶提供能量,增長(zhǎng)體重,還有助于神經(jīng)發(fā)育。


我做的輔食

注:寶寶過了一歲后,我制作輔食的方法是:用油炒一下切碎的菜,灑少量鹽,有時(shí)還放點(diǎn)醬油。對(duì),寶寶的飲食偏向于成人了!但要完全像成人一樣吃飯,還要等到3歲以后。

吃多少

至于說吃的量,我看寶寶不吃了,就不再喂,慢慢就了解她每頓飯需要的量了。我看到有的育兒書上寫有每頓喂飯的具體時(shí)間和量,比如《美國(guó)兒科學(xué)會(huì)育兒百科》上面說:

……
午餐: 60-120毫升黃色或橙色蔬菜,120-180毫升母乳,
點(diǎn)心:一塊磨牙餅干,60毫升酸奶或水果
晚餐:60毫升禽類、肉類或豆腐。60毫升-120毫升綠色蔬菜。60毫升全麥面包、米飯或馬鈴薯
……

我起初也覺得是不是需要嚴(yán)格把控寶寶每頓吃的量。后來喂養(yǎng)時(shí)間長(zhǎng)了,再加上自己看書學(xué)習(xí),知道寶寶自己都不是每頓吃的一樣多。她可能今天多點(diǎn),明天少點(diǎn),這頓多點(diǎn),下頓少點(diǎn)。按著嚴(yán)格的時(shí)間、量喂寶寶,那就是在養(yǎng)機(jī)器人了。

記得有本書(恕我一時(shí)想不起書的名字)說,寶寶的飲食、營(yíng)養(yǎng)不應(yīng)該按照天來計(jì)算。不要覺得今天沒補(bǔ)什么,就少營(yíng)養(yǎng)了,只要一星期、一個(gè)月寶寶的飲食均衡,寶寶就會(huì)健康發(fā)育的。

我國(guó)《7-24月齡嬰幼兒喂養(yǎng)指南》上面說“在喂養(yǎng)過程中應(yīng)及時(shí)感知嬰幼兒所發(fā)出的饑餓或飽足的信號(hào),并作出恰當(dāng)?shù)幕貞?yīng)。尊重嬰幼兒對(duì)食物的選擇,耐心鼓勵(lì)和協(xié)助嬰幼兒進(jìn)食,但絕不強(qiáng)迫進(jìn)食?!?/strong>

其實(shí),這方面不用看書也能知道怎么喂。我觀察到小寶寶是能知道饑飽的。她吃飽了,你再讓她吃,她不高興的,會(huì)“嗯啊”不滿地叫,還扭著頭躲開勺子。她如果還餓著,你就不喂了,她自然也是不干的。

《7-24月齡嬰幼兒喂養(yǎng)指南》上面講道:順應(yīng)嬰幼兒需求喂養(yǎng),有助于健康飲食習(xí)慣的形成,并具有長(zhǎng)期而深遠(yuǎn)的影響。

很多寶寶到了2-3歲,有的不好好吃飯了,可能和嬰兒時(shí)期錯(cuò)誤的喂養(yǎng)方式有關(guān)。從寶寶還在嬰兒期時(shí),就不要把吃飯變成一件對(duì)寶寶來說沉重、麻煩的事情。

判斷輔食和奶量是否足夠的兩個(gè)簡(jiǎn)單方法:

寶寶精神頭足,每天活蹦亂跳,對(duì)新事物充滿好奇,總是睜大眼睛尋找有趣的東西。一個(gè)健康的寶寶足以證明;
食材豐富,每天都包含:各色蔬菜、水果、肉類、蛋類、谷物。

不多吃,不亂補(bǔ)

我家親戚來家里看寶寶時(shí),說“你家寶寶太瘦了,應(yīng)該長(zhǎng)胖點(diǎn)?!蔽艺f:“她還吃,我就喂,她不吃,我就不喂,她就是長(zhǎng)得比較瘦?!笨偛荒軐殞毑怀粤?,還要繼續(xù)喂呀。我親戚說他們家孩子就是孩子一哭鬧,就喂奶,體重確實(shí)比我家寶寶大很多。

還有的家長(zhǎng)疼孩子,總擔(dān)心孩子落后于人,就給孩子補(bǔ)蛋白質(zhì)。不是有句話叫做“生命就是蛋白質(zhì)”嗎?但是,任何食物,過量就是毒。蛋白質(zhì)補(bǔ)充過多,會(huì)在孩子生命的早期讓孩子長(zhǎng)得比較快,讓家長(zhǎng)誤以為孩子長(zhǎng)得好,但孩子體內(nèi)脂肪細(xì)胞數(shù)目會(huì)比較多,以后會(huì)出現(xiàn)肥胖,而且減不下來。肥胖對(duì)孩子有多大的危害,可參考我寫的《這年頭,你還愿意要個(gè)“大胖小子”?》。

喂養(yǎng)時(shí)間表

我參考了西爾斯、美國(guó)兒科學(xué)會(huì)育兒百科、鄭玉芬等推薦的時(shí)間表(各路專家推薦的食譜表都不一樣,差距較大),采取的時(shí)間表大致如下:

9-10個(gè)月前:
早晨醒來吃奶。
上午十一點(diǎn),米粉+奶(根據(jù)情況加水果,菜泥等)。
下午三點(diǎn),米粉+奶(根據(jù)情況加水果,菜泥等)。
晚上六點(diǎn),吃奶,睡覺。

到10個(gè)月以后(時(shí)間并不嚴(yán)格區(qū)分):
早晨醒來吃奶。
起床后,和大人一樣吃飯(小米粥,蛋黃,黑米糊,大麥粥,等等)。
吃水果泥(蘋果,香蕉,桃子等的混合泥)。
上午吃奶,睡覺。
中午和大人一樣吃飯(大人先吃,然后喂孩子);
下午吃奶,睡覺。
傍晚和大人一樣吃飯。
八九點(diǎn)睡前吃奶,睡覺。

從第一種喂養(yǎng)時(shí)間,過渡到第二種喂養(yǎng)時(shí)間,我沒做具體的時(shí)間計(jì)劃、調(diào)整。似乎有些不知不覺就讓寶寶按我們的模式吃飯了。我到后來看到了香港衛(wèi)生署建議寶寶到了8-9個(gè)月后,有1-2頓應(yīng)以正餐代替奶。我們家到9-10月時(shí),也差不多這樣喂:午飯和晚飯像我們大人一樣吃飯。并沒有參考什么,就是看著寶寶的狀態(tài),可以這樣做了。

我也??吹接袐寢屧诟鞣N論壇問“什么信號(hào)是添加輔食的標(biāo)志?”等類似要求“標(biāo)志”、“信號(hào)”的問題。其實(shí),寶寶發(fā)育到什么階段,爸爸媽媽都能觀察到下一步該怎么辦了。我以前也是提前憂慮,但就如長(zhǎng)輩說的“到那個(gè)地步,就知道該怎么辦了。”

有人可能會(huì)擔(dān)心,孩子總吃完奶就睡覺,會(huì)不會(huì)得齲齒。我也擔(dān)心過孩子得齲齒,我媽說:“你1歲前只吃過母乳,吃完扭頭就睡,哪得過齲齒?!?/p>

其實(shí),母乳有個(gè)先天優(yōu)勢(shì),就是預(yù)防齲齒。母乳中的糖是低聚糖,專門促進(jìn)腸道內(nèi)好的細(xì)菌生長(zhǎng)。在口腔中存留的低聚糖,能抑制病原菌的生長(zhǎng)。

怎么喂?

關(guān)于母乳和輔食怎么喂,各專家的說法也不同。

有的說要先喂輔食,然后吃奶(崔玉濤,吳光馳),理由是:

兩次喂奶間給孩子添加輔食,此時(shí)孩子還未饑餓,進(jìn)食后也未必吃飽;下次吃奶時(shí)又還未饑餓,造成對(duì)奶的興趣降低。周而復(fù)始,孩子失去了“饑”和“飽”的感覺。失去飽腹和饑餓的體驗(yàn),胃腸功能會(huì)下降(參崔玉濤《圖解育兒》,吳光馳《寶寶輔食營(yíng)養(yǎng)到餐1688例》)。

鄭玉芬建議輔食和奶間隔開喂,兩次喂奶間隔、兩次輔食間隔都要長(zhǎng)于4個(gè)小時(shí),奶與輔食間隔也要長(zhǎng)于2個(gè)小時(shí)。

我?guī)Ш⒆映鋈?,見到同月齡寶寶,會(huì)問問對(duì)方家長(zhǎng)怎么喂孩子的。大部分都是輔食和奶間隔開喂。

我的喂法是:在喂完輔食后,感覺寶寶還能吃得下,就喂奶??粗鴮殞毘暂o食吃得明顯飽了,就不喂奶了。

關(guān)于寶寶輔食的樣態(tài),吳光馳等專家的書籍或文章說“7-9月齡時(shí)可從泥糊狀食物逐漸過渡到可咀嚼的軟固體食物,10-12月齡時(shí),大多數(shù)寶寶可逐漸轉(zhuǎn)為以進(jìn)食固體食物為主的膳食。”。崔玉濤大夫的書上說“1歲以內(nèi)的寶寶應(yīng)進(jìn)食泥糊狀的輔食?!?/p>

我看網(wǎng)上有的爸爸媽媽給寶寶執(zhí)行階段性喂食,到了相應(yīng)月齡就提高寶寶進(jìn)食難度,幫助寶寶1歲以后能吃成人食物。在小區(qū)里和大家閑聊,發(fā)現(xiàn)有的家長(zhǎng)在孩子9-10月齡時(shí),就給孩子吃面片、剁得細(xì)碎的軟蔬菜、軟米飯,軟軟的小餛飩等。還有的爸爸媽媽按照網(wǎng)上教的月份來給寶寶提供相應(yīng)食物,比如:什么時(shí)間提供塊狀,什么時(shí)間練習(xí)咬軟食物等。

給孩子喂飯這事,網(wǎng)上、書上有太多說法,媽媽們最好還是結(jié)合自己寶寶的實(shí)際自行判斷。我沒按著書上教的喂飯,我看著我家寶寶的情況,更傾向于在寶寶1歲內(nèi)時(shí),繼續(xù)喂泥糊狀食物。后來,隨著孩子出牙越來越多,咀嚼能力變強(qiáng),將近1歲時(shí)我也開始直接喂她米飯、蘋果碎、燉爛的牛肉、蒸熟的蘿卜條等。

給孩子喂固體食物也不要太晚,否則會(huì)耽誤寶寶練習(xí)咀嚼能力。而早期咀嚼是在練習(xí)口腔肌肉,為以后說話做準(zhǔn)備。我家快1歲才開始吃固體食物,一歲多點(diǎn)開始嘰嘰喳喳發(fā)各種音節(jié),“爸爸媽媽”叫得不錯(cuò)了,“飛機(jī)”,“狗狗”,“寶寶”等單詞也時(shí)不時(shí)說,更是有很多我們聽不清楚、或許她自己才明白的各種發(fā)音……。

喂飯這事,我的經(jīng)驗(yàn)是,讓孩子做主。孩子到什么地步了,爸爸媽媽能看出來的,相應(yīng)地把食物從泥糊狀,改為顆粒狀、軟固體、固體即可。網(wǎng)上教的可以做個(gè)參考,知道自己的寶寶是否哪里有落后太多的地方。也不用按部就班地照做,寶寶如果發(fā)育得能掌握一項(xiàng)技能了,爸爸媽媽也能看出來的。

注意

我添加輔食的失敗之處:

在寶寶6月齡時(shí),在添加蘋果核香蕉的第二天,同時(shí)添加獼猴桃和南瓜泥,結(jié)果寶寶出疹子且鬧肚子,不知道是獼猴桃和南瓜泥哪個(gè)造成的。像我這樣的加輔食方法,不知道孩子由于哪項(xiàng)輔食引起的腹瀉,也不知道該停哪個(gè)。

每引入一種新的食物應(yīng)適應(yīng)2~3天,密切觀察是否出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),適應(yīng)一種食物后再添加其他新的食物。

關(guān)于輔食喂養(yǎng)的一些Tips:

寶寶4個(gè)月內(nèi)不要添加輔食

寶寶腸胃此時(shí)發(fā)育不完善,輔食添加過早會(huì)對(duì)健康不利。此時(shí)不需要添加菜水、果水、水果泥等。而且,此時(shí)母乳能夠滿足寶寶一切所需,水也不用喝的。

寶寶第一口輔食

富含鐵的嬰兒米粉

來源:中國(guó)居民膳食指南《7-24歲月齡嬰幼兒喂養(yǎng)指南》,崔玉濤《圖解育兒》

不必是富含鐵的嬰兒米粉

來源:美國(guó)兒科協(xié)會(huì) 《育兒百科》

這方面,家長(zhǎng)自己看著辦吧……其實(shí),現(xiàn)在米粉很多都是含鐵的。

喂米粉時(shí),家長(zhǎng)嘴里也應(yīng)同時(shí)咀嚼口香糖之類的食物,同時(shí)進(jìn)行夸張的咀嚼動(dòng)作。

通過這樣的表演式的行為誘導(dǎo),孩子就會(huì)逐漸意識(shí)到進(jìn)食非液體食物時(shí)應(yīng)該先進(jìn)行咀嚼,才能吞咽。孩子鍛煉了口腔肌肉,有助于以后開口說話。

1歲以內(nèi)的嬰兒食物不應(yīng)包括鮮牛奶、大豆、蛋清、帶殼海鮮。

另外,1歲以后,非母乳喂養(yǎng)的寶寶可以不用再喝配方奶粉,可以改喝牛奶。牛奶+一日三餐的均衡飲食,能為寶寶提供全面的營(yíng)養(yǎng)。

現(xiàn)在歐美流行一種喂養(yǎng)方式,叫寶寶主導(dǎo)進(jìn)食(Baby Led Weaning, BLW)。

這種飲食方式的好處是迎合寶寶的手口敏感期,滿足雙手和口的探索欲望。但是要注意給寶寶的食物一定要切得非常小塊,且便于寶寶咀嚼吞咽,否則寶寶容易噎著。這種喂食,寶寶也會(huì)把食物揮灑得到處都是,爸爸媽媽飯后要辛苦些了。

我家寶寶到了一歲多,自己就主動(dòng)要勺子,自己喂自己了。不管在更小時(shí)候你是否幫助寶寶BLW,寶寶都會(huì)發(fā)育到自己進(jìn)食的階段。當(dāng)然,提前BLW,可以盡早讓寶寶自己吃飯,爸爸媽媽就輕松些。

我家做飯小tips:

把紅薯、白蘿卜、蘋果等蒸熟,切成條,給寶寶當(dāng)手指食物吃,營(yíng)養(yǎng)又健康,還鍛煉寶寶精細(xì)操作能力;

到了寶寶大月齡時(shí),給寶寶做牛肉飯吃,營(yíng)養(yǎng)又方便,具體做法:
牛肉冷水下鍋,燒開后撇去浮沫;
放入切好的蘿卜段,倒入一些醬油;
調(diào)到燉肉檔。

出鍋后,牛肉和蘿卜都很爛,寶寶可以直接嚼。寶寶可以吃新鮮的肉,而且爛乎乎的可以嚼,也很營(yíng)養(yǎng)。尤其是冬天,吃一碗熱乎乎的牛肉飯,美滋滋的。

如果一些飯缺少滋味,就把香蕉放入里頭,一起打成泥,寶寶愛吃。媽媽也可以根據(jù)自家寶寶情況決定放什么水果。另外,香蕉和雞蛋混一起,對(duì)寶寶大腦發(fā)育有好處哦。

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