作為生活在科技高度發(fā)展的今天，又能從傳承上千年的祖先生活經(jīng)驗(yàn)和智慧中汲取力量的中國人，我們應(yīng)該怎樣充分利用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的長(zhǎng)處？

一、充分利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段診斷病因。

中醫(yī)診病理論叫“有諸于內(nèi)，必形諸于外”，是通過人體外在的體癥表現(xiàn)來推測(cè)身體內(nèi)部的病因，然后針對(duì)病因施治。

但面對(duì)同樣的體癥表現(xiàn)，因?yàn)樗?、?jīng)驗(yàn)的差異，不同中醫(yī)判斷得出的結(jié)論會(huì)有差別，甚至大相徑庭。于是人們把那些能夠準(zhǔn)確讀取身體外部信息，找準(zhǔn)內(nèi)部病因的中醫(yī)稱為神醫(yī)。

史記記載神醫(yī)扁鵲“可盡見五臟癥結(jié)”，所謂“望而知之謂之神”。今天，借助現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技手段，在診病環(huán)節(jié)，每位中醫(yī)都近乎神了。

所以當(dāng)身體出現(xiàn)不適時(shí)，我們可以首先利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段確認(rèn)到底是出了什么問題。比如我父親出現(xiàn)的頭昏站立不穩(wěn)現(xiàn)象，通過頭頸部CT發(fā)現(xiàn)是頸動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致輕微腦梗，母親胃部灼熱，胃鏡發(fā)現(xiàn)是慢性胃炎，我的心慌心悸，心臟造影發(fā)現(xiàn)心臟冠狀動(dòng)脈右支已經(jīng)堵塞40%。

在現(xiàn)代醫(yī)療科技的幫助下，我們相當(dāng)于請(qǐng)到一位“神醫(yī)”幫我們確診了病因，下一步的治療心中就比較篤定了。

以我為例，雖然我的臉癥、腹癥和腿癥早已揭示我有比較嚴(yán)重的瘀血癥，但我本人不胖，血脂不高，血壓不高，只是偶爾感覺心慌心悸，做了心臟彩超也顯示一切正常，如果沒有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段最終的確診，我不大可能下決心去長(zhǎng)期服用活血化瘀的經(jīng)方。

在我身上，這種西醫(yī)診斷、中醫(yī)治療的中西醫(yī)結(jié)合方式大大降低了我未來某天突發(fā)心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

二、急癥看西醫(yī)。

在確定身體是出現(xiàn)什么問題以后，我們?cè)賮磉x擇該用中醫(yī)還是西醫(yī)治療。

中醫(yī)的基本治病理念是扶正祛邪，在通過藥物祛邪的同時(shí)，更注重對(duì)人體自身機(jī)能的調(diào)整恢復(fù)，讓人體自愈能力慢慢去除疾病，因此在碰到病程發(fā)展較快的疾病時(shí)，中醫(yī)的手段往往顯得不足。

所以當(dāng)發(fā)生心梗、腦梗、急性闌尾炎、急性胰腺炎，胃出血，胃穿孔和較大的身體意外傷害等這類可能迅速危及生命的疾病時(shí)，我們必須第一時(shí)間看西醫(yī)。

除急癥外，還有一些病毒性、細(xì)菌性的感染，中醫(yī)處理不了的，也必須看西醫(yī)。

西醫(yī)對(duì)人類最大的貢獻(xiàn)就是發(fā)明了抗生素和抗病毒疫苗，這極大地提高了人類的平均壽命。大學(xué)班有同學(xué)說，沒有西醫(yī)，他可能活不到今天。我2004年曾感染過傷寒（西醫(yī)的細(xì)菌性感染疾病，不是張仲景《傷寒論》的傷寒），高燒到41度，人都燒到出現(xiàn)了幻覺。如果沒有西醫(yī)的抗生素，僅靠自身免疫力扛，怕是很難扛得下來。

三、治療環(huán)節(jié)盡量采用中醫(yī)治療。

急癥后的康復(fù)性治療，以及我們?nèi)粘Ｅ龅降慕^大多數(shù)身體不適，最好首選中醫(yī)治療。

既然相信中藥、西藥兩者短期都是安全的，兩者長(zhǎng)期的安全性都不明確，為什么要盡量采用中醫(yī)治療，避免西醫(yī)治療呢？理由有以下幾個(gè)：

1.相信身體的直觀感受。

動(dòng)物在自然界生存靠的是本能，特別是在吃的問題上。人雖然已經(jīng)進(jìn)化成高級(jí)動(dòng)物，但也仍然有動(dòng)物的本能。我吃西藥時(shí)身體常常能感受到藥物的副作用，主要體現(xiàn)在腸胃不適和頭腦昏沉，而吃中藥時(shí)就沒有這些感受。

想來道理也很簡(jiǎn)單，中藥采用的都是自然界自然生成的植物，經(jīng)方里用到的這些植物中國人更是一代代不知道多少人吃了上千年。

我一直所說的中藥主要是指《傷寒雜病論》里的方劑和用到的藥材。張仲景之后，后世歷代醫(yī)家也創(chuàng)造了很多中藥方劑，采用了更多的藥物品種，這些方劑和藥物的安全性，從人體試驗(yàn)的時(shí)間長(zhǎng)度來看，肯定是不如經(jīng)方的，更不用說一些偏方驗(yàn)方的安全性了。所以我們?cè)摽词裁礃拥闹嗅t(yī)，用什么樣的中藥，是另外一個(gè)話題要討論的。

而西藥是純?nèi)斯ず铣傻幕瘜W(xué)制劑，自然界中絕找不到這樣的東西。雙盲三盲試驗(yàn)的所謂“大樣本”，最多也不過數(shù)百上千人，試驗(yàn)的時(shí)間不過數(shù)年最多十幾年，在數(shù)量上和時(shí)間長(zhǎng)度上都不足以揭示它進(jìn)入人體以后給人體帶來的長(zhǎng)期影響。

“兩害相權(quán)取其輕”，遇到急癥救命時(shí)只能用西醫(yī)的治療方式和西藥救急，但在需要長(zhǎng)期服用時(shí)，如現(xiàn)代常見的心腦血管疾病、糖尿病、高血壓等，西藥的潛在危害是必須要權(quán)衡的。

2.中醫(yī)的治病理念更“科學(xué)”。

就像寫地址中國人是從大往小寫，西方人是從小往大寫一樣，東西方文化的差異同樣體現(xiàn)在中西醫(yī)治療方式上。所謂“西醫(yī)治人的病、中醫(yī)治病的人”，西醫(yī)關(guān)注的是病本身，研究到了分子層面，而中醫(yī)關(guān)注全局，把人作為一個(gè)整體去探求為什么會(huì)得這個(gè)病，然后根據(jù)病因去治療。

比如肩周炎。西醫(yī)把肩周炎叫做“肩關(guān)節(jié)周圍軟組織不明原因自限性無菌性炎癥，好發(fā)于50歲左右的人群”。從本質(zhì)上講，西醫(yī)不認(rèn)為肩周炎是一個(gè)病，或者即使承認(rèn)它是一個(gè)病，由于它是無菌性的炎癥，也沒有藥可以用。對(duì)于它引起的疼痛就是用止疼藥或打“封閉”。至于為什么“好發(fā)于50歲左右的人群”，西醫(yī)說“原因不明”。

而中醫(yī)認(rèn)為，人過中年，陽氣血?dú)鉂u損，以致筋脈肌肉失去濡養(yǎng)，遇有風(fēng)濕寒邪外侵，易使氣血凝滯、陽氣不布、脈絡(luò)不通，故發(fā)本病。治法上又分風(fēng)、寒、濕、瘀各有不同。

西醫(yī)在治療關(guān)節(jié)、肌肉疼痛時(shí)，常常推薦冷敷冰敷，大概是因?yàn)槲麽t(yī)認(rèn)為疼痛往往是由炎癥引起的，冷敷可以降溫鎮(zhèn)痛。但在中醫(yī)看來，疼痛大多是因?yàn)轶w內(nèi)風(fēng)寒濕瘀引起，這時(shí)候冷敷只會(huì)雪上加霜。

再比如很多人一到冬天手冷腳冷，更嚴(yán)重的甚至夏天都是手腳冰涼。我不知道西醫(yī)能不能治這種情況，由于沒有任何病理性的變化，我猜西醫(yī)應(yīng)該也認(rèn)為這不是病。

但中醫(yī)認(rèn)為四肢為諸陽之本，陽氣不足使四末失其溫養(yǎng)，所以手足厥寒。而且還根據(jù)陽氣不足的程度進(jìn)一步把四肢寒冷分為手冷至腕、腳冷至踝和手冷至肘、腳冷至膝，用藥各有不同。我自己就是一到冬天就手腳冰涼，都不好意思跟人握手。去年年底分別嘗試了四逆散、當(dāng)歸四逆湯和四逆湯后，手腳冰涼的情況有了很大改善。

再比如我去年遇到的口干口渴、出汗異常、便秘這些癥狀，中醫(yī)都有不同的病機(jī)分析，都能開出相應(yīng)的方來，而且都比較容易改善或消除。比如我父親的便秘，主要是由于淤血導(dǎo)致的（很多有瘀血癥的老年人都有便秘的現(xiàn)象），這個(gè)時(shí)候用桂枝茯苓丸就很有效。但以我的西醫(yī)常識(shí)，我同樣不知道這些毛病西醫(yī)該吃什么藥，有沒有藥？

3.西醫(yī)動(dòng)輒掛水的治療方式嚴(yán)重不適合中國人體質(zhì)。

進(jìn)醫(yī)院最常見的治療方式就是一瓶接一瓶的靜脈滴注給藥。室溫下水的溫度一般在20度左右，而人體的正常體溫36度，且人是恒溫動(dòng)物，所以每一瓶以葡萄糖水為載體的藥物滴注到人體內(nèi)，人體都必須消耗自身能量把它們加熱到36度。

西方人是食肉動(dòng)物，牛高馬大，按中醫(yī)辨體質(zhì)一般都是熱體，所以西方人很冷的天也穿短袖，喜喝冰水，靜脈滴注的治療方式特別配合他們的體質(zhì)。西醫(yī)在疼痛時(shí)一般推薦冷敷可能也是基于西方人這樣的體質(zhì)。

而中國人是長(zhǎng)期以素食為主的農(nóng)耕民族，體質(zhì)以中性或寒性為多。在本就已正氣受損，陽氣不足的情況下，還要逼迫人體不斷分出一部分能量去加熱不斷直接注入血脈的寒涼之物，對(duì)生病之軀無疑是雪上加霜，特別對(duì)小孩和老人更是如此。

陽氣，是中醫(yī)的表述方式，換成現(xiàn)代科學(xué)的表達(dá)，就是能量。人體是一個(gè)復(fù)雜的小宇宙，不管是中醫(yī)還是西醫(yī)，對(duì)人體的自我療愈機(jī)能都沒有了解得很透徹，但所有的生命活動(dòng)，包括自我療愈，都離不開能量。靜脈滴注，藥物在幫助人體抗擊疾病的同時(shí)，作為藥物載體的低溫液體也在消耗人體的能量，也就降低了人體的自愈能力。

所以對(duì)于不同體質(zhì)的病人，這一正一負(fù)抵消后，最后對(duì)人體抗病是利是弊，還真說不清楚。最簡(jiǎn)單的例子，胃寒的人喝杯涼水都會(huì)胃痛，大瓶大瓶的涼水直接灌到這類人的血管中，會(huì)是什么情況？我知道的不少人都因?yàn)槟撤N疾病，經(jīng)過西醫(yī)兩三周以上的輸液治療，身體后續(xù)出現(xiàn)了中醫(yī)看來嚴(yán)重的陽虛癥狀，引發(fā)各種不適，特別是老年人。

4.安全風(fēng)險(xiǎn)概率。

中醫(yī)的治療方式主要就是喝湯藥，藥物通過胃腸道吸收。西醫(yī)的治療方式除了口服以外，還有靜脈給藥和手術(shù)。

我2017年左眼長(zhǎng)了一個(gè)麥粒腫去醫(yī)院處理，接受了一個(gè)很小的手術(shù)治療（今天的我會(huì)先嘗試開經(jīng)方治療，經(jīng)方老師講了麥粒腫的治療方法），就是切開腫包，用針插進(jìn)去攪動(dòng)破壞膿腫組織。這樣一個(gè)小手術(shù)，醫(yī)生也叫我簽了一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)告知書，詳細(xì)地告知我這個(gè)手術(shù)可能會(huì)引發(fā)的各種風(fēng)險(xiǎn)，看著也挺嚇人的。

而當(dāng)我們?nèi)タ粗嗅t(yī)時(shí)，應(yīng)該沒有碰到過哪個(gè)中醫(yī)會(huì)拿出一張服藥風(fēng)險(xiǎn)告知書來讓我們簽。這不是說西醫(yī)過于謹(jǐn)慎而中醫(yī)就大大咧咧，背后隱含的原因是中西醫(yī)不同的治療方式?jīng)Q定了西醫(yī)引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的概率大于中醫(yī)，引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)后可能導(dǎo)致的后果重于中醫(yī)。

去年7月份看到網(wǎng)上一則消息很是感慨。一位名叫鄧瑯杰的昆明17歲高二學(xué)生，在接受了肛周膿腫根治手術(shù)后，引起并發(fā)癥最終死亡。而這個(gè)手術(shù)也是一個(gè)小手術(shù)，就診醫(yī)院每天要做幾十例。

院方出具的一份《病故通知四聯(lián)單》顯示，鄧瑯杰的死亡診斷有8項(xiàng)，分別為：1.濃毒性休克；2.鮑曼不動(dòng)桿菌敗血癥；3.肺炎克雷柏桿菌敗血癥；4.多臟器功能衰竭（急性肝衰竭，急性腎衰竭，凝血功能紊亂）；5.肺部感染；6.肛周膿腫術(shù)后；7.肛瘺；8.室上性心動(dòng)過速。

云南高二男生小手術(shù)33天后死亡。

今年3月4日，美國藥品食品監(jiān)督管理局對(duì)一種目前被廣泛使用的治療哮喘的霧化劑順爾寧的副作用提示嚴(yán)重告警，稱其可引發(fā)嚴(yán)重神經(jīng)精神不良反應(yīng)。

順爾寧是中國哮喘病人包括很多兒童廣泛使用的霧化劑，我對(duì)它印象深是因?yàn)榻?jīng)方老師在上課時(shí)曾經(jīng)強(qiáng)烈抨擊過它。

其實(shí)這也很容易理解，再大的樣本試驗(yàn)畢竟也只是樣本試驗(yàn)，普遍應(yīng)用時(shí)總會(huì)碰到個(gè)例，再小的概率畢竟不等于零，對(duì)于那個(gè)具體碰到的人也是100%。

不管是肛周膿腫還是哮喘，中醫(yī)都有治療的方法，如果能對(duì)中醫(yī)有所了解，愿意先由中醫(yī)嘗試治療，不管治不治得好，畢竟是多了一種選擇。哮喘病人可以兜里揣著順爾寧喝中藥，肛周膿腫病人可以先喝幾劑清熱清淤、排膿的方劑。如果喝了中藥不再哮喘了，肛周膿腫吸收了，自然就不用再考慮西醫(yī)治療了。而哮喘也好，肛周膿腫也好，根據(jù)我的學(xué)習(xí)認(rèn)知，至少有六成以上的概率都能夠被中藥治好。

所以，簡(jiǎn)言之，身體有問題先用西醫(yī)確診，急癥先看西醫(yī)，然后用中醫(yī)治療，中醫(yī)治不好再考慮西醫(yī)。