文\TONG?

達芬奇在 “Principles for the Development of a Complete Mind” 中談到，

想要發(fā)展一個完整的頭腦需要，

“研究藝術的科學和科學的藝術”

“提升感知力”

“具備看待世界，意識到世界萬物互相關聯(lián)的能力?！?/p>

Annunciation(1475–1480)

在英國，甚至世界上絕大部分地區(qū)，高中生畢業(yè)就能進入醫(yī)學院學習，經過醫(yī)學院的幾年培訓他們會從孩子變成嚴格的醫(yī)生。雖然大部分英國醫(yī)學院校都會開設一小部分人文和藝術學科（1-2個學分）供學生選修，但多數(shù)學生還是會避開人文選項去選擇一個臨床學科，因為這對他們的學習和職業(yè)發(fā)展更加有利。

與英國不同，美國學校的本科課程設置中沒有醫(yī)學選項，醫(yī)學專業(yè)的學生需要率先拿到一個其他專業(yè)的本科文憑才能參與醫(yī)學院的選拔。而在本科學習階段，他們也必須通過文學、語言、哲學等強制性文科課程。這樣的課程設置很大程度上增加了一個醫(yī)生，或者說提升了一個人的學識涵養(yǎng)和智力寬度。

Melissa McCullough在經歷過對醫(yī)學學生的文學培養(yǎng)后逐漸意識到，懂得人文藝術會使醫(yī)生在日后的職業(yè)發(fā)展中受益匪淺。

貝爾法斯女王大學

貝爾法斯特女王大學曾經有一個藝術項目，由醫(yī)學生和戲劇學生合作完成，主題為“醫(yī)學與倫理”。學生們在倫理，舞蹈和戲劇的專業(yè)人士的幫助下，通過演出參與了生物倫理問題的探討。

事實上，在醫(yī)學教育中使用表演藝術這一想法并不新鮮。戲劇和表演藝術早已被用作幫助學生探索和反思自己價值觀和行為的工具，并幫助他們深入了解所扮演的角色。例如，醫(yī)學生在學習如何與病人進行咨詢或者向家屬公布壞消息的過程中，也會使用“排練”或“表演”的方式。日后工作崗位上的溝通技巧也通常是依靠他們在訓練過程中扮演他人所積累下的共情體驗。戲劇的運用，尤其是在倫理學方面的運用，也被很多表演者認為有前景。

這個活動是運用事先設計好的戲劇情境，幫助醫(yī)學生和戲劇學生一起探索生物倫理學的問題，并在完成之后與觀眾共享這一探索過程。設計的情境通常需要一群人的協(xié)作，他們使用特定的“誘發(fā)物”來刺激行動。這些“誘發(fā)物”可能包括音樂，文字，物體，繪畫或動作。在這個項目中，學生們開始于遺體捐贈的想法，經歷了一段創(chuàng)造性的旅程，最終制作成“Dead Man Talking”（2008-2009）。這個劇本的大部分文字和故事都是學生在排演現(xiàn)場編寫的，所以都是非常私人的情感。比如在這個過程中涉及到給予的時刻，陌生人的善意，學生和他人對身體捐贈的思考和情緒反應。

第二年，還是同樣的探索方式，主題為生育道德。參與者提出了有關克隆，體外受精，墮胎，收養(yǎng)，遺傳，撫養(yǎng)子女和兒童權利的辯論。詩歌吟誦、舞蹈、精子捐獻者的概況、學生自己的聲音和寫作的敘述片段都作為最終舞臺呈現(xiàn)的一部分。

在這場演出之后，學生對于創(chuàng)作的過程和觀眾的反應感觸最深。一名學生寫道：“起初，我很害怕周圍同學都在做臨床訓練時，我浪費3周的時間在與專業(yè)毫不相關的活動上......和故事性話劇不同，“Dead Man Talking”教會了我很多徘徊于在生活、個人與專業(yè)之間的技能，我知道這些技能將在未來很長一段時間里都留在我的體內。”

另一個學生描述了她的思維是如何轉變的：“經歷過這次訓練之后，我意識到自己的理解和感知能力在兩個領域有了很大的提升，分別是病人的體驗和社會道德爭論。因此，我在面臨醫(yī)療困境上也不再那么進退兩難，因為我意識到科學是僵硬而客觀的，而醫(yī)學是人性而主觀的。”

如果不是因為這個項目，我們上述很多道德問題恐怕很難被公眾真正的意識到。在捐贈身體方面，大部分醫(yī)學生都承認，他們從來沒有停下來去思考過被捐獻的尸體背后藏著什么樣的人生。借于這樣的機會，他們被迫去研究這些慷慨捐贈遺體的人，捐獻者的捐獻契機是什么；而作為醫(yī)學生自己，他們選擇捐贈遺體或者不捐贈遺體的原因又是什么？

同樣，創(chuàng)作“生育道德”（Perfect）的過程，給了醫(yī)學生一個探索生育與繁殖問題的機會。這不僅增加了他們的知識，而且給了他們自我表達的自由和空間，幫助他們理解自己與其他人的觀點是如何相互碰撞的，而他們今天所表述的觀點又將如何影響與未來患者之間的互動。

一位學生寫到，“現(xiàn)在我意識到創(chuàng)造力是如何被用來解決現(xiàn)實問題的，我逐漸能夠理解別人對我有不同的看法，也看到他們的思考與邏輯的合理性”。

而另一位學生則感謝這次活動幫助他在思維上合理化“棘手的問題”和“道德的灰色地帶”。

還有學生說，這個項目也有助于培養(yǎng)醫(yī)學生具備更寬廣的醫(yī)學觀點，“我學會了從不同的角度看待醫(yī)學，不僅在教科書中，而且在戲劇，詩歌和其他文學中。

這種戲劇方法似乎在鼓勵溝通，跨學科的工作的同時積極促成一種全新的學習方式：有助于學生們表達能力、肢體動作的的掌控力、組內協(xié)作能力、理解力、共情力和執(zhí)行力得到全面鍛煉的學習方式。這樣的經歷使公眾認識到，醫(yī)學教育工作者是多么愿意，鼓勵和支持跨學科交流，多么渴望去尋找可以合作的潛在醫(yī)學。

綜上，教育者的職責是幫助人們認識到醫(yī)學不是僵化和唯一的，所以在尊重科學證據(jù)的前提下，對人類本身的研究必不可少，而藝術恰恰可以教會醫(yī)學學生“看世界”的方法。

正如奧斯卡·王爾德（Oscar Wilde）所說：“我認為戲劇是所有藝術形式中最偉大的，是人類與另一個人共同分享‘什么是人’的最直接的方式?！?/p>

這篇文章來源于“柳葉刀”英國醫(yī)學雜志，由筆者Tong翻譯并編輯

空間戲劇，給生活加點戲