蕁麻疹是皮膚科最常見(jiàn)的一種過(guò)敏性皮膚病，可輕可重，輕的僅僅起風(fēng)團(tuán)，而且有一些明顯的瘙癢，沒(méi)有感覺(jué)到明顯的憋氣。那嚴(yán)重的蕁麻疹，患者會(huì)出現(xiàn)喘憋、呼吸困難、血壓下降以及其它的過(guò)敏性休克的表現(xiàn)，這個(gè)是危重癥，要及時(shí)的給予干預(yù)處理。

蕁麻疹分急性和慢性。超過(guò)六周以上的蕁麻疹就為慢性蕁麻疹。不管是急性還是慢性，它們的臨床表現(xiàn)就是起紅斑和風(fēng)團(tuán)，24小時(shí)以內(nèi)能夠消退，此起彼伏，伴有劇烈的瘙癢。

很多人蕁麻疹的患者都要問(wèn)我引發(fā)蕁麻疹的原因是什么？蕁麻疹是由肥大細(xì)胞脫顆粒釋放組胺等炎癥介質(zhì)所致。毛細(xì)血管通透性增加產(chǎn)生了風(fēng)團(tuán)。血管擴(kuò)張引起紅斑，炎癥介質(zhì)刺激感受器引起瘙癢。經(jīng)典學(xué)說(shuō)是抗原與皮膚肥大細(xì)胞表面受體上的特異性抗體IgE結(jié)合刺激肥大細(xì)胞釋放組胺等炎性介質(zhì)，目前，慢性蕁麻疹發(fā)病機(jī)制研究最多的是IgE介導(dǎo)的自身免疫學(xué)說(shuō)，已有足夠的依據(jù)證明：多數(shù)兒童蕁麻疹患者的體內(nèi)存在能夠使皮膚肥大細(xì)胞或嗜堿細(xì)胞脫顆粒的功能性抗IgE受體的抗體和（或）抗IgE抗體，血清免疫學(xué)檢查總IgE高出正常；或嗜酸性粒細(xì)胞或中性粒細(xì)胞偏高；通過(guò)對(duì)皮膚組織提取液的檢查，發(fā)現(xiàn)皮疹和非皮疹區(qū)的組胺水平均增高，組胺釋放因子能使肥大細(xì)胞和嗜堿細(xì)胞活化釋放組胺，這些因子有些是IgE依賴性，也有些是非依賴性。從這些蕁麻疹發(fā)生時(shí)的免疫學(xué)分析上得出結(jié)論：兒童蕁麻疹的病因治療需要從根本上解除體內(nèi)過(guò)高的IgE抗體，肥大細(xì)胞釋放組胺極限恢復(fù)正常，結(jié)果風(fēng)團(tuán)可能消失。

慢性蕁麻疹患者很難自愈，會(huì)嚴(yán)重影響患者的正常生活和工作，還有心理情緒。實(shí)際上蕁麻疹可以通過(guò)口服抗過(guò)敏藥物，比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等等來(lái)治療，目的是改善患者的生活質(zhì)量，控制搔癢以及風(fēng)團(tuán)的發(fā)作。但是頑固性的蕁麻疹，可能單純口服抗過(guò)敏藥無(wú)效，而且長(zhǎng)期下去對(duì)身體會(huì)產(chǎn)生很大的副作用，所以一定要選擇合適的方法。

做好這2件事才能有效治療蕁麻疹

目前的治療措施主要包括去除誘發(fā)因素、抑制肥大細(xì)胞釋放介質(zhì)和控制炎癥反應(yīng)等，補(bǔ)充抗過(guò)敏益生菌欣敏康減少血清中的IgE抗體，全身抗過(guò)敏聯(lián)合治療有利于縮短蕁麻疹治療周期。

一、藥物治療

兒童蕁麻疹多數(shù)首選第二代抗組胺藥如西替利嗪、氯雷他定、非索非他啶、咪唑斯叮、等，假如療效不好，可采取下列措施：①晚上增加鎮(zhèn)靜類抗組胺藥，如苯海拉明、賽庚啶等；②聯(lián)合抗H2受體阻斷劑，雷尼替丁比西咪替丁更好，③聯(lián)合應(yīng)用肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑如酮替芬。其次：糖皮質(zhì)激素治療慢勝蕁麻疹尚有爭(zhēng)議，多數(shù)主張用短療程中、小劑量。

二、IgE抗體免疫調(diào)節(jié)劑

蕁麻疹多屬于I型免疫變態(tài)反應(yīng)性疾?。ㄒ步蠭gE介導(dǎo)型過(guò)敏反應(yīng)），病因比較復(fù)雜一般都會(huì)由急性蕁麻疹轉(zhuǎn)變成慢性蕁麻疹而長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，久治不愈。人們現(xiàn)在對(duì)蕁麻疹的治療只關(guān)注了癥狀治療，并沒(méi)有對(duì)過(guò)敏反應(yīng)的本身：由于過(guò)敏源刺激導(dǎo)致人體的免疫功能紊亂，使體內(nèi)免疫球蛋白E異常增多，反復(fù)接觸過(guò)敏源使體內(nèi)產(chǎn)生大量的IgE抗體并長(zhǎng)久的附著在免疫細(xì)胞上，導(dǎo)致組胺等炎性介質(zhì)的分泌傷害自體的一種免疫反應(yīng)，從蕁麻疹的免疫學(xué)上看，治療的根本應(yīng)控制IgE,調(diào)節(jié)免疫球蛋白的平衡為主，目前蕁麻疹的治療多停留在抗組胺等炎癥階段，一部分人會(huì)通過(guò)提高免疫力來(lái)嘗試治療，但過(guò)敏并不是免疫力低所致，人體的五種免疫球蛋白分泌失衡才是疾病的根本病因，目前國(guó)際免疫學(xué)研究對(duì)解決引起蕁麻疹的IgE抗人抗體治療方法就是大量補(bǔ)充人體欣敏康抗過(guò)敏益生菌來(lái)降低體內(nèi)的IgE抗體，通過(guò)刺激干擾素分泌來(lái)調(diào)節(jié)免疫球蛋白的平衡，從而使人體的免疫應(yīng)答恢復(fù)正確，對(duì)食物、花粉、冷熱等刺激導(dǎo)致的蕁麻疹的治療有著顯著的療效。