
“緊張嗎?”
我看著血壓計(jì)上跳動(dòng)著偏高的數(shù)字問。
“肯定還是有點(diǎn)的······”
我其實(shí)有些驚訝這位高高大大很壯的中年男子很誠懇地對(duì)我說了實(shí)話。很多時(shí)候我們?nèi)プ鲂g(shù)前宣教對(duì)病人說別緊張時(shí),聽到的大多數(shù)回復(fù)是不緊張不緊張或者是還好,留我看著增快的心率,升高的血壓發(fā)呆······
接下來,讓我們一起揭開手術(shù)室神秘的面紗,心中有數(shù)后,你可能會(huì):“噢,原來是這樣。”就沒那么緊張了。
術(shù)前
手術(shù)前一天,醫(yī)生、麻醉師會(huì)陸續(xù)找病人及家屬談話。除了完成術(shù)前相關(guān)檢查,沒事盡量在病房休息,以免找不到人。
護(hù)士會(huì)給病人行備皮,也就是拿剃毛刀刮掉手術(shù)區(qū)域的毛發(fā)。甲狀腺男患者護(hù)士會(huì)讓您用刮胡刀刮干凈胡子。
會(huì)告知患者禁食水(不吃東西不喝水)8小時(shí)以上,一般臨床上會(huì)通知晚上10點(diǎn)鐘以后禁食水。晚餐可以正常吃,清淡好消化些就好。手術(shù)當(dāng)天早上可以刷牙。
有高血壓、糖尿病等慢性病早上需要常規(guī)吃口服藥的患者需要告知醫(yī)護(hù)人員。一般可以飲用一點(diǎn)水照常吃藥。
術(shù)前禁食水很重要,千萬別忘了導(dǎo)致手術(shù)取消。目的是防止麻醉過程中食物從胃里反流至食道、被誤吸至肺里。麻醉藥物會(huì)引起一定的惡心嘔吐,患者被麻醉后雖然沒有意識(shí),但是惡心嘔吐還是會(huì)出現(xiàn)的,一旦食物進(jìn)入肺里,就會(huì)造成肺炎或窒息,后果十分嚴(yán)重。
護(hù)士還會(huì)告訴患者貼身穿病員服(不穿內(nèi)衣),取下所有裝飾品、假牙,修剪指甲,不要化妝、涂指甲油、口紅。手術(shù)當(dāng)中麻醉師要通過口唇和指甲來判斷患者是否缺血缺氧,而化妝會(huì)影響麻醉醫(yī)師的判斷。
按照護(hù)士的通知買好術(shù)后需要的物品,一般為康護(hù)墊一包、小桶一個(gè),繳足手術(shù)費(fèi)用。
如果有感冒咳嗽等癥狀,或女病人月經(jīng)來潮,及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。
手術(shù)當(dāng)天醫(yī)生會(huì)根據(jù)預(yù)計(jì)的手術(shù)時(shí)間決定是否需要給患者輸液,患者只需要在病房安心等待即可。即將手術(shù)前會(huì)給患者上一根尿管。
進(jìn)入手術(shù)室
首先,由手術(shù)室護(hù)士到病房與病房護(hù)士進(jìn)行核對(duì)交接,將患者推至手術(shù)室。
麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士、手術(shù)醫(yī)生共同核對(duì)患者的信息,以避免出錯(cuò)。
手術(shù)臺(tái)比較窄,患者躺在手術(shù)臺(tái)后不要隨意翻身,以免墜床。如果不舒服,需要翻身,需在護(hù)士協(xié)助下完成。
然后護(hù)士會(huì)給患者扎一軟針——靜脈留置針進(jìn)行輸液。由于手術(shù)過程中需要將液體快速輸入患者體內(nèi),所以該留置針比平時(shí)輸液的針稍粗一點(diǎn)。
輸液針置入結(jié)束后,麻醉醫(yī)師就開始麻醉前準(zhǔn)備,給患者上心電監(jiān)護(hù)方便術(shù)中能夠檢測生命體征。即在患者的一側(cè)胳膊上系好血壓計(jì)的袖帶,往患者身上貼好心電圖電極片,在患者手指末端戴好測血氧飽和度的指套。
接下來麻醉師就開始麻醉了。

乳腺甲狀腺癌手術(shù)通常選用全身麻醉(常規(guī)全麻通常采用的是下面介紹的靜脈聯(lián)合吸入麻醉法)。
首先,麻醉醫(yī)生會(huì)在患者口鼻處扣上一吸氧面罩,有兩條通道同時(shí)進(jìn)入面罩,讓患者同時(shí)吸入較高濃度的氧氣、一氧化氮兩種氣體持續(xù)一段時(shí)間后,再由另一名醫(yī)護(hù)人員通過留置針推入幾種麻醉藥物。由于麻醉藥物會(huì)刺激血管,輸液的手臂有些輕度疼痛是正常現(xiàn)象,無需緊張。
麻醉藥物起效很快,這時(shí)患者就會(huì)想睡覺,不慌,安心睡吧,要的就是這個(gè)效果。
患者一旦睡著后,麻醉醫(yī)生會(huì)馬上進(jìn)行氣管插管,以最快的速度將一塑料軟管經(jīng)過患者的嘴巴插入氣管內(nèi),然后接通呼吸機(jī)。該機(jī)器能將氧氣和氣體麻醉劑吹入患者肺內(nèi),這樣患者就能持續(xù)地被麻醉,并且給患者的身體提供需要的氧氣。所以不用擔(dān)心害怕手術(shù)過程中清醒了。
手術(shù)結(jié)束后,一旦停用麻醉藥,患者會(huì)很快清醒。待患者恢復(fù)自己的呼吸后,醫(yī)生就會(huì)為其拔除該氣管插管。
患者一旦清醒,麻醉醫(yī)師會(huì)大聲喊患者的名字,讓其睜開眼睛,做深呼吸,并會(huì)問患者一些問題,以確定患者是否清醒。根據(jù)病情需要,個(gè)別患者可能會(huì)在麻醉恢復(fù)室恢復(fù)一段時(shí)間后才被送回病房。
由于插管的軟管對(duì)氣管黏膜有一定的刺激,所以在手術(shù)后的幾天患者都有可能感覺嗓子有點(diǎn)疼、癢、想咳、有痰等,這些都屬于正常現(xiàn)象,可以通過適當(dāng)?shù)撵F化治療來緩解。
了解完您還害怕嗎?簡單點(diǎn)說其實(shí)就是進(jìn)去睡幾個(gè)小時(shí),其他的事都是別人的,咱管好自己就好了,操別人的心干嘛?你說是不是?
喬布斯在2003年得知自己長了腫瘤后,任性的不接受手術(shù)治療,等到2004年被迫還是做了手術(shù)卻失去了最佳治療時(shí)期。如此強(qiáng)大聰明的偉人在疾病面前都不得不認(rèn)輸。我們?yōu)槭裁催€不愿意平時(shí)花些時(shí)間認(rèn)真對(duì)待我們的身體?;◣追昼姷臅r(shí)間看看科普文,才好正確聰明的善待我們的身體。
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