(一)新生兒幾種常見(jiàn)病的護(hù)理
1.發(fā)熱:一般是細(xì)菌和病毒感染所致,新生兒應(yīng)慎用退熱藥物,高熱易引起驚厥,對(duì)發(fā)熱的新生兒應(yīng)讓多休息,多喝水,少吃甜食穿衣蓋被適當(dāng),可采取物理降溫,就是用溫水浴。退熱貼,注意觀察新生兒面色,如果高熱不退,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取物理降溫。
2.咳嗽:新生兒呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的表現(xiàn),要觀察新生兒咳嗽的具體情況,看是刺激性,還是干咳,有無(wú)痰,痰色是否伴喘,有無(wú)呼吸困難等,以及其他伴隨癥狀(發(fā)熱,嘔吐,腹瀉),新生兒精神狀況。護(hù)理時(shí)應(yīng)讓新生兒多休息,頭背適當(dāng)抬高,保持室內(nèi)空氣流通,無(wú)煙及其他刺激性氣味,室內(nèi)活動(dòng),避免受涼,飲食清淡可口有營(yíng)養(yǎng),避免刺激性食物,冷飲,協(xié)助排痰嗆痰時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
3.腹瀉
腹瀉常有病毒細(xì)菌霉菌等引起。也有可能消化不良過(guò)敏所致。新生兒一旦腹瀉,應(yīng)注意大便的次數(shù)還有形狀,顏色,有無(wú)膿血粘液等以及尿量,精神狀態(tài),面色,皮膚,哭鬧,腹脹,嘔吐等情況,護(hù)理時(shí)應(yīng)讓新生兒多休息多飲水,飲食清淡,少食多餐,避免腹部受涼。
預(yù)防腹瀉:應(yīng)對(duì)嬰兒合理添加輔食,不吃或少吃生冷食物,避免進(jìn)食油膩食物,注意餐具洗燙,兒童和護(hù)理人員應(yīng)注意衛(wèi)生,食物的清潔等。
4.嘔吐
嘔吐,可能是消化道疾病的表現(xiàn),也可能是其他疾病的伴隨癥狀,應(yīng)觀察新生兒嘔吐的次數(shù),是否噴射性,嘔吐物顏色,精神,面色伴陣發(fā)哭鬧或腹痛腹脹,變少或不變等情況。果醬樣大便應(yīng)立即就診,防止腸套疊發(fā)生。
漾奶
表現(xiàn)為吃奶后吐奶,新生兒漾奶通常是由進(jìn)食過(guò)多,進(jìn)氣,噴門(mén)松弛等原因引起的。
預(yù)防。
(1)寶寶哭鬧厲害時(shí)不要馬上喂奶。
(2)吃奶時(shí)不要過(guò)急,奶嘴孔大小要適宜
(3)防止吃進(jìn)空氣,要讓奶嘴中充滿奶(4)喂奶前先換尿布,減少奶后翻動(dòng)
(5)奶后拍嗝,適當(dāng)調(diào)整體位
(6)剛吃完奶盡量不做俯臥等運(yùn)動(dòng),以及洗澡等護(hù)理工作。
(二)新生兒緊急情況的處理
1.燙傷
預(yù)防措施:
(1)洗澡先放冷水,再放熱水再試水溫,試好水溫后放嬰兒
(2)不要一手抱孩子一手提暖壺,溫奶時(shí)避免溫奶的熱水燙傷
(3)熱水袋,不能直接接觸寶寶
(4)最好不用電熱毯給寶寶取暖
處理方法:燙傷后,不要急于給孩子脫衣服,首先應(yīng)立即沖涼水,沖一會(huì)兒后再輕柔的脫下衣服,避免將燙傷的皮膚一并脫下,造成進(jìn)一步的損傷。
2.窒息
預(yù)防措施:
(1)盡量避免臥位喂母乳
(2)盡量避免新生兒?jiǎn)为?dú)趴睡,這種俯臥式睡眠容易引發(fā)窒息。
(3)避免孩子縮入被子中,避8免口鼻周?chē)熊浶晕锲贰?/p>
(4)不要捂著孩子
(5)遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境
處理方法
(1)一邊打急救電話,一邊緊急處理
(2)清理呼吸道分泌物,供氧氣,以刺激呼吸,也可以采取彈足底方法或進(jìn)行口對(duì)口的人工呼吸
(3)重在防范
3.嗆奶
預(yù)防措施
(1)喂奶速度不易過(guò)快
(2)奶后拍嗝
(3)奶后半小時(shí)一定要右側(cè)臥
處理方法:
嗆奶后寶寶呼吸道不通暢,憋氣,面色青紫,哭不出聲音,因立即讓寶寶面朝下,俯臥于護(hù)理者的腿上,護(hù)理者采取坐位,一手抱寶寶,一手空心扣擊寶寶背部,將嗆進(jìn)的奶咳出,寶寶保持頭低腳高,呼吸道保持平直,順暢,直到寶寶哭出聲來(lái)。