本人醫(yī)學畢業(yè)，在保險業(yè)也有近十年的經(jīng)驗了，未來會逐步給大家介紹一些大病的科普知識、治療預防方法，優(yōu)秀的醫(yī)院排名，還有對應的保險產(chǎn)品推薦，現(xiàn)在第一期就先介紹最常見的肺癌。
在中國城市居民的癌癥死因中，肺癌占據(jù)了首要位置。除了不良的生活方式，環(huán)境污染更進一步加劇了肺癌的發(fā)生。空氣污染，尤其是大城市的空氣污染，是導致肺癌等肺部疾病發(fā)病率上升的重要原因。
以北京為例，超過500萬輛機動車，使得整個城市的空氣質量時刻都經(jīng)受著巨大的考驗，再加上居民普遍有著很強的煙草消費能力，肺癌成為“主角”也就容易理解了。下面我們就一起了解肺癌的基本常識吧：
病理生理：
·肺腫瘤分成良性與惡性，惡性腫瘤又可分為原發(fā)性與轉移性。又可依據(jù)細胞來源分為上皮細胞來源的癌細胞與非上皮細胞來源的腫瘤。
·肺腫瘤約有80%是原發(fā)性肺癌。
病因、加重因素：
·研究發(fā)現(xiàn)肺癌的誘發(fā)因素有吸煙、二手煙、石棉、砷、鎳、放射線照射等，但肺癌的發(fā)生機制還不明確。
·吸煙者罹患肺癌的概率是非吸煙者的4.5倍。
（吸煙量越高，開始吸煙的年齡越小，則發(fā)生肺癌的機會就越高。吸煙是最大的誘發(fā)因素。）
流行病學、預后：
·2010年我國惡性腫瘤死亡第一位癌癥是肺癌，每年死亡約49萬人（男性占34萬人，女性占15萬人），以性別分，肺癌處于男性癌癥發(fā)病率首位，以城鄉(xiāng)分，城市地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病第一位是肺癌，農(nóng)村地區(qū)發(fā)病第一位也是肺癌。
·除了造成呼吸情況加重，支氣管狹窄而形成肺炎（阻塞性肺炎）外，所造成的肺炎等感染癥、伴隨腫瘤發(fā)生的電解質異常、轉移至腦部造成意識障礙等，都是造成死亡的原因。
癥狀：
·出現(xiàn)頻率較高的癥狀：咳嗽、體重減輕、呼吸困難、胸痛以及痰有血絲（如下圖）
·出現(xiàn)頻率低但須注意的癥狀：神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、男性女乳癥、關節(jié)痛、低鈉血癥、高鈣血癥、粒細胞數(shù)量增加。
·腫瘤侵犯胸廓所造成的癥狀：聲音沙啞、顏面及上肢水腫、Horner syndrome（眼皮下垂、眼睛左右開闔程度不同、單側縮瞳、單側無汗）、肺炎（阻塞性）。
·因遠端轉移所造成的癥狀：神經(jīng)癥狀（轉移到腦部）、局部疼痛（轉移到骨骼）。
并發(fā)癥：
· ADH分泌不當綜合癥（造成低鈉血癥）（如下圖）、高鈣血癥、肌無力綜合癥（下肢肌肉容易疲勞、產(chǎn)生無力感）、異位促腎上腺皮質激素（ACTH）綜合癥、肥大性肺性骨關節(jié)?。▽е麻L骨末端疼痛、骨膜增生、新骨形成、關節(jié)腫脹疼痛，有時也會伴隨杵狀指的發(fā)生）。
診斷、檢查結果：
·肺癌的分類：根據(jù)組織病理學可分為非小細胞肺癌（80%-85%）（腺癌、扁平細胞癌、大細胞癌）和小細胞癌（15%-20%）。還可依據(jù)發(fā)生的部位來分類，分為發(fā)生于肺門（中央型）以及肺周圍（周圍型）。
·通過細胞學或是組織病理學等病理檢查來確診，檢查包含痰液細胞學檢查、支氣管鏡檢查、超聲波內鏡、CT定位肺切片以及胸腔鏡肺切片等。
·可用CT、PET-CT來確認是否有淋巴結轉移，必要時還會進行支氣管鏡下抽吸細胞學檢查來診斷。是否有轉移到其他器官，可利用以下方式來檢查：腦部轉移（腦部核磁共振），肝臟轉移（腹腔CT、腹腔超聲波），腎上腺轉移（腹腔CT），骨骼轉移（PET-CT、骨骼掃描、X線檢查、MRI）。
治療方針：
·手術治療：原則上非小細胞肺癌的I-II期以及III期的一部分，以及小細胞肺癌的I期才會使用手術治療。
·化學治療：無法進行手術切除的III-IV的非小細胞肺癌以及II期以上的小細胞肺癌會選用化學療法。
·放射線治療：處于局部的非小細胞肺癌、局限型的小細胞肺癌、小細胞肺癌的手術后，會以放射線治療和化學治療并用。因轉移到骨骼造成疼痛，可通過放射線療法來緩和疼痛。
#因治療方案較為復雜及專業(yè)，需要根據(jù)患者不同的情況而有不同的治療方案，故此在這不作描述。
作為肺癌常見的靶向治療藥物特羅凱的費用：4200元/盒易瑞沙的費用：5300元/盒
依肺癌、肺腫瘤的病程、病理、嚴重程度的治療流程圖
本人之前在北京大學腫瘤醫(yī)院北京市腫瘤防治研究所學習過，曾經(jīng)了解過價格，因為肺癌病例存在極強的多樣性，治療方案包括手術、化療、放療等等，幾乎沒有兩個病人可以適合同一個治療方案。特別是化療與放療，因為所用不同藥物與技術費用存在巨大差異，因此僅選取所有肺癌患者“必須接受”的檢查和治療項目。
肺腫瘤-患者護理：
給予患者正確的心理輔導，在面對并發(fā)癥和不良反應時給予身體精神上的支持。末期時，目標是去除患者身體、精神上的痛苦，并維持生活質量。
護理要點：
診察、治療的協(xié)助：
·觀察為減輕癥狀所服用的藥物情況及其效果，必要時跟患者說明藥物的變更。
·確實掌握血液資料、X線影像學檢查、血氧分壓等結果，要做到及早發(fā)現(xiàn)異狀，及早治療。
·觀察患者治療中的情況，要做到及早發(fā)現(xiàn)異狀，及早治療。
緩解癥狀造成的不適感：
·調節(jié)室內溫度，避免刺激患者，造成咳嗽。
·需深入了解服藥情況、不適感、生活障礙等各方面的情況。
·須深入了解癥狀造成的痛苦、對生活以及精神方面的影響，并提供幫助。
因治療而造成的不良反應的處理：
·注意檢查資料，掌握感染風險，及早采取預防措施。提供患者相關的自我預防知識。
·教導患者口腔潰瘍、食道炎的預防對策以及自我護理。
·反流、嘔吐、味覺障礙會造成食欲不振，可以和患者一起思考促進飲食的辦法。
·向患者說明會出現(xiàn)脫發(fā)情況，并提供處理對策。將心比心，幫助患者自我形象再造。
·掌握睡眠、活動、人際關系等對于ADL的影響，提供必要幫助。
「我這個病去哪家醫(yī)院治比較好？」
這恐怕是許多患者經(jīng)常問到的一個問題了。經(jīng)2.6萬余名丁香園認證醫(yī)生推薦、結合專家評審意見，評選出2015年專科最佳就醫(yī)醫(yī)院百強榜。以下是醫(yī)院排名列表，從表單可以看出，我國最優(yōu)質的醫(yī)療資源基本集中在北京、上海和廣州。
那問題來了，沒人希望自己會病，沒人買保險希望自己用的上，希望一直平平安安的。
可現(xiàn)實是，中國每年有近50萬人死于肺癌，每天都有客戶在保險公司理賠重大疾病保險，不想面對又不得不對面的事實就是，萬一發(fā)生在自己身上或身邊人的時候，那需要考慮很多的問題：
1、該怎么治療？
2、去哪里治療？
3、治療費用要多少錢？
4、家里的房貸車貸生活費怎么辦？
5、大病初愈，還能勝任原來的工作嗎？
6、治療后，未來5年的休養(yǎng)，調理要多少錢？
到最后的問題就是：
1、如何合理的通過保險去轉移大病風險？
2、什么保險產(chǎn)品適合自己？
3、如何根據(jù)自己實際的需求去選擇合適的產(chǎn)品、合適的保額？
其實保險只是我們轉移人生風險如意外、疾病、身故等等問題的一個工具，買A公司或者B公司的產(chǎn)品，都能達到同樣效果的，可大部分人比較在意價格，那是不是越便宜就越好呢 ？還是保的越多越好呢？
有沒有看過條款，對理賠有沒有什么特別要求？？公司的售后怎樣？？平時的服務好不好，效率快不快？
歡迎咨詢保險規(guī)劃。
