現(xiàn)代心理治療的理論和療法很多，其中主要包括支持療法、精神分析療法、催眠療法、行為療法、森田療法、認(rèn)知與行動相結(jié)合的療法等。

心理療法又叫精神療法，與化學(xué)、天然藥物及物理治療不同，是醫(yī)生與病人交往接觸過程中，醫(yī)生通過語言來影響病人的心理活動的一種方法。

心理療法用心理學(xué)方法，通過語言或非語言因素，對患者進(jìn)行訓(xùn)練、教育和治療，用以減輕或消除身體癥狀，改善心理精神狀態(tài)，適應(yīng)家庭、社會和工作環(huán)境。

中文名

心理療法

應(yīng)用學(xué)科

心理學(xué)

心理療法簡介

心理療法是康復(fù)方法之一，包括：心理咨詢、支持性心理治療、領(lǐng)悟治療或說理治療、信念治療、放松治療、系統(tǒng)脫敏治療、行為治療、集體治療等。

心理療法

古代記載

翻開中國古代醫(yī)家的醫(yī)著，中醫(yī)先哲們從整體宏觀的角度探討了“形神”即心身間的生理病理關(guān)系，構(gòu)筑起樸素的心身醫(yī)學(xué)體系。形成了具有民族特色的“臟腑藏神”、“七情內(nèi)傷”的理論和本土化的“情志相勝”的操作技術(shù)，留下了耐人尋味的經(jīng)典醫(yī)案。與現(xiàn)代心理治療的一些方法有著異曲同工之妙。

心理療法

張從正（1156―1228年），金元四大醫(yī)家之一，是中醫(yī)“攻下派”的代表醫(yī)家。張氏精于中醫(yī)的心理治療，他在發(fā)揮《黃帝內(nèi)經(jīng)》中情態(tài)相勝的理論時說：“悲可治怒，以愴惻苦楚之言感之，恐可以治喜，以恐懼死亡之言怖之；怒可以治思，以污辱欺罔之言觸之；思可以治恐，以慮彼志此之言奪之。凡此五者，必詭詐譎怪，無所不至，然后可以動人耳目，易人聽視?！痹凇度彘T事親》中，記載了張氏運(yùn)用感、娛、怖、觸、奪等方法無藥而愈病的驗(yàn)案，可窺古代中醫(yī)心理療法的一斑。

療法癥狀

笑療祛痞滿

息城司侯，聞其父死于兵亂，大悲痛哭，遂覺胃脘脹滿，狀若覆杯，疼痛難忍，服藥無寸效。張子和出診時，恰巧逢巫醫(yī)在病人的床邊念念有詞。于是他便模仿巫醫(yī)的舉止神態(tài)，“雜以狂言以謔病者”。司侯大笑不已，數(shù)日后痞滿皆散。中醫(yī)情態(tài)致病說認(rèn)為，七情內(nèi)傷可致臟腑的功能失調(diào)，出現(xiàn)腹?jié)M、脹痛、呃逆、泄瀉等癥狀。司侯因悲憂不解，氣郁于中，聚而成痞，情志不暢是根本的原因。張氏巧用“喜勝憂”的情態(tài)相勝之理，使病人樂而忘憂，氣其舒緩?fù)ê投畈　，F(xiàn)代心理學(xué)則將笑視作一種愉快心境或輕松情緒的體現(xiàn)，對改善抑郁、焦慮、恐懼等情緒狀態(tài)十分有益。對周圍事物荒唐的認(rèn)識和個人優(yōu)越感的產(chǎn)生，便會帶來心身的放松和快慰。近年來，國外的笑俱樂部生意紅火，說明“笑療”正越來越被現(xiàn)代人所青睞。

心理療法

娛樂除狂怒

項(xiàng)關(guān)令之妻，病怒不欲食。叫呼怒罵，“欲殺左右，惡言不輟”。眾醫(yī)皆用藥治療，半年多癥狀未減。張從正認(rèn)為此病既然藥治不效，當(dāng)施情治。便讓兩個女娼各涂丹粉作伶人狀，婦人大笑。次日，又令作角斗，病人又大笑不止。然后讓兩個能吃的婦女，在病人床前進(jìn)食，時夸美味可口，病婦忍不住索食品嘗。數(shù)日后怒減食增，不藥而病瘥。醫(yī)案中的病婦因大怒而致躁狂，出現(xiàn)語言、情緒、行為方面的異常。張氏先以姿色艷麗的歌伎舞于床前，又讓她們角斗于庭院，使患者置身醫(yī)者設(shè)置的歡快的情境中，因暴怒導(dǎo)致的臟腑功能失調(diào)得到矯治?，F(xiàn)代心理學(xué)中的娛樂療法是指通過各種娛樂活動，如聽音樂、看戲劇、讀詩詞、做游戲等，來改善不良情緒，矯治不良行為。

擊幾療驚悸

衛(wèi)德新之妻，夜間因遇盜賊驚嚇墜于床下，遂懼怕聲響，甚至聽到家人的腳步聲都會“驚倒不知人”。張從正思考再三，乃命二侍女將患者兩手按在高椅上，在其面前置一竹幾，用木棍反復(fù)敲擊。病婦開始聽到敲擊聲膽戰(zhàn)心驚，連續(xù)敲擊后，便習(xí)以為常。

張從正認(rèn)為，“驚者，為自不知故也；恐者，自知也。平者常也，常見之必?zé)o驚”。以驚恐之法，來治療由驚恐所導(dǎo)致的驚悸癥，是中醫(yī)情志相勝理論的獨(dú)具匠心的發(fā)揮。從臨床心理學(xué)的角度看，本癥屬于神經(jīng)癥中的“恐怖癥”。在特定的心身狀態(tài)下，本來無害或無關(guān)的體驗(yàn)，即盜賊的行徑使衛(wèi)婦產(chǎn)生恐懼感，這種應(yīng)激的負(fù)強(qiáng)化和泛化，使其懼怕任何聲響。張氏用木棍敲擊竹幾，讓病人長時間處在最恐懼的逼迫情境中，達(dá)到“移精變氣”，改變內(nèi)在舊情境的目的。

格式塔心理療法

“格式塔心理療法”是由美國精神病學(xué)專家弗雷德里克·S·珀?duì)査共┦縿?chuàng)立的。其“格式塔療法”有九項(xiàng)原則：1、“生活在現(xiàn)在”。不要老是惦念明天的事，也不要總是懊悔昨天發(fā)生的事，把你的精神集中在今天要干什么。

心理療法

2、“生活在這里”。對于遠(yuǎn)方發(fā)生的事，我們無能為力。杞人憂天，對于事情毫無幫助。

3、“停止猜想，面向?qū)嶋H”。很多心理障礙，往往是沒有實(shí)際根據(jù)地“想當(dāng)然”造成的。

4、“暫停思考，多去感受”。格式塔療法的一個特點(diǎn)，就是強(qiáng)調(diào)作為思考基礎(chǔ)的“感受”，感受可以調(diào)整、豐富你的思考。直覺思維是一種非常寶貴的心理品質(zhì)，但是，現(xiàn)在人們過分地強(qiáng)調(diào)邏輯思維，幾乎變成一臺失去情感的機(jī)器。

5、“接受不愉快的情感”。愉快和不愉快是相對而言的，因此，要有接受愉快情緒、也要有接受不愉快情緒的思想準(zhǔn)備。

6、“不要先判斷，先發(fā)表參考意見”。“格式塔療法”認(rèn)為，對他人的態(tài)度和處理人際關(guān)系的正確做法應(yīng)該是先不要判斷，先要談出你是怎樣認(rèn)為的。這樣做，就可以防止和避免與他人不必要的摩擦和矛盾沖突。

7、“不要盲目地崇拜偶像和權(quán)威”。不要盲目地附和眾議，從而喪失獨(dú)立思考的習(xí)性；也不要無原則地屈從他人，從而被剝奪自主行動的能力。

8、“我就是我”。應(yīng)該從自己的起點(diǎn)做起，充分發(fā)揮自己的潛能。竭盡全力做好自己能夠做的事情。

9、“對自己負(fù)責(zé)”?！案袷剿煼ā钡囊豁?xiàng)重要原則，就是要求自己做事自己承擔(dān)責(zé)任。

以情勝情的心理療法

以情勝情療法簡稱情勝療法，是根據(jù)中醫(yī)臟象學(xué)說五行生克的理論來治療病人的。人有七情，分屬五臟，五臟及情志之間存在著五行相制。不良的情志活動會導(dǎo)致人體陰陽偏盛偏衰，使心理活動失去平衡，從而引起疾病的發(fā)生。而正確運(yùn)用情志之偏，補(bǔ)偏救弊，則可以糾正陰陽氣血之偏，使肌體恢復(fù)平衡協(xié)調(diào)而使病愈。但實(shí)際上，情勝療法與情志之間陰陽屬性的對立互制密切相關(guān)，也就是說，情緒變化有陰陽屬性之分，有對立而言，當(dāng)情志活動出現(xiàn)了陰陽的偏盛偏衰，只要采用與之相對的情志之偏，即可進(jìn)行矯正，而并不一定拘泥于五行相制理論。如怒與恐、悲與喜、驚與思、樂與愁、喜與怒等，都是彼此相反的情感活動，它們可互為調(diào)節(jié)控制，使陰陽重新趨于平衡。在古代典籍中記載了大量情勝療法的案例，略述一二。

心理療法

激怒療法

憤怒有忘思眠、解憂愁、消郁結(jié)、抑驚喜之效，在治療中有廣泛的應(yīng)用。中醫(yī)認(rèn)為，肝木之志為怒，脾土之志為思，木克上、怒勝思。憤怒雖然是一種不良的情緒，但它屬于陽性的情緒變動，因此對憂愁不解而意志消沉、驚恐太過而膽虛氣怯等屬于陰性情緒變化所致疾病，均可用激怒療法治之。子思夫，日夜思慮，思之過度則傷脾，這在當(dāng)時社會中，對女子是莫大的羞辱，因此該女子大哭大怒，怒則思解，使病得治。

據(jù)《呂氏春秋?至忠》記載：“齊王疾有，使人之宋迎文摯。文摯至，診王之疾，謂太子曰：‘王之疾必可已也。雖然，王之疾已測必殺摯也?！釉唬骸喂?？’文摯對曰：‘非怒王則疾不可治，怒王則文摯死?！ㄎ膿矗┡c太子期，而將往而不當(dāng)者三，齊王固已怒矣。文摯至，不解履登床，履玉衣問王之疾．王怒而不與言。文摯因出辭，以重怒王，王叱而起，王之疾乃遂已?！边@則醫(yī)案，是中醫(yī)心理療法的較早記載。從‘非怒王則疾不可治”、“以重怒王，王叱而起”可以看出，齊王患的是因情志而致的病，或因思、或因郁，而怒可以治思在克郁，所以文摯故意激怒齊王，王一怒之下，“疾乃遂已”。

激怒療法的案例甚多，幾乎歷代的醫(yī)家著作中都有記載，如清代學(xué)者陳夢雷所著《醫(yī)部全錄》中記載了這樣一個案例：“一女子病不食，而北臥者且半載，醫(yī)告術(shù)窮。翁（作者注：指元代名醫(yī)朱丹溪）診之，肝脈弦出寸口，曰：‘此思男子不得，氣結(jié)于脾故耳?！抵畡t許嫁丈夫人廣且五年。翁謂其父日；‘是病惟怒可解，蓋怒之氣擊而屬木，故能沖其土之結(jié)，今宜觸之使怒耳?！敢詾槿弧Ｎ倘硕浦该嬲呷?，責(zé)其不當(dāng)有外思。女子號泣大怒，怒已進(jìn)食。翁復(fù)潛謂其父曰：‘思?xì)怆m解，然必得喜，則庶不再結(jié)。’及詐以其夫有書．旦夕且歸。后三月，夫果歸，而病不作。”此案為女

喜樂療法

心之志為喜，肺金之志為悲，火克金、喜勝悲。喜為良性情緒變化，因而可以治療因憂怒、思慮、悲哀等不良情緒活動所致病變以及與喜樂相對立的表現(xiàn)為陰性情緒狀態(tài)所致疾病。

據(jù)傳清代有位八府巡按，久病而憂其疾不愈，醫(yī)者多人不見其效。后請一名醫(yī)，診之?dāng)嘣唬涸陆?jīng)不調(diào)。巡接見之大笑，以后每想到此事，即自然發(fā)笑，其病不覺漸愈。笑屬心志，喜可勝憂，男子豈能有月事？巡按思及此即笑，常笑則憂解，故病不覺而愈。

清代名醫(yī)魏之秀所著《續(xù)名醫(yī)類案》中亦有喜樂療法的記載；“張子和治項(xiàng)關(guān)令之妻，病饑不欲食，常好叫呼怒罵，欲殺左右，惡言不輟。眾醫(yī)半載無效。張視之曰：‘此難以藥治?！耸苟?，各涂丹粉，作憐人狀，其婦大笑。次曰，又令作角抵，又大笑。其旁令兩個能食之婦，常夸其食美，其婦亦索其食，而為一嘗之。不數(shù)日，怒減食增，不藥而瘥?！贝税覆∪怂每癜Y，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之歇斯底里頗為類似。此癥“叫呼怒罵”，為發(fā)在肝。怒氣沖逆，攏神明則狂，克脾土過甚則不食。張子和令媼作伶、角抵，逗以戲嬉，使婦大笑。大笑，喜之極也。喜則氣緩，耗消心氣。上逆之氣，得下消之喜氣，又誘以美食，故怒平食增，不藥而愈。

悲哀療法

悲哀屬于陰性消極情緒，但在一定條件下，悲哀可平息激動、控制喜悅、忘卻思慮，從而轉(zhuǎn)化為積極的治療作用。肺金之志為悲，肝木之志為惡，悲則氣消，怒則氣上，金能克木，悲可勝怒。喜與怒同屬陽性亢奮情緒，與憂悲相對立，故悲哀療法亦可治療狂喜。

《續(xù)名醫(yī)類案》中亦有悲哀療法的案例：先達(dá)李其性，歸德府鹿邑人也。世為農(nóng)家，癸卯獲俊于鄉(xiāng)，伊父以喜故，失聲大笑，及春舉進(jìn)士，其笑彌甚。歷十年擢諫垣，遂成病疾。初猶間發(fā)，后宵旦不能休。大諫甚憂之，從容與太醫(yī)某相商，因得所授。命家人給父云：“大諫已歿?！奔案笐Q絕幾殞。如是者十日，病漸瘳。伴而為郵語云：“趙大夫治大諫，絕而復(fù)醒?！崩钜虿槐Y永不作矣。喜性心志為火，過喜則傷心。心主神明，一旦有病，就會出現(xiàn)意識障礙，喜怒無常。李父過喜傷心，以致笑病發(fā)而不止。突獲其子死訊，悲恐萬分，恐傷腎，腎主水，以恐制喜，即水克火。故病可愈。

驚恐療法

即以驚恐手段制止病人的病態(tài)情緒的一種療法。腎水之志為恐，心火之志為喜，水能克火，恐可制喜。驚又可氣亂、氣散，從而解除因憂思而導(dǎo)致的氣機(jī)郁結(jié)、閉塞，故利用使人驚惶之類的刺激方法，可以治療某些憂慮癥。

清代大醫(yī)徐靈胎所著《徊溪醫(yī)書》中載：某殿選新以狀元及第，告假以歸。至淮上而有病，求某名醫(yī)。醫(yī)曰：“疾不可為也幾日必死，可速歸，疾行猶可抵里?！钡钸x嗒然氣沮，兼程而歸，越七日而無恙，其仆進(jìn)日：“醫(yī)有一柬，囑門而呈現(xiàn)之?！钡钸x拆視，中言：“公自及第后，大喜傷心，非藥力所能愈，故仆以死恐之，所以治病也，今無妨矣?！钡钸x大佩服。此殿選狀元新及第，喜樂至極，正氣耗散，難以藥治。名醫(yī)以死相詐，懼死戀生，人之常情，新狀元悲憂氣結(jié)，上焦氣閉不行，下焦回還不散，耗者得益，散者得斂，故能不藥而愈。

現(xiàn)代醫(yī)家何時希所著《歷代無名醫(yī)家驗(yàn)案》中載：“有病人因驚而厥，兩目上竄，經(jīng)治療，它恙俱愈，而瞳仁上翻不能下，病人終日但見屋頂，不能行步及一切生活。有醫(yī)者今病人坐高座，匿人于座下，于靜中大聲鳴金，病人大驚，瞳仁遂下如常人。”中醫(yī)認(rèn)為，目為肝竅，驚氣人肝，此屬因驚肝經(jīng)陰血受損，而致目系失養(yǎng)所致。醫(yī)者驚因驚治，令患者坐高座，下匿人突然敲鑼，病人受驚，驚而下視，瞳仁遂下。上者下之，升者降之，故疾愈。

思慮療法

思慮療法就是以思則氣結(jié)而收斂由于驚恐、狂喜所致渙散之神氣，并通過思生理智，使病人主動排除某些不良情緒的一種療法。脾土之志為思、腎水之志為恐，思則氣結(jié)，恐則氣下，土能克水，思能勝恐，故驚恐、狂喜之氣散之癥，均可以思慮療法治之。 《晉書?樂廣傳》載：（樂廣）嘗有親客，人鬧不復(fù)來，廣問其故，答曰：“前在坐，蒙賜酒，見杯中有蛇，意甚惡之，既飲而疾?！庇谑呛幽纤卤谏嫌薪枪?，漆畫作蛇，廣意杯中蛇即角影也。復(fù)置酒于前處，謂客曰：“杯中復(fù)有所見不？”答曰：“所見如初?！睆V乃及告其所以，客豁然意解，沉疴頓愈。因疑致疾，古今皆有之。杯弓蛇影，是其典型之例。對于此類疾病，醫(yī)者只要弄清病由，對癥解之，病者自會疑去意解，疾除人安。

心理療法

抑郁癥自救心理療法

倘若癥狀輕微，可以嘗試自救。美國心理學(xué)家托爾認(rèn)為，不同的人進(jìn)入不同的抑郁狀態(tài)，只要遵照以下14項(xiàng)規(guī)則，抑郁的癥狀便會很快消失。

1.遵守生活秩序，從穩(wěn)定規(guī)律的生活中領(lǐng)會生活情趣。按時就餐，均衡飲食，避免吸煙、飲酒及濫用藥物，有規(guī)律地安排戶外運(yùn)動，與人約會準(zhǔn)時到達(dá)，保證8小時睡眠。

2.留意自己的外在形象，保持居室整齊的環(huán)境。

3.即使心事重重，沉重低落，也試圖積極地工作。

4.不必強(qiáng)壓怒氣，對人對事寬容大度。

5.主動吸收新知識，盡可能去接受和適應(yīng)新的環(huán)境。

6.建立挑戰(zhàn)意識，學(xué)會主動解決矛盾，并相信自己會成功。

7.雖遇小事，即使你心情煩悶，仍要特別注意自己的言行，讓自己合乎生活情理。

8.對待他人的態(tài)度因人而異，積極地調(diào)動自己的熱情。抑郁的人，對外界每個人的反應(yīng)態(tài)度幾乎相同：冷漠而疏遠(yuǎn)。

9.拓寬自己的情趣范圍，可以通過運(yùn)動、冥想、瑜珈、按摩松弛身心。

10.不要將自己的生活與他人作比較，尤其是各方面都強(qiáng)于你的人。

11.記錄美好的事情，鎖定溫馨時刻、快樂時刻。

12.不必掩飾自己的失敗。

13.嘗試以前沒有做過的事，開辟新的生活空間。

14.與精力旺盛又充滿希望的人交往。

災(zāi)后心理療法三則

清除思緒

由于壓力反應(yīng)是一種生理與情緒方面的交互作用，讓您的心靈休息一下，將會有助于放松身體。清除思緒是其它心理放松方法的基礎(chǔ)，其原理非常簡單：只要心中專注于一個平靜的字眼、想法、或畫面，您就可能產(chǎn)生高度松弛的感覺。常做清除思緒練習(xí)，可以幫助您改善心情，平衡災(zāi)后生活中的壓力。

（1） 找一個舒適的環(huán)境，盡可能避開煩心的事物、噪音及干擾。

（2） 以最舒服的方式輕松地坐下或躺下來，松開任何緊繃的衣物，脫掉鞋子。

（3） 閉上眼睛，慢慢深呼吸。心中專注于一個平靜的字眼、想法或畫面, 盡量持續(xù)5至10分鐘。

（4） 剛開始時，容易有其它思緒進(jìn)入您的腦中，這時不要緊張或灰心，繼續(xù)放松深呼吸，然后慢慢再試一次。

（5） 做完以上練習(xí)之后，伸展一下身體，用力呼氣。

肌肉放松

有些人可能不容易達(dá)到放松的效果。如果您一直很緊張，而又不確定到底怎樣的感覺才叫放松的時候，怎么辦？請?jiān)囋嚌u進(jìn)式肌肉放松法吧，它可以幫助您確實(shí)地感受緊張與放松之間的差別。漸進(jìn)式肌肉放松法是一種三階段的技巧。首先，您要繃緊肌肉，并注意這時有什么樣的感覺；然后突然放松力量，并注意有什么樣的感覺；最后，仔細(xì)比較這兩種感覺有什么不同。建議您在安靜、放松的氣氛之下進(jìn)行練習(xí)，您可以坐著或躺著進(jìn)行，每次練習(xí)只需要花十五分鐘。

（1） 以輕松的方式坐下來。

（2） 先將兩手臂平行抬高至胸前，握緊拳頭，繃緊手部的肌肉，直到不能再用力為止。

（3） 注意這時有什么感覺。您的肌肉會緊繃，而您的手部甚至可能會輕微地顫抖。您可能會感受到手部、腕部、及下臂的張力。

（4） 維持這種緊繃的狀況幾秒鐘，然后再突然放松力量。

（5） 突然松開您的拳頭，并拋開緊繃的感覺。您可能會感覺到您的手突然變輕松了，這時請仔細(xì)感受腕部及前臂壓力舒解的感覺。

（6） 注意您的手在緊繃時及壓力放松時的感覺有什么不同。在放松的時候，您的手是感到刺痛還是溫暖？您在緊繃時所感覺到的震顫，在放松時是否消失了？

（7） 依次用此方法延伸到身體其它部位的肌肉?；蛘吣部梢詮念^部開始練習(xí)，緊繃臉部的肌肉，再放松，然后依次到肩膀、雙臂、雙手、胸部、背部、雙腿及雙腳至腳趾。

自我暗示

自我暗示是一種漸進(jìn)式的技巧。開始時先專注于一個心理上的暗示線索，例如“我的左臂感到沉重且溫暖”。當(dāng)您專注在這項(xiàng)“暗示指令”時，會感覺您的手臂真的越來越沉重，越來越溫暖。然后再依次把注意力集中在您的右臂、左腿、右腿等等，重復(fù)下達(dá)同樣的指令。一天練習(xí)兩次，或當(dāng)您感到緊張時即進(jìn)行此項(xiàng)練習(xí)，每次練習(xí)約十分鐘。自我松弛是一種需要常常練習(xí)的技巧，熟練以后可以讓自己隨時平靜放松下來。開始練習(xí)時，一天進(jìn)行兩次，每次約十分鐘。四到八周之內(nèi)，您可能在專心做五分鐘之后，便能產(chǎn)生放松反應(yīng)。只要您持續(xù)地練習(xí)，就會發(fā)現(xiàn)您越來越能隨心所欲地放松您的身體了！